ΚΟΥΣΟΥΛΟΣ

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (8339) ΚΟΥΣΟΥΛΟΣ ΑΘ. ΘΕΟΔΩΡΟΥ ΠΑΝ. ΟΕ- (ΠΛΟΥΤΑΡΧΟΥ 24 Τ.Κ.:17342 ΠΟΛΗ:ΑΓ.ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2109948057 Α.Φ.Μ.:997752073 Δ.Ο.Υ.:ΑΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.262,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΠΕΝΤΕ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 5.757,52 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 0887β 0899β ΣΥΝ/ΣΗ ΚΑΙ ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜκΤΩΝ ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ 2.790,00 3.472,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.262,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΣΥΝ/ΣΗ ΚΑΙ ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜκΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :694 ΤΠΥ,702 ΤΠΥ Η ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η Δ/ΝΤΡΙΑ Ο ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΪΣ/ΝΟΣ ΤΜ.ΟΙΚ/ΚΟΥ Βασιλική Ουρανία Θεόδωρος Γεώργιος Γεννηματά Κονιώση Ρούπας Φακίνος ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 504,48 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ 491Α/2022- Α.Δ.Σ. 29/40/15.12.21- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 716,720- ΝΟΜ. ΔΑΠ. 5015/23 ΑΡΘ.6- 1 2 3 4 5 6 Φ.8% ΥΠΕΡ ΨΥΧ.ΥΓΕΙΑΣ 2% ΕΑΑΔΗΣΥ ΧΑΡΤ.3% ΕΑΑΔΗΣΥ ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% ΕΑΑΔΗΣΥ Α.Ε.Π.Π 0,06% ΧΑΡΤ.3% Α.Ε.Π.Π 0,06 ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% Α.Ε.Π.Π 0,06% 1 2 3 4 5 6 7 8 395,27 100,84 5,05 0,15 0,03 3,03 0,09 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 504,48 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 24/04/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 458 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 160 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 655Α46904Ε-Κ2Π ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 716/0,720/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 2 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (8339) ΚΟΥΣΟΥΛΟΣ ΑΘ. ΘΕΟΔΩΡΟΥ ΠΑΝ. ΟΕ- (ΠΛΟΥΤΑΡΧΟΥ 24 Τ.Κ.:17342 ΠΟΛΗ:ΑΓ.ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2109948057 Α.Φ.Μ.:997752073 Δ.Ο.Υ.:ΑΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.262,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΠΕΝΤΕ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 5.757,52 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 0887β 0899β ΣΥΝ/ΣΗ ΚΑΙ ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜκΤΩΝ ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ 2.790,00 3.472,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ 6.262,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΣΥΝ/ΣΗ ΚΑΙ ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜκΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :694 ΤΠΥ,702 ΤΠΥ Η ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Η Δ/ΝΤΡΙΑ Ο ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΪΣ/ΝΟΣ ΤΜ.ΟΙΚ/ΚΟΥ Βασιλική Ουρανία Θεόδωρος Γεώργιος Γεννηματά Κονιώση Ρούπας Φακίνος ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 504,48 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ 491Α/2022- Α.Δ.Σ. 29/40/15.12.21- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 716,720- ΝΟΜ. ΔΑΠ. 5015/23 ΑΡΘ.6- 1 2 3 4 5 6 Φ.8% ΥΠΕΡ ΨΥΧ.ΥΓΕΙΑΣ 2% ΕΑΑΔΗΣΥ ΧΑΡΤ.3% ΕΑΑΔΗΣΥ ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% ΕΑΑΔΗΣΥ Α.Ε.Π.Π 0,06% ΧΑΡΤ.3% Α.Ε.Π.Π 0,06 ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% Α.Ε.Π.Π 0,06% 1 2 3 4 5 6 7 8 395,27 100,84 5,05 0,15 0,03 3,03 0,09 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 504,48 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 24/04/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 458 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 160 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 655Α46904Ε-Κ2Π ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 716/0,720/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 2 --