ΧΕ 517Σ0

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3022) ΑΚΑΗΑΙ-Γ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΟΓΛΟΥ &ΣΙΑ ΕΕ- (ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 2-4Β Τ.Κ.:11527 ΠΟΛΗ:ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106520192 Α.Φ.Μ.:998856960 Δ.Ο.Υ.:ΙΒ' ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.262,86 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131103α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 2.378,32 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡ. 549/21-6-2016, ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΠΟΣΟΥ 5.351,22 ΕΥΡΩ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 21-6-2016 ΕΩΣ 20-6-2017 (Ν. 4461/28-3-2017 ΑΡΘΡ. 102, ΠΑΡ.3 .....ΕΩΣ 28-2-2017). 1ο ΧΕ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/2011. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :2574 Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Π.Γ.Ν.Ε. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Σ. ΤΖΩΙΔΗΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 115,46 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠ. ΠΡΑΚΤ. Θ.65/Δ.Σ. 1/13-2-2017- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 549/2016 ΑΔΑ. 7ΙΘΡ4690Ω3-Ο1Υ- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗΣ Α ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) 1 2 3 4 5 75,11 38,36 1,92 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 115,46 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 70.ΛΗΞ/ΜΑ 12.233.738,83 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔΠ74690Ω3-ΤΒΞ

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3022) ΑΚΑΗΑΙ-Γ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΟΓΛΟΥ &ΣΙΑ ΕΕ- (ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 2-4Β Τ.Κ.:11527 ΠΟΛΗ:ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106520192 Α.Φ.Μ.:998856960 Δ.Ο.Υ.:ΙΒ' ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.262,86 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131103α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 2.378,32 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡ. 549/21-6-2016, ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΠΟΣΟΥ 5.351,22 ΕΥΡΩ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 21-6-2016 ΕΩΣ 20-6-2017 (Ν. 4461/28-3-2017 ΑΡΘΡ. 102, ΠΑΡ.3 .....ΕΩΣ 28-2-2017). 1ο ΧΕ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/2011. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :2574 Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Π.Γ.Ν.Ε. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Σ. ΤΖΩΙΔΗΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 115,46 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠ. ΠΡΑΚΤ. Θ.65/Δ.Σ. 1/13-2-2017- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 549/2016 ΑΔΑ. 7ΙΘΡ4690Ω3-Ο1Υ- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗΣ Α ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) 1 2 3 4 5 75,11 38,36 1,92 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 115,46 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 70.ΛΗΞ/ΜΑ 12.233.738,83 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔΠ74690Ω3-ΤΒΞ

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3022) ΑΚΑΗΑΙ-Γ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΟΓΛΟΥ &ΣΙΑ ΕΕ- (ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 2-4Β Τ.Κ.:11527 ΠΟΛΗ:ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106520192 Α.Φ.Μ.:998856960 Δ.Ο.Υ.:ΙΒ' ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 2.262,86 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131103α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 2.378,32 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 2.378,32 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡ. 549/21-6-2016, ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΠΟΣΟΥ 5.351,22 ΕΥΡΩ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 21-6-2016 ΕΩΣ 20-6-2017 (Ν. 4461/28-3-2017 ΑΡΘΡ. 102, ΠΑΡ.3 .....ΕΩΣ 28-2-2017). 1ο ΧΕ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/2011. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :2574 Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Π.Γ.Ν.Ε. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Σ. ΤΖΩΙΔΗΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 115,46 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠ. ΠΡΑΚΤ. Θ.65/Δ.Σ. 1/13-2-2017- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΣΥΜΒΑΣΗ 549/2016 ΑΔΑ. 7ΙΘΡ4690Ω3-Ο1Υ- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗΣ Α ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) 1 2 3 4 5 75,11 38,36 1,92 0,06 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 115,46 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 70.ΛΗΞ/ΜΑ 12.233.738,83 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔΠ74690Ω3-ΤΒΞ

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 131103α 2.378,32 Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ Σ.ΤΖΩΙΔΗΣ 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 2.378,32 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (3022) ΑΚΑΗΑΙ-Γ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΟΓΛΟΥ &ΣΙΑ ΕΕ- (ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 2-4Β Τ.Κ.:11527 ΠΟΛΗ:ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106520192 Α.Φ.Μ.:998856960 Δ.Ο.Υ.:ΙΒ' ΑΘΗΝΩΝ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2017 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 15/06/2017 ΑΡΙΘΜΟΣ : 517 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 131103α 3.281.374,54 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Β.ΚΑΒΑΖΗ

-- 8 of 8 --