ΦΑΡΜΑΚΑ 3,4/2015

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6η Υ.Π.ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΗΠΕΙΡΟΥ & ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 508,04 2015 πεντακόσια οκτώ ευρώ τεσσερα λεπτά Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ 24/12/2015 ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : UCB ΑΕ/2109974000/Λ.ΒΟΥΛΙΑΓΜΕΝΗΣ 580, ΑΡΓΥΡΟΥΠΟΛ 1047 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (Μείον οι κρατήσεις) (ολογράφως) (ολογράφως) (αριθμητικά) (αριθμητικά) 488,96 τετρακόσια ογδόντα οκτώ ευρώ ενενήντα εξι λεπτά ∆5-251 ΦΑΡΜΑΚΑ 3,4/2015 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞ. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ : UCB ΑΕ ΣΕΙΡΑ Φ-100 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/2011 Α.Φ.Μ. ; 094125994 ΦΟΡΟΣ 4% 19,08 1 1312.01 508,04 1 508,04 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 508,04 ΣΥΝΟΛΟ (Ολογράφως) Ο ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ Ο ΕΚ∆ΟΣΑΣ ΤΕΦΑ ΑΝΝΑ ΠΑΠΠΑΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΓΕΩΡΓΑΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΑΥ∆ΙΚΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 19,08 ΚΩ∆. ∆ΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ποσό ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ,00 ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Ονοματεπώνυμο λαβόντος: ΜΕΤΡΗΤΑ : Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: α/α ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ,00 Ημ/νία: 488,96 (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδσοης επιταγής (ποσό) Πρέβεζα ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ,ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ, ∆ΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ

-- 1 of 1 --