ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΕ 1575

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 1575 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 400 / 19.05.2026 / 99Ι746904Ζ-ΚΦ2 , ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 14408 / 520,80 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ∆Σ10η/28-05-2026/Θ.20ο Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΤΡΕΧ.ΧΡΗΣΗΣ 32302030000031 520,80 520,80 ΣΥΝΟΛΟ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 520,80 105 SANTAIR A.E. ΙΑΤΡΙΚΩ 094497279 (ΑΓΑΜΕΜΝΩΝΟΣ 41 17235 Τηλ: 2109714444 2103164801 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 1575 991 12/08/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 520,80 ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ 504,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 16,80 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 16,80 504,00 ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 1 of 2 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 1575 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 400 / 19.05.2026 / 99Ι746904Ζ-ΚΦ2 , ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 14408 / 520,80 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ∆Σ10η/28-05-2026/Θ.20ο Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΤΡΕΧ.ΧΡΗΣΗΣ 32302030000031 520,80 520,80 ΣΥΝΟΛΟ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 520,80 105 SANTAIR A.E. ΙΑΤΡΙΚΩ 094497279 (ΑΓΑΜΕΜΝΩΝΟΣ 41 17235 Τηλ: 2109714444 2103164801 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 1575 991 12/08/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 520,80 ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ 504,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 16,80 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 16,80 504,00 ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 2 of 2 --