ΑΝΤΛΗΣΗ ,ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΤΩΝ ΑΣΤΙΚΩΝ ΛΥΜΑΤΩΝ ΤΟΥ Π.Ι.ΣΟΥΡΠΗΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ Κ.Υ.ΑΛΜΥΡΟΥ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΟΥ Ν.4412/2016, ΑΡΘΡΟ 118

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2975) ΚΟΥΤΣΙΑΡΗΣ Β. -ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΔΗΜ.-ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΣΩΤ.- (ΤΕΡΜΑ ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ , ΠΟΛΗ:ΑΛΜΥΡΟΣ -ΒΟΛΟΥ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:6976333133 Α.Φ.Μ.:099220821) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 278,40 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0844α02 ΕΚΚΕΝΩΣΕΙΣ ΒΟΘΡΩΝ ΚΥ 297,60 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΑΝΤΛΗΣΗ ,ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΤΩΝ ΑΣΤΙΚΩΝ ΛΥΜΑΤΩΝ ΤΟΥ Π.Ι.ΣΟΥΡΠΗΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ Κ.Υ.ΑΛΜΥΡΟΥ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΟΥ Ν.4412/2016, ΑΡΘΡΟ 118 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :1852,1856 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΕΚΑΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 19,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΛΗΣ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-109 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 6436/25-1-21 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(9ΒΥ8469Η2Γ-ΠΞΥ)- 40619/20-5-2021 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(ΨΥΘΙ469Η2Γ-3Φ2)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 8% ΚΥ 1 19,20 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 19,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 23/06/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1124 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΞΗΩ469Η2Γ-ΓΓ7 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2975) ΚΟΥΤΣΙΑΡΗΣ Β. -ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΔΗΜ.-ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΣΩΤ.- (ΤΕΡΜΑ ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ , ΠΟΛΗ:ΑΛΜΥΡΟΣ -ΒΟΛΟΥ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:6976333133 Α.Φ.Μ.:099220821) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 278,40 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0844α02 ΕΚΚΕΝΩΣΕΙΣ ΒΟΘΡΩΝ ΚΥ 297,60 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΑΝΤΛΗΣΗ ,ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΤΩΝ ΑΣΤΙΚΩΝ ΛΥΜΑΤΩΝ ΤΟΥ Π.Ι.ΣΟΥΡΠΗΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ Κ.Υ.ΑΛΜΥΡΟΥ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΟΥ Ν.4412/2016, ΑΡΘΡΟ 118 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :1852,1856 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΕΚΑΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 19,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΛΗΣ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-109 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 6436/25-1-21 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(9ΒΥ8469Η2Γ-ΠΞΥ)- 40619/20-5-2021 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(ΨΥΘΙ469Η2Γ-3Φ2)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 8% ΚΥ 1 19,20 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 19,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 23/06/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1124 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΞΗΩ469Η2Γ-ΓΓ7 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2975) ΚΟΥΤΣΙΑΡΗΣ Β. -ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΔΗΜ.-ΠΑΤΑΒΑΛΗΣ ΣΩΤ.- (ΤΕΡΜΑ ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ , ΠΟΛΗ:ΑΛΜΥΡΟΣ -ΒΟΛΟΥ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:6976333133 Α.Φ.Μ.:099220821) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 278,40 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0844α02 ΕΚΚΕΝΩΣΕΙΣ ΒΟΘΡΩΝ ΚΥ 297,60 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 297,60 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΑΝΤΛΗΣΗ ,ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΤΩΝ ΑΣΤΙΚΩΝ ΛΥΜΑΤΩΝ ΤΟΥ Π.Ι.ΣΟΥΡΠΗΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ Κ.Υ.ΑΛΜΥΡΟΥ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΟΥ Ν.4412/2016, ΑΡΘΡΟ 118 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :1852,1856 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΕΚΑΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 19,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΛΗΣ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-109 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 6436/25-1-21 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(9ΒΥ8469Η2Γ-ΠΞΥ)- 40619/20-5-2021 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(ΨΥΘΙ469Η2Γ-3Φ2)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 8% ΚΥ 1 19,20 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 19,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 23/06/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1124 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΞΗΩ469Η2Γ-ΓΓ7 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 23/06/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1124 ΣΕΙΡΑ : B Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 0844α02 13.202,40 Ο Διευθυντής Οικονομικού Τμήματος ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

-- 4 of 4 --