ΧΕ761

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2021 761 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131202 4.429,52 4.429,52 ΣΥΝΟΛΟ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 54 ΛΕΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 095003061 (ΜΕΝΕΞΕ∆ΩΝ 10 14564 ΚΗΦΙΣΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ) Τηλ: 2122225119 2106834322 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 761 602 07/05/2021 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠ. 4.176,83 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΧΑΡΤ.∆ΗΜ 0,09 ΟΓΑ ΧΑΡΤ 0,02 ΦΟΡΟΣ 4% 163,59 2% ΕΠΥ 83,46 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 2,93 ΑΕΠΠ 2,51 Χ.ΑΕΠΠ 0,09 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 252,69 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 4.176,83 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ

-- 1 of 3 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2021 761 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131202 4.429,52 4.429,52 ΣΥΝΟΛΟ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 54 ΛΕΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 095003061 (ΜΕΝΕΞΕ∆ΩΝ 10 14564 ΚΗΦΙΣΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ) Τηλ: 2122225119 2106834322 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 761 602 07/05/2021 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠ. 4.176,83 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΧΑΡΤ.∆ΗΜ 0,09 ΟΓΑ ΧΑΡΤ 0,02 ΦΟΡΟΣ 4% 163,59 2% ΕΠΥ 83,46 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 2,93 ΑΕΠΠ 2,51 Χ.ΑΕΠΠ 0,09 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 252,69 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 4.176,83 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

-- 2 of 3 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ - ΘΡΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΦΜ: 999389693 ∆ΟΥ: ΞΑΝΘΗΣ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2021 761 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΚΕΧΛΙΜΠΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Η Π.∆.∆ΙΟΙΚ-ΟΙΚ.ΥΠΗΡ Ο ΠΡΟΙΣΤ.ΟΙΚ.ΤΜΗΜ. Η ∆ΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΡΟΦΑΕΛΑ ΕΛΕΝΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131202 4.429,52 4.429,52 ΣΥΝΟΛΟ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 54 ΛΕΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 095003061 (ΜΕΝΕΞΕ∆ΩΝ 10 14564 ΚΗΦΙΣΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ) Τηλ: 2122225119 2106834322 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 761 602 07/05/2021 Φορέας 21 Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΙΑ ΕΥΡΩ ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 4.429,52 ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΟΓ∆ΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠ. 4.176,83 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΧΑΡΤ.∆ΗΜ 0,09 ΟΓΑ ΧΑΡΤ 0,02 ΦΟΡΟΣ 4% 163,59 2% ΕΠΥ 83,46 ΕΑΑ∆ΗΣΥ 2,93 ΑΕΠΠ 2,51 Χ.ΑΕΠΠ 0,09 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 252,69 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 4.176,83 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΒΑΣΗ ΤΟΥ Ν. 4611/2019 ΑΡΘΡΟ 125 ΠΑΡ. 2 - 3 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα ΣΤΕΛΕΧΟΣ

-- 3 of 3 --