ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ Ι. ΓΚΡΟΖΟΣ ΚΑΙ ΥΙΟΣ Ε.Ε. (801042955)

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3151) Ι. ΓΚΡΟΖΟΣ ΚΑΙ ΥΙΟΣ Ε.Ε.-ΓΚΡΟΖΟΣ (ΑΛ.ΠΑΠΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ 104 Τ.Κ.:41222 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410617373 Α.Φ.Μ.:801042955 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.338,61 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ,ΠΟΤΩΝ.ΚΑΠΝΟΥ + ΣΧΟΛΗΣ. |ΝΟΣ 1.414,31 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΜΗΝΩΝ 08-09-10-11/2023 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3851,3918,3933,3952,3971,3988,4006,004037,4038,4039,4040,4041,4042,4048,4052,4074,4091,4104,4123,4137,4149,4169,4185,4202,4222,4243,4256 ,4282,4304,4326,4349,4367,4382,4403,4425 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 75,70 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓ.ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΚ.ΔΙΑΓ. ΣΤΟ ΧΕ 2-188/23- 22SYMV011248170-ΣΥΜΒ.367/22- - - - - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Φ.2198/4% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ 3% ΟΓΑ 20% ( ΕΠΙ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ 3% 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 0,06 (ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ) 0,07 υπερ ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 4 5 6 49,02 0,00 0,00 25,05 0,75 0,88 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 75,70 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/12/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2452 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 35 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 705 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 54. ΙΔΙΑ ΕΣΟΔΑ : ( 124.813,24 + 301.094,11 β΄δοση εοπυυ = 425.907,35) έκδοση απο 1/12/23 έως 31/12/23 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ρ05Ι469066-06Ρ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 120/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 3 --

ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3151) Ι. ΓΚΡΟΖΟΣ ΚΑΙ ΥΙΟΣ Ε.Ε.-ΓΚΡΟΖΟΣ (ΑΛ.ΠΑΠΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ 104 Τ.Κ.:41222 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410617373 Α.Φ.Μ.:801042955 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.338,61 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ,ΠΟΤΩΝ.ΚΑΠΝΟΥ + ΣΧΟΛΗΣ. |ΝΟΣ 1.414,31 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΜΗΝΩΝ 08-09-10-11/2023 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3851,3918,3933,3952,3971,3988,4006,004037,4038,4039,4040,4041,4042,4048,4052,4074,4091,4104,4123,4137,4149,4169,4185,4202,4222,4243,4256 ,4282,4304,4326,4349,4367,4382,4403,4425 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 75,70 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓ.ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΚ.ΔΙΑΓ. ΣΤΟ ΧΕ 2-188/23- 22SYMV011248170-ΣΥΜΒ.367/22- - - - - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Φ.2198/4% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ 3% ΟΓΑ 20% ( ΕΠΙ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ 3% 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 0,06 (ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ) 0,07 υπερ ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 4 5 6 49,02 0,00 0,00 25,05 0,75 0,88 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 75,70 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/12/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2452 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 35 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 705 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 54. ΙΔΙΑ ΕΣΟΔΑ : ( 124.813,24 + 301.094,11 β΄δοση εοπυυ = 425.907,35) έκδοση απο 1/12/23 έως 31/12/23 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ρ05Ι469066-06Ρ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 120/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3151) Ι. ΓΚΡΟΖΟΣ ΚΑΙ ΥΙΟΣ Ε.Ε.-ΓΚΡΟΖΟΣ (ΑΛ.ΠΑΠΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ 104 Τ.Κ.:41222 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410617373 Α.Φ.Μ.:801042955 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.338,61 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ,ΠΟΤΩΝ.ΚΑΠΝΟΥ + ΣΧΟΛΗΣ. |ΝΟΣ 1.414,31 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.414,31 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΜΗΝΩΝ 08-09-10-11/2023 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3851,3918,3933,3952,3971,3988,4006,004037,4038,4039,4040,4041,4042,4048,4052,4074,4091,4104,4123,4137,4149,4169,4185,4202,4222,4243,4256 ,4282,4304,4326,4349,4367,4382,4403,4425 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 75,70 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓ.ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΚ.ΔΙΑΓ. ΣΤΟ ΧΕ 2-188/23- 22SYMV011248170-ΣΥΜΒ.367/22- - - - - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Φ.2198/4% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ 3% ΟΓΑ 20% ( ΕΠΙ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ 3% 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 0,06 (ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ) 0,07 υπερ ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 4 5 6 49,02 0,00 0,00 25,05 0,75 0,88 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 75,70 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/12/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2452 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 35 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 705 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 54. ΙΔΙΑ ΕΣΟΔΑ : ( 124.813,24 + 301.094,11 β΄δοση εοπυυ = 425.907,35) έκδοση απο 1/12/23 έως 31/12/23 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ρ05Ι469066-06Ρ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 120/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 3 --