ΧΕ 1704Σ1.

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4510) ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ.-ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ. (ΝΙΚΟΜΗΔΕΙΑΣ 14, ΑΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ Τ.Κ.:68132 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551029696 Α.Φ.Μ.:801620317 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 8.276,86 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 082901α ΛΟΙΠΕΣ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ 9.000,04 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΝΤΑΦΙΑΣΜΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΣΟΡΩΝ (ΣΤΟ ΝΕΚΡΟΤΑΦΕΙΟ ΤΟΥ ΣΙΔΗΡΟΥ-ΣΟΥΦΛΙΟΥ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΟΥ Π.Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-2021 ΑΔΑ:6ΥΕΒ4690Ω3-ΣΥΑ (ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΜΕΣΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1300/2021 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021-ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 37.200 € ΚΑΙ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 16-11-2021 ΕΩΣ 15-11-2022. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015. ΜΗΝΩΝ.ΑΡ.ΥΠΟΘΕΣΗΣ 2771. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 723,18 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 14834/05-04-20 ΣΥΜΒΑΣΗ 1300/2021- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021- ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 568,25 145,16 0,15 0,03 4,35 0,13 0,03 5,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 723,18 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΤΨΧ4690Ω3-ΓΛ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4510) ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ.-ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ. (ΝΙΚΟΜΗΔΕΙΑΣ 14, ΑΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ Τ.Κ.:68132 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551029696 Α.Φ.Μ.:801620317 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 8.276,86 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 082901α ΛΟΙΠΕΣ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ 9.000,04 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΝΤΑΦΙΑΣΜΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΣΟΡΩΝ (ΣΤΟ ΝΕΚΡΟΤΑΦΕΙΟ ΤΟΥ ΣΙΔΗΡΟΥ-ΣΟΥΦΛΙΟΥ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΟΥ Π.Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-2021 ΑΔΑ:6ΥΕΒ4690Ω3-ΣΥΑ (ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΜΕΣΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1300/2021 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021-ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 37.200 € ΚΑΙ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 16-11-2021 ΕΩΣ 15-11-2022. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015. ΜΗΝΩΝ.ΑΡ.ΥΠΟΘΕΣΗΣ 2771. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 723,18 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 14834/05-04-20 ΣΥΜΒΑΣΗ 1300/2021- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021- ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 568,25 145,16 0,15 0,03 4,35 0,13 0,03 5,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 723,18 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΤΨΧ4690Ω3-ΓΛ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (4510) ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ.-ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ. (ΝΙΚΟΜΗΔΕΙΑΣ 14, ΑΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ Τ.Κ.:68132 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551029696 Α.Φ.Μ.:801620317 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 8.276,86 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 082901α ΛΟΙΠΕΣ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ 9.000,04 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΝΝΕΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΥΡΩ & ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 9.000,04 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΝΤΑΦΙΑΣΜΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΣΟΡΩΝ (ΣΤΟ ΝΕΚΡΟΤΑΦΕΙΟ ΤΟΥ ΣΙΔΗΡΟΥ-ΣΟΥΦΛΙΟΥ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΟΥ Π.Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-2021 ΑΔΑ:6ΥΕΒ4690Ω3-ΣΥΑ (ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΜΕΣΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1300/2021 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021-ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 37.200 € ΚΑΙ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ 16-11-2021 ΕΩΣ 15-11-2022. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015. ΜΗΝΩΝ.ΑΡ.ΥΠΟΘΕΣΗΣ 2771. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 723,18 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 14834/05-04-20 ΣΥΜΒΑΣΗ 1300/2021- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 43262/12-10-2021- ΑΡ.ΠΡΩΤ.47099/05-11-2021 ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ16/ΔΣ43/22-12-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 8% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 568,25 145,16 0,15 0,03 4,35 0,13 0,03 5,08 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 723,18 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΤΨΧ4690Ω3-ΓΛ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 082901α 9.000,04 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΑ Χ. ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 9.000,04 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (4510) ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ.-ΠΑΠΑΧΡΥΣΟΣΤΟΜΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ & ΣΙΑ ΟΕ. (ΝΙΚΟΜΗΔΕΙΑΣ 14, ΑΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ Τ.Κ.:68132 ΠΟΛΗ:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2551029696 Α.Φ.Μ.:801620317 Δ.Ο.Υ.:ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 16/06/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1704 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 082901α 97.472,04 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ

-- 8 of 8 --