ΧΕ-1695 ΣΕΙΡΑ Φ-100/2024 ΣΥΜΒΑΣΗ 84/2024 10ος/2024 ΠΕΤΡΕΛΑΙΟ ΚΙΝΗΣΗΣ ΓΙΑ ΘΕΡΜΑΝΣΗ

ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : ΑΦΜ : ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) Μείον οι κρατήσεις,εκπτώσεις 1695 19/11/2024 801419070 17.200,55 16.773,23 ΝΑΝΗΣ ΚΑΙ ΣΙΑ Ο.Ε./2682041555/6ο χλμ Ε.Ο. ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΗΓΟΥΜΕΝΙΤΣΑΣ ΣΕΙΡΑ Φ-100 Διεκπεραιωτής: ΒΑΣΙΛΑΚΟΥ ΦΩΤΕΙΝΗ ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΦΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞ. 0 Δ5 251 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6η Υ.Πε. ΗΠΕΙΡΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΑΦΜ 999852909 ΔΟΥ: ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΣΕΛΕΥΚΕΙΑΣ 2 ΠΡΕΒΕΖΑ ΤΗΛ: 2682361390 ΣΥΜΒΑΣΗ 84/2024 10ος/2024 ΠΕΤΡΕΛΑΙΟ ΚΙΝΗΣΗΣ ΓΙΑ ΘΕΡΜΑΝΣΗ Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ Α/Α ΚΩΔ. ΔΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1611.01 17.200,55 17.200,55 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΡΩΝ ΚΑΥΣΙΜΩΝ-ΛΙΠΑΝ ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) 17.200,55 ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Προϊστάμενος/η Οικονομικού Τμήματος Διευθυντής ΑΥΔΙΚΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΟΠΟΚΗ ΑΝΝΑ ΒΑΣΙΛΑΚΟΥ ΦΩΤΕΙΝΗ ΣΥΝΝΗΜΕΝΑ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 58/ 22/10/2024 62/ 01/11/2024 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΒΑΣΕΙ Ν.4337/15 αρθρ.10, παρ.10, κατάργηση προληπτικού ελέγχου από 01/01/2019 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 427,32 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 16.773,23 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧ. ΥΓΕΙΑΣ 277,14 1 ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 13,87 2 ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΕΑΔΗΣΥ 20% 0,09 3 ΦΟΡΟΣ 1% 135,80 4 ΧΑΡΤ ΕΑΔΗΣΥ 3% 0,42 5 0,00 ΠΟΣΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ 16.773,23 ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛ/ΚΑ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΔΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΣΥΜΒΑΣΗ 84/2024 ΠΟΣΟ 25.06,45 ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΠΟ 10-7-2024 ΜΕΧΡΙ 3-11-2024 Α.Δ.Α 996Λ469079-1ΡΙ ΑΔΑΜ: 24SYMV015099998 ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ 734 996Λ469079-1ΡΙ ΠΟΣΟ ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΥ

-- 1 of 1 --