ΠΛΗΡΩΜΗ

ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΣΚΟΥΜΠΑ ΕΥΓΕΝ ΤΜΗΜ/ΧΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΒΑΒΟΥΛΑΣ ΗΛΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΟΥΡΟΥΤΣΙΚΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ο/Η ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΧΑΡΜΑΝΙΔΗΣ ΗΡΑΚΛ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ: ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Α.Η.Τ : ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΠΑΠΑΚΩΣΤΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Αρ.Δελτ.Ταυτ.: ΑΘΗΝΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΘΕΩΡΗΤΕΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/31-12-2011 1Η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΤΥΠΩΣΗΣ: 21.11.2018 07:59 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΛΑΙΚΟ Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΕΞΟΔΩΝ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ Α/Α Εντύπου: 3232/2018 ΥΠΟΔ/ΝΣΗ : ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Π Ρ Ο Σ Έτος χρήσης: 2018 ΤΜΗΜΑ : ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΤΟ ΤΑΜΕΙΟ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ημ/νια έκδοσης: 19/11/2018 Πληρώσατε το ποσό των ευρώ: #398,954.75# ΤΡΙΑΚΟΣΙΕΣ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ και ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ. Α/Α Γραμ.Είσπρ. : Στον Δικαιούχο : NOVO NORDISK HELLAS LTD Προμηθευτής : NOVO NORDISK HELLAS LTD ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 518 2106071611 AΦΜ: 095164409 ΣΧΟΛΙΑ… : CLAW BACK B 6/MHNOY 2017 ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ : 1) ΣΔ 44/17 Θ 30 ΧΕ 1/18D 2) ΤΙΜΟΛΟΛΙΑ 5 3) ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ 5 4) ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ CLAW BACK ΑΑ ΚΩΔ.ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ *ΔΗΜΟΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΟΣΟ 1 2401100001 *41312α ΦΑΡΜΑΚΑ ΜΗ ΤΙΜΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 515,73 2 2401100004 *41312α ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ 398.439,02 ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΧΡΗΜ/ΚΟΥ ΕΝΤ/ΤΟΣ : 398.954,75 ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΑΑ ΚΩΔ.ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ *ΔΗΜΟΣ ΟΝΟΜΑ ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΟΣΟ 1 5320050023 *35291 ΥΠΕΡ ΕΑΑΔΗΣΥ 0,06% 0.060000 225,82 2 5320050025 *35291 ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΠΡΟΣΦΥΓΩΝ 0,06% 0.060000 225,82 3 5409140003 *35291 ΑΡΘΡΟ 24 ΤΟΥ Ν2198/94 4% 4.000000 14.735,46 4 5409190013 *35291 ΧΑΡ/ΜΟ ΕΠΙ ΚΡΑΤ.ΥΠΕΡ . Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. 0.001800 6,78 5 5409190015 *35291 ΟΓΑ-ΧΑΡ/ΜΟ ΕΠΙ ΚΡΑΤ. ΥΠΕΡ . Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. 0.000360 1,36 6 5409190017 *35291 ΧΑΡ/ΜΟ ΕΠΙ ΚΡΑΤ.ΥΠΕΡ . ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΠΡΟΣΦΥΓΩΝ 0.001800 6,78 7 5409190019 *35291 ΟΓΑ-ΧΑΡ/ΜΟ ΕΠΙ ΚΡΑΤ. ΥΠΕΡ . ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΠΡΟΣΦΥΓΩΝ 0.000360 1,36 8 5500700010 *35291 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓ. ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ Ν. 3580/2007 2.000000 7.518,09 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : 22.721,47 ΠΟΣΟ ΣΤΟΝ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟ : 161.253,18 ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΣ ΠΟΣΩΝ ΑΠΟ CLAWBACK : 214,980.10

-- 1 of 4 --

ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΣΚΟΥΜΠΑ ΕΥΓΕΝ ΤΜΗΜ/ΧΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΒΑΒΟΥΛΑΣ ΗΛΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΟΥΡΟΥΤΣΙΚΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ο/Η ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΧΑΡΜΑΝΙΔΗΣ ΗΡΑΚΛ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ: ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Α.Η.Τ : ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΠΑΠΑΚΩΣΤΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Αρ.Δελτ.Ταυτ.: ΑΘΗΝΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΘΕΩΡΗΤΕΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/31-12-2011 1Η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΤΥΠΩΣΗΣ: 21.11.2018 07:59 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΛΑΙΚΟ Α/Α Εντύπου: 3232/2018 ΥΠΟΔ/ΝΣΗ : ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Έτος χρήσης: 2018 ΤΜΗΜΑ : ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Ημ/νια έκδοσης: 19/11/2018 ΣΥΝΗΜΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΩΝ – ΤΙΜΟΛΟΓΙΩΝ Ο Δικαιούχος : NOVO NORDISK HELLAS LTD Προμηθευτής : NOVO NORDISK HELLAS LTD ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 518 2106071611 ΑΦΜ: 095164409 ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΑΑ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗ – Α/Α ΑΔΑ ΑΡΙΘΜΟΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ ΚΑΘΑΡΟ ΠΟΣΟ ΠΟΣΟ Φ.Π.Α. Π Ο Σ Ο 1 ΤΠ- ΔΑ.355.700.Α.1343 934 6ΔΑΦ4690Ω8-ΠΣΟ 21715 02/07/2018 107.584,35 6.455,06 114.039,41 2 ΤΠ- ΔΑ.355.700.Α.1367 954 60044690Ω8-ΠΔΑ 21983 05/07/2018 486,54 29,19 515,73 3 ΤΠ.355.720.Α.107 1080 78Β44690Ω8-8ΦΒ Α.22963 31/07/2018 12.531,92 751,92 13.283,84 4 ΤΠ- ΔΑ.355.700.Α.1859 1185 Ψ9154690Ω8-ΑΨΟ Α.23693 04/09/2018 127.881,11 7.672,87 135.553,98 5 ΤΠ- ΔΑ.355.700.Α.2158 1297 ΨΟΗΒ4690Ω8- Χ9Ξ Α.24951 05/10/2018 127.888,48 7.673,31 135.561,79 ΣΥΝΟΛΑ : 376.372,40 22.582,35 398.954,75 ΕΚΚΑΘΑΡΙΖΕΤΑΙ ΚΑΙ ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ ΓΙΑ ΠΟΣΟ : #398,954.75# ΤΡΙΑΚΟΣΙΕΣ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ και ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ. ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΣΚΟΥΜΠΑ ΕΥΓΕΝ ΤΜΗΜ/ΧΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΒΑΒΟΥΛΑΣ ΗΛΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΟΥΡΟΥΤΣΙΚΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ο/Η ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΧΑΡΜΑΝΙΔΗΣ ΗΡΑΚΛ

-- 3 of 4 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΘΕΩΡΗΤΕΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/31-12-2011 1Η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΕΚΤΥΠΩΣΗΣ: 21.11.2018 07:59 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΛΑΙΚΟ Α/Α Εντύπου: 3232/2018 ΥΠΟΔ/ΝΣΗ : ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Έτος χρήσης: 2018 ΤΜΗΜΑ : ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Ημ/νια έκδοσης: 19/11/2018 Β Ε Β Α Ι Ω Σ Η Βεβαιώνεται ότι στους κάτωθι Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλονται οι εν λόγω δαπάνες, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του ν.δ/τος 496/1974. Τα δε ποσά της δαπάνης και υπόλοιπα πίστωσης ανά Κ.Α.Ε. έχουν ως εξής: ΚΩΔ.ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΕΤΗΣΙΑ ΠΙΣΤΩΣΗ ΑΝΑΛΗΦΘΕΙΣΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 0 - 41312α 46,051,000.30€ 27,047,186.05€ 19,003,814.25€ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΣΚΟΥΜΠΑ ΕΥΓΕΝ ΤΜΗΜ/ΧΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΒΑΒΟΥΛΑΣ ΗΛΙΑΣ

-- 4 of 4 --