Χ/Ε ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤΗΜ. ΠΡΟΣΩΠ. (ΦΑΡΜΑΚΟΠ.)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (421) ΜΟΥΔΗΛΟΥ ΑΓΛΑΪΑ, ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 684,37 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 0261α 0263α ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΓΙΑ ΥΠΕΡΩΡΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΜΟΙΒΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΙΣ ΕΞΑΙΡ.ΗΜΕΡΕΣ& ΝΥΚΤΕΣ 363,74 536,74 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤΗΜ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΜΗΝΟΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2021 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΝΤΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 216,11 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ- ΕΙΣ ΔΙΠΛΟΥΝ- ΑΠΟΦ.ΕΓΚΡ.Δ.Σ.- ΔΕΣΜΕΥΣΗ ΠΙΣΤ.ΚΑΕ- ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ- 1 2 3 4 5 ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ Φ.Μ.Υ. ΕΙΣΦΟΡΑ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 2% ΥΠΕΡ ΕΦΚΑ 1 2 3 171,09 18,01 27,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 216,11 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/11/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 237 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΕΦΗΜ & ΥΠΕΡΩΡΙΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΛΗΗ4690Β8-5ΦΨ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (421) ΜΟΥΔΗΛΟΥ ΑΓΛΑΪΑ, ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 684,37 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 0261α 0263α ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΓΙΑ ΥΠΕΡΩΡΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΜΟΙΒΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΙΣ ΕΞΑΙΡ.ΗΜΕΡΕΣ& ΝΥΚΤΕΣ 363,74 536,74 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤΗΜ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΜΗΝΟΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2021 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΝΤΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 216,11 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ- ΕΙΣ ΔΙΠΛΟΥΝ- ΑΠΟΦ.ΕΓΚΡ.Δ.Σ.- ΔΕΣΜΕΥΣΗ ΠΙΣΤ.ΚΑΕ- ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ- 1 2 3 4 5 ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ Φ.Μ.Υ. ΕΙΣΦΟΡΑ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 2% ΥΠΕΡ ΕΦΚΑ 1 2 3 171,09 18,01 27,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 216,11 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/11/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 237 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΕΦΗΜ & ΥΠΕΡΩΡΙΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΛΗΗ4690Β8-5ΦΨ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (421) ΜΟΥΔΗΛΟΥ ΑΓΛΑΪΑ, ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 684,37 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 0261α 0263α ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΓΙΑ ΥΠΕΡΩΡΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΜΟΙΒΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΙΣ ΕΞΑΙΡ.ΗΜΕΡΕΣ& ΝΥΚΤΕΣ 363,74 536,74 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 900,48 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤΗΜ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) ΜΗΝΟΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2021 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΑΜΟΙΒΩΝ (ΕΦΗΜ.) ΕΠΙΣΤ. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (ΠΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠ.) Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΝΤΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 216,11 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΜΙΣΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ- ΕΙΣ ΔΙΠΛΟΥΝ- ΑΠΟΦ.ΕΓΚΡ.Δ.Σ.- ΔΕΣΜΕΥΣΗ ΠΙΣΤ.ΚΑΕ- ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ- 1 2 3 4 5 ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ Φ.Μ.Υ. ΕΙΣΦΟΡΑ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 2% ΥΠΕΡ ΕΦΚΑ 1 2 3 171,09 18,01 27,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 216,11 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/11/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 237 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΕΦΗΜ & ΥΠΕΡΩΡΙΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΛΗΗ4690Β8-5ΦΨ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/11/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 237 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 0261α 0263α 1.645,59 9.131,62 H Προϊσταμένη Οικονομικών Υπηρεσίων ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ

-- 4 of 4 --