ΧΕ71

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2022 71 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΕΠΑΓΓΕΛΜ. 0419 163,00 163,00 ΣΥΝΟΛΟ ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 2567 ΚΑΛΤΣΟΓΙΑΝΝΗΣ ∆ΗΜΟΣΘΕΝΗΣ 073310977 (∆ΑΓΚΛΗ 1-3 ΞΑΝΘΗ 67100 ΞΑΝΘΗ) Τηλ: 2541070000 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 71 42 11/02/2022 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 ΕΚΑΤΟ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠ. 134,47 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΦΟΡ. 20% 25,73 2% ΕΠΥ 2,63 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,09 ΑΕΠΠ 0,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 28,53 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 134,47 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ

-- 1 of 3 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2022 71 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΕΠΑΓΓΕΛΜ. 0419 163,00 163,00 ΣΥΝΟΛΟ ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 2567 ΚΑΛΤΣΟΓΙΑΝΝΗΣ ∆ΗΜΟΣΘΕΝΗΣ 073310977 (∆ΑΓΚΛΗ 1-3 ΞΑΝΘΗ 67100 ΞΑΝΘΗ) Τηλ: 2541070000 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 71 42 11/02/2022 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 ΕΚΑΤΟ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠ. 134,47 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΦΟΡ. 20% 25,73 2% ΕΠΥ 2,63 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,09 ΑΕΠΠ 0,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 28,53 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 134,47 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

-- 2 of 3 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2022 71 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΑΜΟΙΒΕΣ ΛΟΙΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙ∆. ΥΠΗΡ.ΜΕ Ι∆ΙΟΤ ΕΛ. ΕΠΑΓΓΕΛΜ. 0419 163,00 163,00 ΣΥΝΟΛΟ ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 2567 ΚΑΛΤΣΟΓΙΑΝΝΗΣ ∆ΗΜΟΣΘΕΝΗΣ 073310977 (∆ΑΓΚΛΗ 1-3 ΞΑΝΘΗ 67100 ΞΑΝΘΗ) Τηλ: 2541070000 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 71 42 11/02/2022 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΕΚΑΤΟ ΕΞΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ 163,00 ΕΚΑΤΟ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠ. 134,47 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΦΟΡ. 20% 25,73 2% ΕΠΥ 2,63 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,09 ΑΕΠΠ 0,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 28,53 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 134,47 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΣΤΕΛΕΧΟΣ

-- 3 of 3 --