ΧΕ 2292Σ1.

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4165) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ-ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ (ΑΠΑΛΟΣ Τ.Θ 120 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551081754 Α.Φ.Μ.:079608086 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 766,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 042901α ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚ 833,27 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΡΙΘΜ. 924/08-09-2017, ΠΟΣΟΥ 10.000,00 ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ, ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 12758/Β78/12-6-2017. ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 10/09/17-09/09/18. (ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2018). Η ΣΥΜΒΑΣΗ ΕΛΕΓΧΘΗΚΕ ΜΕ ΧΕ ΣΟ/1199/15-11-2017. ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ22/Θ15/03-08-2018 ΕΓΚΡΙΝΕΙ 3ΜΗΝΗ ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΙΘΜ. 924/2017 ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΑΠΟ 10-9- 2018 ΕΩΣ 9-12-2018 ΠΟΣΟΥ 2.500,00 ΕΥΡΩ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΟΥ ΦΠΑ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :66 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε Π.Γ.Ν.Ε ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞ/ΠΟΛΗΣ) Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Δ. ΑΔΑΜΙΔΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 66,50 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ79/ΔΣ31/13-12-20 ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 924/2017 ΑΔΑ 6ΥΛΔ4690Ω3-Ξ13- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ15/ΔΣ22/03-08-20 1 2 3 4 5 6 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (6% 1 2 3 4 5 52,65 13,44 0,01 0,00 0,40 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 66,50 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΣΞ4690Ω3-ΛΨ7

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4165) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ-ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ (ΑΠΑΛΟΣ Τ.Θ 120 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551081754 Α.Φ.Μ.:079608086 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 766,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 042901α ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚ 833,27 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΡΙΘΜ. 924/08-09-2017, ΠΟΣΟΥ 10.000,00 ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ, ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 12758/Β78/12-6-2017. ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 10/09/17-09/09/18. (ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2018). Η ΣΥΜΒΑΣΗ ΕΛΕΓΧΘΗΚΕ ΜΕ ΧΕ ΣΟ/1199/15-11-2017. ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ22/Θ15/03-08-2018 ΕΓΚΡΙΝΕΙ 3ΜΗΝΗ ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΙΘΜ. 924/2017 ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΑΠΟ 10-9- 2018 ΕΩΣ 9-12-2018 ΠΟΣΟΥ 2.500,00 ΕΥΡΩ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΟΥ ΦΠΑ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :66 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε Π.Γ.Ν.Ε ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞ/ΠΟΛΗΣ) Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Δ. ΑΔΑΜΙΔΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 66,50 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ79/ΔΣ31/13-12-20 ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 924/2017 ΑΔΑ 6ΥΛΔ4690Ω3-Ξ13- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ15/ΔΣ22/03-08-20 1 2 3 4 5 6 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (6% 1 2 3 4 5 52,65 13,44 0,01 0,00 0,40 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 66,50 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΣΞ4690Ω3-ΛΨ7

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4165) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ-ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ (ΑΠΑΛΟΣ Τ.Θ 120 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551081754 Α.Φ.Μ.:079608086 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 766,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 042901α ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚ 833,27 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 833,27 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΛΟΙΠΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΡΟΣΩΠΩΝ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΡΙΘΜ. 924/08-09-2017, ΠΟΣΟΥ 10.000,00 ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ, ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 12758/Β78/12-6-2017. ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 10/09/17-09/09/18. (ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2018). Η ΣΥΜΒΑΣΗ ΕΛΕΓΧΘΗΚΕ ΜΕ ΧΕ ΣΟ/1199/15-11-2017. ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ22/Θ15/03-08-2018 ΕΓΚΡΙΝΕΙ 3ΜΗΝΗ ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΙΘΜ. 924/2017 ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΑΠΟ 10-9- 2018 ΕΩΣ 9-12-2018 ΠΟΣΟΥ 2.500,00 ΕΥΡΩ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΟΥ ΦΠΑ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :66 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε Π.Γ.Ν.Ε ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞ/ΠΟΛΗΣ) Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Δ. ΑΔΑΜΙΔΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 66,50 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ79/ΔΣ31/13-12-20 ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 924/2017 ΑΔΑ 6ΥΛΔ4690Ω3-Ξ13- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ15/ΔΣ22/03-08-20 1 2 3 4 5 6 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (6% 1 2 3 4 5 52,65 13,44 0,01 0,00 0,40 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 66,50 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΙΣΞ4690Ω3-ΛΨ7

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 042901α 833,27 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ Δ.ΑΔΑΜΙΔΗΣ 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 833,27 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (4165) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ-ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΔΟΥΚΑΣ (ΑΠΑΛΟΣ Τ.Θ 120 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551081754 Α.Φ.Μ.:079608086 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2292 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 042901α 41.127,20 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Β.ΚΑΒΑΖΗ

-- 8 of 8 --