ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ MEDIPLAN ΕΠΕ (095617490)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (757) MEDIPLAN ΕΠΕ- (ΚΑΤΕΧΑΚΗ 20 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106429294 Α.Φ.Μ.:095617490 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.626,30 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 1.572,53 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1439β ΛΟΙΠ.ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ.& ΕΠΙΣΚ.ΜΗΧΑΝΙΚ.ΥΛΙΚ.ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 1.626,30 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.626,30 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΛΟΙΠ.ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ.& ΕΠΙΣΚ.ΜΗΧΑΝΙΚ.ΥΛΙΚ.ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :217 Η Δ/ΝΤΡΙΑ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΪΣ/ΝΟΣ ΤΜ.ΟΙΚ/ΚΟΥ Ουρανία Μαρία Γεώργιος Κονιώση Καραφέρη Φακίνος ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 53,77 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΕΝΤΟΛΗ 258- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 497- ΝΟΜ. ΔΑΠ. Ν. 5102/24 ΑΡΘ.41- 1 2 3 4 5 Φ.4% ΕΑΑΔΗΣΥ ΧΑΡΤ.3% ΕΑΑΔΗΣΥ ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 4 52,41 1,31 0,04 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 53,77 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 07/06/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1060 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 300 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ4ΠΖ46904Ε-ΡΛΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 497/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 2 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (757) MEDIPLAN ΕΠΕ- (ΚΑΤΕΧΑΚΗ 20 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106429294 Α.Φ.Μ.:095617490 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.626,30 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 1.572,53 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1439β ΛΟΙΠ.ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ.& ΕΠΙΣΚ.ΜΗΧΑΝΙΚ.ΥΛΙΚ.ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 1.626,30 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.626,30 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΛΟΙΠ.ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ.& ΕΠΙΣΚ.ΜΗΧΑΝΙΚ.ΥΛΙΚ.ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :217 Η Δ/ΝΤΡΙΑ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΪΣ/ΝΟΣ ΤΜ.ΟΙΚ/ΚΟΥ Ουρανία Μαρία Γεώργιος Κονιώση Καραφέρη Φακίνος ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 53,77 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΕΝΤΟΛΗ 258- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 497- ΝΟΜ. ΔΑΠ. Ν. 5102/24 ΑΡΘ.41- 1 2 3 4 5 Φ.4% ΕΑΑΔΗΣΥ ΧΑΡΤ.3% ΕΑΑΔΗΣΥ ΟΓΑ ΧΑΡΤ.20% ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 4 52,41 1,31 0,04 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 53,77 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 07/06/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1060 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 300 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ4ΠΖ46904Ε-ΡΛΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 497/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 2 --