ΧΕ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 Σελίδα: 1 από 1 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ Θηβών και Παπαδιαμαντοπούλου 11527 ΑΘΗΝΑ Τηλ. 213 2013000 FAX. 213 2013124 ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ Α/Α ΕΝΤΥΠΟΥ: 3947/2024 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ: 16/12/2024 Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΕΥΡΩ 1.017,27 ΠΟΣΟ ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ : ΧΙΛΙΑ ΔΕΚΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ και ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ. Α/Α ΓΡΑΜ.ΕΙΣΠΡΑΞΗΣ : ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. (ΤΗΛ: , AΦΜ: 999636520 , ΔΟΥ: ) ΣΧΟΛΙΑ : Νοσ/κή Τιμή // Προμήθεια Φαρμακευτικού Υλικού // Συμψηφισμός από επιστροφή rebate και μηχανισμό αυτόματης επιστρ. (claw back) της νοσοκ. φαρμακ.δαπ. A΄ Εξάμηνο 2023 // ΠΤ 356/31- 10-2024, 416/01-11-2024 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ : ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΛΟΓ/ΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΟΣΟ 41312β 2401100000 Αγορές φαρμακευτικού υλικού 1.017,27 ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΧΡΗΜ/ΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ: 1.017,27 ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ: T. 721-09/06/2023 T. 590-10/05/2023 T. 629-18/05/2023 T. 1441-24/05/2023 ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ ΠΟΣΟ 0-35291 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 36,38 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : 36,38 ΠΟΣΟ ΣΤΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟ : 586,22 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ REBATE : 21.61 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ CLAWBACK : 373.06 Ο/Η ΕΚΔΟΤΗΣ ΠΑΠΑΣΗΦΑΚΗ ΕΥΤΥΧΙΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΝΤΙΝΑΚΗ ΦΩΤΟΥΛΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Θ Ε Ω Ρ Η Θ Η Κ Ε ΕΞΟΦΛΗΘΗΚΕ ΑΘΗΝΑ Με την υπ'αριθμ………………Επιταγή / Α.Η.Τ. ΕΥΡΩ…………………………….. ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Αρ.Δελτ.Ταυτ.

-- 1 of 6 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 Σελίδα: 1 από 1 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ Θηβών και Παπαδιαμαντοπούλου 11527 ΑΘΗΝΑ Τηλ. 213 2013000 FAX. 213 2013124 ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Α/Α ΕΝΤΥΠΟΥ: 3947/2024 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ: 16/12/2024 Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΕΥΡΩ 1.017,27 ΠΟΣΟ ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ : ΧΙΛΙΑ ΔΕΚΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ και ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ. Α/Α ΓΡΑΜ.ΕΙΣΠΡΑΞΗΣ : ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. (ΤΗΛ: , AΦΜ: 999636520 , ΔΟΥ: ) ΣΧΟΛΙΑ : Νοσ/κή Τιμή // Προμήθεια Φαρμακευτικού Υλικού // Συμψηφισμός από επιστροφή rebate και μηχανισμό αυτόματης επιστρ. (claw back) της νοσοκ. φαρμακ.δαπ. A΄ Εξάμηνο 2023 // ΠΤ 356/31- 10-2024, 416/01-11-2024 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ : ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΛΟΓ/ΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΟΣΟ 41312β 2401100000 Αγορές φαρμακευτικού υλικού 1.017,27 ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΧΡΗΜ/ΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ: 1.017,27 ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ: T. 721-09/06/2023 T. 590-10/05/2023 T. 629-18/05/2023 T. 1441-24/05/2023 ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ ΠΟΣΟ 0 - 35291 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 36,38 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : 36,38 ΠΟΣΟ ΣΤΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟ : 586,22 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ REBATE : 21.61 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ CLAWBACK : 373.06 Ο/Η ΕΚΔΟΤΗΣ ΠΑΠΑΣΗΦΑΚΗ ΕΥΤΥΧΙΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΝΤΙΝΑΚΗ ΦΩΤΟΥΛΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Θ Ε Ω Ρ Η Θ Η Κ Ε ΕΞΟΦΛΗΘΗΚΕ ΑΘΗΝΑ Με την υπ'αριθμ………………Επιταγή / Α.Η.Τ. ΕΥΡΩ…………………………….. ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Αρ.Δελτ.Ταυτ.

-- 2 of 6 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 Σελίδα: 1 από 1 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ Θηβών και Παπαδιαμαντοπούλου 11527 ΑΘΗΝΑ Τηλ. 213 2013000 FAX. 213 2013124 ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Α/Α ΕΝΤΥΠΟΥ: 3947/2024 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ: 16/12/2024 Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΕΥΡΩ 1.017,27 ΠΟΣΟ ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ : ΧΙΛΙΑ ΔΕΚΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ και ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ. Α/Α ΓΡΑΜ.ΕΙΣΠΡΑΞΗΣ : ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. (ΤΗΛ: , AΦΜ: 999636520 , ΔΟΥ: ) ΣΧΟΛΙΑ : Νοσ/κή Τιμή // Προμήθεια Φαρμακευτικού Υλικού // Συμψηφισμός από επιστροφή rebate και μηχανισμό αυτόματης επιστρ. (claw back) της νοσοκ. φαρμακ.δαπ. A΄ Εξάμηνο 2023 // ΠΤ 356/31- 10-2024, 416/01-11-2024 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ : ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΛΟΓ/ΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΟΣΟ 41312β 2401100000 Αγορές φαρμακευτικού υλικού 1.017,27 ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΧΡΗΜ/ΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ: 1.017,27 ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ: T. 721-09/06/2023 T. 590-10/05/2023 T. 629-18/05/2023 T. 1441-24/05/2023 ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛ. ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ ΠΟΣΟ 0 - 35291 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 36,38 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : 36,38 ΠΟΣΟ ΣΤΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟ : 586,22 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ REBATE : 21.61 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ CLAWBACK : 373.06 Ο/Η ΕΚΔΟΤΗΣ ΠΑΠΑΣΗΦΑΚΗ ΕΥΤΥΧΙΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΝΤΙΝΑΚΗ ΦΩΤΟΥΛΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Θ Ε Ω Ρ Η Θ Η Κ Ε ΕΞΟΦΛΗΘΗΚΕ ΑΘΗΝΑ Με την υπ'αριθμ………………Επιταγή / Α.Η.Τ. ΕΥΡΩ…………………………….. ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Αρ.Δελτ.Ταυτ.

-- 3 of 6 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ Ε Κ Κ Α Θ Α Ρ Ι Σ Η Δ Α Π Α Ν Η Σ Τ Η Σ 16/12/2024 ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΑΑ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗ | Α/Α ΑΔΑ ΑΡΙΘΜΟΣ – ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ ΚΑΘΑΡΟ ΠΟΣΟ ΠΟΣΟ Φ.Π.Α. Π Ο Σ Ο 1 ΤΠ- ΔΑ.1658.700.Α.1410 235|ΨΜΠΥ46906Ε-34Ψ T. 590-10/05/2023 303,83 18,23 322,06 2 ΤΠ- ΔΑ.1658.700.Α.1519 235|ΨΜΠΥ46906Ε-34Ψ T. 629-18/05/2023 244,24 14,66 258,90 3 ΤΠ- ΔΑ.1658.700.Α.1598 235|ΨΜΠΥ46906Ε-34Ψ T. 1441-24/05/2023 50,14 3,01 53,15 4 ΤΠ- ΔΑ.1658.700.Α.1775 235|ΨΜΠΥ46906Ε-34Ψ T. 721-09/06/2023 361,47 21,69 383,16 ΣΥΝΟΛΑ : 959,68 57,59 1.017,27 ΑΝΑΚΕΦΑΛΑΙΩΣΗ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΛΟΓΙΣΤΙΚΟΥ 0 - 41312β Αγορές φαρμακευτικού υλικού 1.017,27 ΣΥΝΟΛΟ ΠΑΡΑΚΡΑΤΗΣΗΣ ΦΟΡΟΥ: 36,38 ΠΡΑΞΗ ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΗΣ Ένταλμα Πληρωμής No 3947/2024 ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. ΠΟΣΟ : #1.017,27# ΧΙΛΙΑ ΔΕΚΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ και ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ. ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ : ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ για την αναγνώριση και πληρωμή της δαπάνης. Υπάρχει πίστωση. ΑΘΗΝΑ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΝΤΙΝΑΚΗ ΦΩΤΟΥΛΑ

-- 4 of 6 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ Α/Α ΕΝΤΥΠΟΥ: 3947/2024 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ: 16/12/2024 Β Ε Β Α Ι Ω Σ Η Βεβαιώνεται ότι στους κάτωθι Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλονται οι εν λόγω δαπάνες, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του ν.δ/τος 496/1974. Τα δε ποσά της δαπάνης και υπόλοιπα πίστωσης ανά Κ.Α.Ε. έχουν ως εξής: ΚΩΔ.ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΑΡΧΙΚΗ ΠΙΣΤΩΣΗ ΑΝΑΛΗΦΘΕΙΣΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 0 - 41312β 26.558.051,28€ 17.889.074,91€ 8.668.976,37€ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ

-- 5 of 6 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ημερομηνία εκτύπωσης: 16.12.2024 10:51 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ Α/Α ΕΝΤΥΠΟΥ: 3947/2024 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2024 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ: 16/12/2024 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : VERISFIELD ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. Βεβαιώνεται ότι σύμφωνα με το άρθρο 22 του Π.Δ/τος 422/81, στον ανωτέρω δικαιούχο πραγματοποιήθηκαν οι παρακάτω κρατήσεις: ΑΡ. ΤΙΜΟΛΟΓΙΟΥ ΟΝΟΜΑ ΚΡΑΤΗΣΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟΥ ΠΟΣΟ ΚΡΑΤΗΣΗΣ ΕΙΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟ 590 10/05/2023 322,06 12,15 309,91 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 12,15 629 18/05/2023 258,90 9,77 249,13 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 9,77 1441 24/05/2023 53,15 0,00 53,15 721 09/06/2023 383,16 14,46 368,70 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜ 4% 14,46 ΓΕΝΙΚΑ ΣΥΝΟΛΑ 1.017,27 36,38 980,89

-- 6 of 6 --