ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΛΚΟΝ ΛΑΜΠΟΡΑΤΟΡΙΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕΒΕ (094450895)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ 1η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "Η ΕΛΠΙΣ" ΑΦΜ 090009851 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (44) ΑΛΚΟΝ ΛΑΜΠΟΡΑΤΟΡΙΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕΒΕ- (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 18-ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15125 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210-6878311 Α.Φ.Μ.:094450895) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΠΕΝΤΕ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 5.777,06 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.102,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ-ΙΔ. ΣΥΜΦΩΝΗΤΙΚΟ 5322/15.04.2024 ΔΑΠΑΝΗΣ 6.102,00 ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΝΔΟΦΑΚΩΝ ΜΕ ΑΙΤΗΜΑ ΣΤΟ Π.Τ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9075221608 Ο ΕΚΔΟΣΑΣ Ο Π.Ο.Υ. Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΔΣ Π. ΓΚΟΒΕΣΗ ΕΙΡ. ΚΑΡΙΑΤΛΗ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΕΩΡΓΟΠΟΥΛΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 324,94 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - ΑΘΗΝΑ - ΤΗΛ. 2132039135 - FAX 2132039139) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ-2 ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΑΝΑΛΗΨΗΣ-1 ΑΙΤΗΣΕΙΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ-1 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ-1 ΔΕΛΤΙΑ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ-1 1 2 3 4 5 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 4% 2% N.3580/07 ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 5 211,46 107,89 5,40 0,16 0,03 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 324,94 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/11/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1851 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΠΑΡ. 2 ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 125 ΤΟΥ Ν.4611/19( Α'73/17-5-19) ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 492 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ν 4332, αρ 17, παρ 2 όπως τροποποιήθηκε και παρατάθηκε 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 62.ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ6ΙΩ46904Ν-Ξ9Π ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 813/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ 1η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "Η ΕΛΠΙΣ" ΑΦΜ 090009851 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (44) ΑΛΚΟΝ ΛΑΜΠΟΡΑΤΟΡΙΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕΒΕ- (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 18-ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15125 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210-6878311 Α.Φ.Μ.:094450895) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΠΕΝΤΕ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 5.777,06 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.102,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ-ΙΔ. ΣΥΜΦΩΝΗΤΙΚΟ 5322/15.04.2024 ΔΑΠΑΝΗΣ 6.102,00 ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΝΔΟΦΑΚΩΝ ΜΕ ΑΙΤΗΜΑ ΣΤΟ Π.Τ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9075221608 Ο ΕΚΔΟΣΑΣ Ο Π.Ο.Υ. Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΔΣ Π. ΓΚΟΒΕΣΗ ΕΙΡ. ΚΑΡΙΑΤΛΗ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΕΩΡΓΟΠΟΥΛΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 324,94 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - ΑΘΗΝΑ - ΤΗΛ. 2132039135 - FAX 2132039139) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ-2 ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΑΝΑΛΗΨΗΣ-1 ΑΙΤΗΣΕΙΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ-1 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ-1 ΔΕΛΤΙΑ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ-1 1 2 3 4 5 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 4% 2% N.3580/07 ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 5 211,46 107,89 5,40 0,16 0,03 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 324,94 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/11/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1851 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΠΑΡ. 2 ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 125 ΤΟΥ Ν.4611/19( Α'73/17-5-19) ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 492 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ν 4332, αρ 17, παρ 2 όπως τροποποιήθηκε και παρατάθηκε 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 62.ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ6ΙΩ46904Ν-Ξ9Π ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 813/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ 1η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "Η ΕΛΠΙΣ" ΑΦΜ 090009851 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (44) ΑΛΚΟΝ ΛΑΜΠΟΡΑΤΟΡΙΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕΒΕ- (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 18-ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15125 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210-6878311 Α.Φ.Μ.:094450895) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΠΕΝΤΕ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 5.777,06 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.102,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.102,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ-ΙΔ. ΣΥΜΦΩΝΗΤΙΚΟ 5322/15.04.2024 ΔΑΠΑΝΗΣ 6.102,00 ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΝΔΟΦΑΚΩΝ ΜΕ ΑΙΤΗΜΑ ΣΤΟ Π.Τ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9075221608 Ο ΕΚΔΟΣΑΣ Ο Π.Ο.Υ. Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΔΣ Π. ΓΚΟΒΕΣΗ ΕΙΡ. ΚΑΡΙΑΤΛΗ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΕΩΡΓΟΠΟΥΛΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 324,94 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - ΑΘΗΝΑ - ΤΗΛ. 2132039135 - FAX 2132039139) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ-2 ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΑΝΑΛΗΨΗΣ-1 ΑΙΤΗΣΕΙΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ-1 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ-1 ΔΕΛΤΙΑ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ-1 1 2 3 4 5 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 4% 2% N.3580/07 ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 5 211,46 107,89 5,40 0,16 0,03 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 324,94 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/11/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1851 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΠΑΡ. 2 ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 125 ΤΟΥ Ν.4611/19( Α'73/17-5-19) ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 492 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ν 4332, αρ 17, παρ 2 όπως τροποποιήθηκε και παρατάθηκε 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 62.ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ6ΙΩ46904Ν-Ξ9Π ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 813/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ 1η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ "Η ΕΛΠΙΣ" ΑΦΜ 090009851 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/11/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1851 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 1311α 1.301.058,45 Το Λογιστήριο Ο Προϊστάμενος Οικονομικών Υπηρεσίων Π. ΓΚΟΒΕΣΗ

-- 4 of 4 --