ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΚΑΧΙΩΝΗΣ Α.Π.ΙΩΑΚΕΙΜΙΔΟΥ Ο.Ε KI-Constructions (998170464)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1414) ΚΑΧΙΩΝΗΣ Α.Π.ΙΩΑΚΕΙΜΙΔΟΥ Ο.Ε KI-Constructions- (ΑΓΙΟΥ ΑΝΤΩΝΙΟΥ 15 - ΑΝΩ ΠΑΤΗΣΙΑ Τ.Κ.:11142 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2105143258 Α.Φ.Μ.:998170464 Δ.Ο.Υ.:ΙΓ ΑΘΗΝΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.460,36 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899βν Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. 2.544,48 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3211 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 84,12 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/8.2.2024 Θ.8o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΣΥΜΒΑΣΗ 12044 ΔΙΑΡΚ.19/10/2023 ΕΩΣ ΟΛΟΚΛ.Π ΑΞΙΑ:2.544,48€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 767/2024- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 82,00 2,05 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 84,12 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/04/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 767 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 83 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΖΓ4690ΒΧ-6ΓΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 590/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1414) ΚΑΧΙΩΝΗΣ Α.Π.ΙΩΑΚΕΙΜΙΔΟΥ Ο.Ε KI-Constructions- (ΑΓΙΟΥ ΑΝΤΩΝΙΟΥ 15 - ΑΝΩ ΠΑΤΗΣΙΑ Τ.Κ.:11142 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2105143258 Α.Φ.Μ.:998170464 Δ.Ο.Υ.:ΙΓ ΑΘΗΝΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.460,36 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899βν Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. 2.544,48 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3211 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 84,12 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/8.2.2024 Θ.8o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΣΥΜΒΑΣΗ 12044 ΔΙΑΡΚ.19/10/2023 ΕΩΣ ΟΛΟΚΛ.Π ΑΞΙΑ:2.544,48€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 767/2024- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 82,00 2,05 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 84,12 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/04/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 767 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 83 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΖΓ4690ΒΧ-6ΓΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 590/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 3 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1414) ΚΑΧΙΩΝΗΣ Α.Π.ΙΩΑΚΕΙΜΙΔΟΥ Ο.Ε KI-Constructions- (ΑΓΙΟΥ ΑΝΤΩΝΙΟΥ 15 - ΑΝΩ ΠΑΤΗΣΙΑ Τ.Κ.:11142 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2105143258 Α.Φ.Μ.:998170464 Δ.Ο.Υ.:ΙΓ ΑΘΗΝΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.460,36 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899βν Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. 2.544,48 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.544,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Διάφορες προμήθειες που δεν κατονομάζονται ειδικά. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3211 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 84,12 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/8.2.2024 Θ.8o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΣΥΜΒΑΣΗ 12044 ΔΙΑΡΚ.19/10/2023 ΕΩΣ ΟΛΟΚΛ.Π ΑΞΙΑ:2.544,48€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 767/2024- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 82,00 2,05 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 84,12 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/04/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 767 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 83 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΖΓ4690ΒΧ-6ΓΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 590/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 3 --