ΧΕ 561 OPEN CARE ΙΚΕ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 561 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 118 / 15.01.2026 / ΡΓΞΤ46904Ζ-ΨΨΚ , ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 10 / 2.083,20 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ 1ο ΧΕ 1288/25 ΣΥΜΒΑΣΗ 2217/25 ∆ΙΑΓ 2315 Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΑΓΚΛΑ ΑΝΤΙΓΟΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΛΙΚΩΝ ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΕΙ∆Η ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ ΤΡΕΧ.ΧΡΗΣΗΣ 24101050000031 2.083,20 2.083,20 ΣΥΝΟΛΟ ∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠ. 2.083,20 626 OPEN CARE ΙΚΕ 800423557 (ΤΕΡΜΑ ΜΑΙΑΝ∆ΡΟΥ ΩΡΑΙΟΚΑΣΤΡΟ 57013 Τηλ: 2310757701 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 561 386 16/03/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠ. 2.083,20 ΧΙΛΙA ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ∆ΕΚΑΕΞΙ ΛΕΠ. 1.982,16 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 65,79 59301050000231 ΨΥΧ.ΥΓΕ. 33,57 59309890000231 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 1,68 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 101,04 1.982,16 ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 1 of 2 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠ - ΙΟΝ. ΝΗΣ. - ΗΠ - ∆ΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999894869 ∆ΟΥ: ΑΙΓΙΟΥ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2026 561 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: Αποφάσεις ∆εσμεύσεων(Α/Α - Ημ/νία - Α.∆.Α.): 118 / 15.01.2026 / ΡΓΞΤ46904Ζ-ΨΨΚ , ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 10 / 2.083,20 € ∆ΕΛΤΙΟ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ 1ο ΧΕ 1288/25 ΣΥΜΒΑΣΗ 2217/25 ∆ΙΑΓ 2315 Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Η ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. ΚΑΤΣΙΒΑΛΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΒΛΑΧΟΥ ∆ΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΑΓΚΛΑ ΑΝΤΙΓΟΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΛΙΚΩΝ ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΕΙ∆Η ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ ΤΡΕΧ.ΧΡΗΣΗΣ 24101050000031 2.083,20 2.083,20 ΣΥΝΟΛΟ ∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠ. 2.083,20 626 OPEN CARE ΙΚΕ 800423557 (ΤΕΡΜΑ ΜΑΙΑΝ∆ΡΟΥ ΩΡΑΙΟΚΑΣΤΡΟ 57013 Τηλ: 2310757701 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 561 386 16/03/2026 Φορέας 21 Γ.Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΧΑΪΑΣ - ΜΟΝΑ∆Α ΑΙΓΙΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠ. 2.083,20 ΧΙΛΙA ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ∆ΕΚΑΕΞΙ ΛΕΠ. 1.982,16 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ 59301050000231 ΦΟΡΟΣ 4% 65,79 59301050000231 ΨΥΧ.ΥΓΕ. 33,57 59309890000231 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 1,68 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 101,04 1.982,16 ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ (ποσό) Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ / ΕΞΩΦΛΗΘΗ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.∆. 136/11

-- 2 of 2 --