ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ELFAMED AE (800378686)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1761) ELFAMED AE(ΕΘΝΙΚΗ FACTORS A.E)- (Λ.ΠΕΝΤΕΛΗΣ 7 Τ.Κ.:15127 ΠΟΛΗ:ΜΕΛΙΣΣΙΑ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106396808 Α.Φ.Μ.:800378686 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.712,82 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311βν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 1.816,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :476,500 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 103,60 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/2023 Θ.10o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.3η ΕΚΤ./2023 Θ.15o ΔΕΣΜ.ΟΦ.ΠΡΟΗΓ.Ε ΣΥΜΒΑΣΗ 9983 ΔΙΑΡΚ.10/8/22 ΕΩΣ 9/8/23- ΑΞΙΑ:12.614€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 1858/2022- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΦΟΡΟΣ 4% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ 0,06% ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06 ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06% ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΟΓΑ ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% 1 2 3 4 5 6 7 8 34,22 67,08 1,02 0,04 0,00 1,20 0,04 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 103,60 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 10/05/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 564 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 103 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 640Υ4690ΒΧ-ΚΕΘ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 169/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1761) ELFAMED AE(ΕΘΝΙΚΗ FACTORS A.E)- (Λ.ΠΕΝΤΕΛΗΣ 7 Τ.Κ.:15127 ΠΟΛΗ:ΜΕΛΙΣΣΙΑ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106396808 Α.Φ.Μ.:800378686 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.712,82 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311βν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 1.816,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :476,500 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 103,60 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/2023 Θ.10o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.3η ΕΚΤ./2023 Θ.15o ΔΕΣΜ.ΟΦ.ΠΡΟΗΓ.Ε ΣΥΜΒΑΣΗ 9983 ΔΙΑΡΚ.10/8/22 ΕΩΣ 9/8/23- ΑΞΙΑ:12.614€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 1858/2022- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΦΟΡΟΣ 4% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ 0,06% ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06 ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06% ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΟΓΑ ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% 1 2 3 4 5 6 7 8 34,22 67,08 1,02 0,04 0,00 1,20 0,04 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 103,60 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 10/05/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 564 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 103 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 640Υ4690ΒΧ-ΚΕΘ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 169/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 3 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2023 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1761) ELFAMED AE(ΕΘΝΙΚΗ FACTORS A.E)- (Λ.ΠΕΝΤΕΛΗΣ 7 Τ.Κ.:15127 ΠΟΛΗ:ΜΕΛΙΣΣΙΑ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106396808 Α.Φ.Μ.:800378686 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.712,82 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311βν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 1.816,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.816,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :476,500 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 103,60 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.2η/2023 Θ.10o ΜΕΤΑΦ.ΔΑΠΑΝ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.3η ΕΚΤ./2023 Θ.15o ΔΕΣΜ.ΟΦ.ΠΡΟΗΓ.Ε ΣΥΜΒΑΣΗ 9983 ΔΙΑΡΚ.10/8/22 ΕΩΣ 9/8/23- ΑΞΙΑ:12.614€ ΣΤΟ Χ.Ε. (0) 1858/2022- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΦΟΡΟΣ 4% ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ 0,06% ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06 ΟΓΑ ΧΑΡΤ. ΑΕΠΠ 0,06% ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% ΟΓΑ ΧΑΡΤ.ΕΑΑΔΗΣΥ 0,07% 1 2 3 4 5 6 7 8 34,22 67,08 1,02 0,04 0,00 1,20 0,04 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 103,60 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 10/05/2023 ΑΡΙΘΜΟΣ : 564 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 103 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 640Υ4690ΒΧ-ΚΕΘ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 169/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 3 --