ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΙΑΝΤΑΣ ΤΡΟΦΟΔΟΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΚΑΙ ΕΞΑΓΩΓΙΚΗ ΑΕ (081808560)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (760) ΑΙΑΝΤΑΣ ΤΡΟΦΟΔΟΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΚΑΙ ΕΞΑΓΩΓΙΚΗ ΑΕ- (ΜΥΚΑΛΗΣ 37 Τ.Κ.:18540 ΠΟΛΗ:ΠΕΙΡΑΙΑΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2104118278 Α.Φ.Μ.:081808560 Δ.Ο.Υ.:ΠΕΙΡΑΙΑ ΦΑΕ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.856,91 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.758,07 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 151101Ν Προμήθεια τροφίμων , ποτων, καπνού 1.856,91 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.856,91 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΓΙΑ ΑΞΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ (ΕΙΔΩΝ ΠΑΝΤΟΠΩΛΕΙΟΥ) ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΓΝΖ ΜΗΝΟΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2025 ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 156/2024 & ΑΠΟΦ ΔΙΟΙΚ 3754/08-07-2025 ΜΕ ΠΡΩΤΟ ΕΚΔΟΘΕΝ ΧΕΠ Γ 1499/2024 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3021,3092,3093,3095 Ο ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ Η Π.Ο.Τ Η Π.Ο.Υ Ε.ΘΕΟΔΩΡΙΤΣΗ ΣΩΤΗΡΙΑ ΔΡΟΣΣΟΥ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ENENHNTA ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 98,84 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. 29100 - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- 1 2 3 4 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚ ΥΓΕΙΑΣ Ν.3580/07 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ (0.1% από 1-10-22) 1 2 3 32,84 64,36 1,64 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 98,84 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 10/12/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1498 ΣΕΙΡΑ : Γ ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 4 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ αρ.125 παρ.1 Ν.4611/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 203 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΤΒΛ4690ΒΞ-12Λ-22/10/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 947/0

-- 1 of 2 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (760) ΑΙΑΝΤΑΣ ΤΡΟΦΟΔΟΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΚΑΙ ΕΞΑΓΩΓΙΚΗ ΑΕ- (ΜΥΚΑΛΗΣ 37 Τ.Κ.:18540 ΠΟΛΗ:ΠΕΙΡΑΙΑΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2104118278 Α.Φ.Μ.:081808560 Δ.Ο.Υ.:ΠΕΙΡΑΙΑ ΦΑΕ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.856,91 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.758,07 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 151101Ν Προμήθεια τροφίμων , ποτων, καπνού 1.856,91 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 1.856,91 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΓΙΑ ΑΞΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ (ΕΙΔΩΝ ΠΑΝΤΟΠΩΛΕΙΟΥ) ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΓΝΖ ΜΗΝΟΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2025 ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 156/2024 & ΑΠΟΦ ΔΙΟΙΚ 3754/08-07-2025 ΜΕ ΠΡΩΤΟ ΕΚΔΟΘΕΝ ΧΕΠ Γ 1499/2024 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3021,3092,3093,3095 Ο ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ Η Π.Ο.Τ Η Π.Ο.Υ Ε.ΘΕΟΔΩΡΙΤΣΗ ΣΩΤΗΡΙΑ ΔΡΟΣΣΟΥ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ENENHNTA ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 98,84 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. 29100 - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- 1 2 3 4 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚ ΥΓΕΙΑΣ Ν.3580/07 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ (0.1% από 1-10-22) 1 2 3 32,84 64,36 1,64 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 98,84 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 10/12/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1498 ΣΕΙΡΑ : Γ ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 4 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ αρ.125 παρ.1 Ν.4611/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 203 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΤΒΛ4690ΒΞ-12Λ-22/10/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 947/0

-- 2 of 2 --