ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΔΕΛΤΑ ΙΑΤΡΙΚΗ Α.Ε (094437130)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (480) ΔΕΛΤΑ ΙΑΤΡΙΚΗ Α.Ε- (Λ.ΜΑΡΑΘΩΝΟΣ 48 Τ.Κ.:15354 ΠΟΛΗ:ΓΛΥΚΑ ΝΕΡΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106615107 Α.Φ.Μ.:094437130 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ 1.116,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.080,00 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302030000102 Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ 1.116,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ 1.116,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4191 Η ΠΡ. Δ/ΝΣΗΣ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ.ΟΙΚΟΝ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ουρανία Μαρία Μαργαρίτα Κονιώση Καραφέρη Παντελόγλου ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ 36,00 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΕΝΤΟΛΗ 394- ΠΡΩΤ/ΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 1870/25, 1039/26- ΝΟΜ.ΔΑΠ Ν.5302/26 ΑΡ.78- 1 2 3 4 5 Φ.4% 1 36,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 36,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/07/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1369 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 343 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΡΤ9246904Ε-83Τ-01/07/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 1039/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1000. ΤΑΚΤΙΚΟΣ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ

-- 1 of 2 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (480) ΔΕΛΤΑ ΙΑΤΡΙΚΗ Α.Ε- (Λ.ΜΑΡΑΘΩΝΟΣ 48 Τ.Κ.:15354 ΠΟΛΗ:ΓΛΥΚΑ ΝΕΡΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106615107 Α.Φ.Μ.:094437130 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ 1.116,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.080,00 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302030000102 Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ 1.116,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ 1.116,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4191 Η ΠΡ. Δ/ΝΣΗΣ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ.ΟΙΚΟΝ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ουρανία Μαρία Μαργαρίτα Κονιώση Καραφέρη Παντελόγλου ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ 36,00 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΕΝΤΟΛΗ 394- ΠΡΩΤ/ΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 1870/25, 1039/26- ΝΟΜ.ΔΑΠ Ν.5302/26 ΑΡ.78- 1 2 3 4 5 Φ.4% 1 36,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 36,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/07/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1369 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 343 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΡΤ9246904Ε-83Τ-01/07/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 1039/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1000. ΤΑΚΤΙΚΟΣ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ

-- 2 of 2 --