ΧΕ 272 SIDAPHARM I.K.E.

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 272 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 1 / 02.01.2026 / 6Ζ∆Κ46904Ζ-Φ8Ε, ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 1357 / 272,80 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Απόφ.∆Σ 9η/11-11-25/Θ.33ο ΦΕΚ Α' 239/19.12.25/ΆΡΘΡΟ 108 ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ∆ΑΠΑΝΩΝ Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΑΓΚΛΑ ΑΝΤΙΓΟΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΠΡΟΗΓ. ΕΤΩΝ. 32302030000032 272,80 272,80 ΣΥΝΟΛΟ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 272,80 271 SIDAPHARM I.K.E.* 997296038 (ΘΕΡΜΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ (Τ.Θ.4569) 57001 Τηλ: 2310 906660 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 272 191 12/02/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 272,80 ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ 264,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 8,80 8,80 264,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 1 of 2 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 272 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 1 / 02.01.2026 / 6Ζ∆Κ46904Ζ-Φ8Ε, ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 1357 / 272,80 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Απόφ.∆Σ 9η/11-11-25/Θ.33ο ΦΕΚ Α' 239/19.12.25/ΆΡΘΡΟ 108 ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ∆ΑΠΑΝΩΝ Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΑΓΚΛΑ ΑΝΤΙΓΟΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΠΡΟΗΓ. ΕΤΩΝ. 32302030000032 272,80 272,80 ΣΥΝΟΛΟ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 272,80 271 SIDAPHARM I.K.E.* 997296038 (ΘΕΡΜΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ (Τ.Θ.4569) 57001 Τηλ: 2310 906660 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 272 191 12/02/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΛΕΠ. 272,80 ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ 264,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 8,80 8,80 264,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 2 of 2 --