ΧΕ-4834 ΣΕΙΡΑ Β ΝΟΣ/2023 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 7/2023 CLAW BACK A΄ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2020

ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2023 Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : ΑΦΜ : ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) Μείον οι κρατήσεις,εκπτώσεις 4834 14/11/2023 094106680 821,28 790,29 ΦΑΡΜΕΞ Α.Ε./2105199227/ΛΕΩΦ.ΚΗΦΙΣΟΥ 132 ΣΕΙΡΑ Β ΝΟΣ ΟΧΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ ΕΦΤΑΚΟΣΙΑ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞ 261 Δ5 251 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 4η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ ΑΦΜ 090024750 ΔΟΥ: Δ' ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΤ. ΚΥΡΙΑΚΙΔΗ 1 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 7/2023 CLAW BACK A΄ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2020 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Αποδείξεις.................................... Φορολ.Ενημ................................... Ασφαλ. Ενημ........................................ Α/Α ΚΩΔ. ΔΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1312.01 821,28 821,28 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) 821,28 ΟΧΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Προϊστάμενος Τμήματος Προϊστάμενος Διεύθυνσης Διευθυντής Διοικητής ΠΑΝΤΕΛΙΑΔΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΥΦΑΝΤΗ ΕΛΕΝΗ ΣΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ ΜΠΙΜΠΙΚΑΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΜΠΟΥΔΟΥΡΙΔΗΣ ΣΥΝΝΗΜΕΝΑ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 15161/ 27/07/2023 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΒΑΣΕΙ Ν.4337/15 αρθρ.10, παρ.10, κατάργηση προληπτικού ελέγχου από 01/01/2019 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 30,99 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 790,29 ΦΟΡΟΣ 4% 30,99 1 ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ 1573 ΡΚΗΩ469064-ΗΔ5

-- 1 of 1 --