ΧΕ 1472Σ1

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (937) ΕΥΡΟΜΑΡΤ Α.Ε- (ΚΑΒΑΦΗ & ΚΑΡΚΑΒΙΤΣΑ 1 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106610849 Α.Φ.Μ.:094284004 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 6.100,87 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.445,34 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (Ν.4599/4-3-2019,ΑΡΘΡ.31,ΠΑΡ.1,ΦΕΚ 40Α΄2/2019...ΕΩΣ 31-1-2019)ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡΙΘ.498/2018 , (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018 ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ 12130,55 ΕΥΡΩ,ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΌ 16-7-2018 ΕΩΣ 15- 7-2019. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤ. ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α.10 ΠΑΡ.10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-15 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :23420 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 344,47 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ 498/2018- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ/ΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΑΡ.ΠΡΩΤ.15267/27-6-2019- ΑΠΟΣΠ.ΠΡΑΚΤ Θ88/Δ.Σ 8/28-3-2019- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (0, ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 223,31 114,08 0,10 0,02 3,42 3,42 0,10 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 344,47 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ω4ΣΨ4690Ω3-ΗΥΘ

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (937) ΕΥΡΟΜΑΡΤ Α.Ε- (ΚΑΒΑΦΗ & ΚΑΡΚΑΒΙΤΣΑ 1 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106610849 Α.Φ.Μ.:094284004 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 6.100,87 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.445,34 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (Ν.4599/4-3-2019,ΑΡΘΡ.31,ΠΑΡ.1,ΦΕΚ 40Α΄2/2019...ΕΩΣ 31-1-2019)ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡΙΘ.498/2018 , (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018 ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ 12130,55 ΕΥΡΩ,ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΌ 16-7-2018 ΕΩΣ 15- 7-2019. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤ. ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α.10 ΠΑΡ.10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-15 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :23420 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 344,47 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ 498/2018- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ/ΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΑΡ.ΠΡΩΤ.15267/27-6-2019- ΑΠΟΣΠ.ΠΡΑΚΤ Θ88/Δ.Σ 8/28-3-2019- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (0, ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 223,31 114,08 0,10 0,02 3,42 3,42 0,10 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 344,47 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ω4ΣΨ4690Ω3-ΗΥΘ

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (937) ΕΥΡΟΜΑΡΤ Α.Ε- (ΚΑΒΑΦΗ & ΚΑΡΚΑΒΙΤΣΑ 1 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106610849 Α.Φ.Μ.:094284004 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 6.100,87 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 6.445,34 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 6.445,34 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (Ν.4599/4-3-2019,ΑΡΘΡ.31,ΠΑΡ.1,ΦΕΚ 40Α΄2/2019...ΕΩΣ 31-1-2019)ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΡΙΘ.498/2018 , (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018 ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ 12130,55 ΕΥΡΩ,ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΌ 16-7-2018 ΕΩΣ 15- 7-2019. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤ. ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α.10 ΠΑΡ.10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-15 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :23420 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Β.ΚΑΒΑΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 344,47 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ 498/2018- ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ/ΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 13859/Ν59/29-6-2018- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΑΡ.ΠΡΩΤ.15267/27-6-2019- ΑΠΟΣΠ.ΠΡΑΚΤ Θ88/Δ.Σ 8/28-3-2019- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΕΣΟΔΑ ΥΠΕΡ ΑΝΕΞ. ΑΡΧΗΣ (0, ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 223,31 114,08 0,10 0,02 3,42 3,42 0,10 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 344,47 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ω4ΣΨ4690Ω3-ΗΥΘ

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 131102α 6.445,34 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΑ Χ. ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 6.445,34 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (937) ΕΥΡΟΜΑΡΤ Α.Ε- (ΚΑΒΑΦΗ & ΚΑΡΚΑΒΙΤΣΑ 1 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ-ΑΤΤΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106610849 Α.Φ.Μ.:094284004 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΑΘΗΝΩΝ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 28/06/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1472 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 131102α 4.908.939,97 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Β.ΚΑΒΑΖΗ

-- 8 of 8 --