ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΩΝ ΕΝΤΑΛΜΑΤΩΝ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2759 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2759 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 1389 ANGELINI PHARMA HELLAS ABEE Συνολικό Ποσό:∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ TΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 2.290,23 Πληρωτέο Ποσό:∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ EKATON ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.159,58 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Α ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 71/2-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 2.290,23 ΣΥΝΟΛΟ:∆ΥΟ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ TΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 2.290,23

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 1,52 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 43,15 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 1,30 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 84,59 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,05 Ημ/νία: ΧΑΡΤ/ΜΟ ΑΕΠΠ 3%(3,6%) 0,04 Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 130,65 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 2.159,58 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 1 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2760 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2760 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 1389 ANGELINI PHARMA HELLAS ABEE Συνολικό Ποσό:ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΞΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 86,67 Πληρωτέο Ποσό:ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ TΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 81,73 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ REBATE Α ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 133/3-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 86,67 ΣΥΝΟΛΟ:ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΞΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 86,67

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,06 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 1,63 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,05 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 3,20 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 4,94 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 81,73 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 2 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2761 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2761 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 1389 ANGELINI PHARMA HELLAS ABEE Συνολικό Ποσό:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 550,82 Πληρωτέο Ποσό:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ∆ΕΚΑΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 519,43 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ REBATE Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 278/10-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 550,82 ΣΥΝΟΛΟ:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 550,82

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,36 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 10,39 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,31 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 20,33 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 31,39 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 519,43 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 3 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2762 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2762 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 751 ΣΕΡΒΙΕ ΕΛΛΑΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΕΠΕ Συνολικό Ποσό:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 529,51 Πληρωτέο Ποσό:ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 499,34 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 34/7-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 529,51 ΣΥΝΟΛΟ:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 529,51

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,35 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 9,98 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,29 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 19,55 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 30,17 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 499,34 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 4 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2763 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2763 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 7231 RECORDATI HELLAS ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΑΤΑΣΚ. Συνολικό Ποσό:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ 289,35 Πληρωτέο Ποσό:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 272,87 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Α ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 1536/8-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312β Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 168,64 1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 120,71 ΣΥΝΟΛΟ:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ 289,35

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,19 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 5,46 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,15 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 10,68 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 16,48 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 272,87 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 5 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2764 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2764 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 747 LUNDBECK HELLAS SA, Συνολικό Ποσό:ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 97,42 Πληρωτέο Ποσό:ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 91,86 Αιτιολογία:ΦΑΡΜ CLAWBACK Β ΕΞ 19 ΠΣ1925 REBATE Α&Β ΕΞ 19 ΠΣ1853,1994

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 97,42 ΣΥΝΟΛΟ:ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 97,42

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,06 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 1,84 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,06 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 3,60 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 5,56 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 91,86 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 6 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2765 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2765 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 6143 AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. Συνολικό Ποσό:ΧΙΛΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ∆ΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 1.064,14 Πληρωτέο Ποσό:ΧΙΛΙΑ TΡΙΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 1.003,44 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ REBATE Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 323/9-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 1.064,14 ΣΥΝΟΛΟ:ΧΙΛΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ∆ΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 1.064,14

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,70 ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,02 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 20,06 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 0,60 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΑΕΠΠ 3%(3,6%) 0,02 Ημ/νία: ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 39,30 Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 60,70 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 1.003,44 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 7 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2766 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2766 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 6143 AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. Συνολικό Ποσό:ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 24.979,29 Πληρωτέο Ποσό:ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΕΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 23.554,38 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 304/8-9-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 24.979,29 ΣΥΝΟΛΟ:ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ24.979,29

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 16,50 ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 470,67 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 14,13 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 922,53 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,58 Ημ/νία: ΧΑΡΤ/ΜΟ ΑΕΠΠ 3%(3,6%) 0,50 Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 1.424,91 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 23.554,38 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~

-- 8 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2767 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2767 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 3683 ΑΡΡΙΑΝΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. Συνολικό Ποσό:ΕΞΙ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ TΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.981,53 Πληρωτέο Ποσό:ΕΞΙ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ TΡΙΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 6.583,32 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 3897/6-8-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 6.981,53 ΣΥΝΟΛΟ:ΕΞΙ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ TΡΙΑ ΛΕΠΤΑ6.981,53

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 4,61 ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,15 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 131,54 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 3,94 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΑΕΠΠ 3%(3,6%) 0,14 Ημ/νία: ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 257,83 Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 398,21 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 6.583,32 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 9 of 10 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2020 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:2768 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:2768 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:17.09.2020 ∆ικαιούχος : 1345 ΓΕΝΕΣΙΣ ΦΑΡΜΑ Α.Ε. Συνολικό Ποσό:∆ΕΚΑΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ EKATON ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 19.131,74 Πληρωτέο Ποσό:∆ΕΚΑΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 18.040,42 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ CLAWBACK Β ΕΞΑΜ 2019 ΠΣ 374/30-7-20

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 19.131,74 ΣΥΝΟΛΟ:∆ΕΚΑΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ EKATON ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ19.131,74

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 0,07% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 12,63 ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,48 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 360,48 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΚΡΑΤ.0,06% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ (ΑΡΧ. 10,81 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΑΕΠΠ 3%(3,6%) 0,38 Ημ/νία: ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 706,54 Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 1.091,32 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 18.040,42 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~

-- 10 of 10 --