Έγκριση διαδικασίας ηλεκτρονικής υποβολής κοστολογημένων παρακλινικών εξετάσεων στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου Νοσοκομείου τον ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ του 2022

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «ΛΑΪΚΟ» ΠΡΑΚΤΙΚΟ της υπ΄αριθμ. 53η/10.11.2022 Συνεδρίασης του Διοικητικού Συμβουλίου του Γ.Ν.Α. Λαϊκό» Αθήνα, σήμερα 10 Νοεμβρίου 2022, ημέρα Πέμπτη και ώρα 13.00 συνήλθε στην αίθουσα συνεδριάσεων, στο κεντρικό κτήριο του Νοσοκομείου, σε τακτική συνεδρίαση το Διοικητικό Συμβούλιο, το οποίο συγκροτήθηκε σύμφωνα με τα υπ΄αριθμ. ΦΕΚ αρ.φύλλ.87/τ.Υ.Ο.Δ.Δ./09-02-21 και 85/τ.Υ.Ο.Δ.Δ./09-02-22, ύστερα από πρόσκληση της Αντιπρόεδρου του Δ.Σ. κ. Αδαμαντίας Εγγλεζοπούλου –Αναπληρωτής Διοικητής Νοσοκομείου, που ασκεί καθήκοντα προέδρου, και αφού λήφθηκε υπόψη η υπ΄αριθμ. Γ4β/Γ.Π.οικ. 34409/10-6-22 απόφαση, η οποία δημοσιεύθηκε στο υπ΄αριθμ. ΦΕΚ αρ.φύλλ.502/τ.Υ.Ο.Δ.Δ./17-06-22, περί παράτασης θητείας της κας Εγγλεζοπούλου Αδαμαντίας ως Αναπληρώτριας Διοικήτριας του Νοσοκομείου. Κλήθηκαν, σύμφωνα με το Νόμο, τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου: Έγινε μικτή συνεδρίαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΓΝΑ «ΛΑΙΚΟ», σύμφωνα με τις διατάξεις του άρ. 67 Ν. 4830/2021 (ΦΕΚ 169/Α/18.09.2021) «Τρόπος λήψης αποφάσεων των συλλογικών οργάνων Ο.Τ.Α. και των διοικητικών συμβουλίων των εποπτευόμενων νομικών προσώπων τους Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 10 της από 11.3.2020 Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου» Η παρ. 1 του άρθρου 10 της από 11.3.2020 Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου (Α’ 55), η οποία κυρώθηκε με το άρθρο 2 του ν. 4682/2020 (Α’ 76), αντικαθίσταται ως εξής: «1. Κατά το διάστημα λήψης των μέτρων αποφυγής της διάδοσης του κορωνοϊούCOVID-19, η λήψη των αποφάσεων των πάσης φύσεως συλλογικών οργάνων των Ο.Τ.Α. α’ και β’ βαθμού και των διοικητικών συμβουλίων των εποπτευόμενων νομικών τους προσώπων μπορεί να λαμβάνει χώρα: α) είτε διά περιφοράς κατά τις προβλέψεις της παρ. 5 του άρθρου 67 και της παρ. 1 του άρθρου 167 του ν. 3852/2010 (Α’ 87) β) είτε με τηλεδιάσκεψη με κάθε πρόσφορο μέσο ηλεκτρονικών επικοινωνιών γ) είτε δια ζώσης δ) είτε δια ζώσης και με τηλεδιάσκεψη. Στην περίπτωση της δια ζώσης σύγκλησης των συλλογικών οργάνων και των διοικητικών συμβουλίων της παρ. 1, οι συνεδριάσεις πραγματοποιούνται σύμφωνα με τα ισχύοντα υγειονομικά μέτρα. Συνεδριάσεις των συλλογικών οργάνων και των διοικητικών συμβουλίων της παρ. 1, που ήδη έλαβαν χώρα με έναν από τους ανωτέρω τρόπους θεωρούνται νόμιμες.» και αρ. πρωτ. ΔΙΔΑΔ/ Φ.69/189/οικ. 21929/23.11.2021 ΚΥΑ «Μέτρα και ρυθμίσεις στο πλαίσιο της ανάγκης περιορισμού της διασποράς του κορωνοϊού-67η εγκύκλιος Υπουργείου Εσωτερικών) α) μέσω περιορισμένης φυσικής και β) μέσω τηλεδιάσκεψης και χρήση της τεχνολογίας του e-presence. Παρέστησαν τα παρακάτω μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου: 1.ΕΓΓΛΕΖΟΠΟΥΛΟΥ ΑΔΑΜΑΝΤΙΑ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Δ.Σ., ως εκτελούσα χρέη Προέδρου, παρούσα με φυσική παρουσία 2. ΑΡΧΟΝΤΟΥΛΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΜΕΛΟΣ Δ.Σ., παρών με φυσική παρουσία 3. ΜΠΑΡΟΥΤΣΑΣ ΝΕΚΤΑΡΙΟΣ ΜΕΛΟΣ Δ.Σ., παρών μέσω τηλεδιάσκεψης 4. ΟΡΦΑΝΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΜΕΛΟΣ Δ.Σ., παρών με φυσική παρουσία 5. ΣΤΑΘΟΥΛΟΠΟΥΛΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ ΜΕΛΟΣ Δ.Σ., παρών με φυσική παρουσία 6. ΡΕΝΤΙΦΗΣ ΓΕΡΑΣΙΜΟΣ ΑΝ. ΜΕΛΟΣ Δ.Σ., παρών μέσω τηλεδιάσκεψης Χρέη γραμματέα εκτελεί η κ. Πούτα Ευθυμία - μόνιμη υπάλληλος του Νοσοκομείου. Διαβιβάστηκαν και επικυρώθηκαν τα πρακτικά Δ.Σ. 52/03-11-22 ΘΕΜΑΤΑ ΕΚΤΟΣ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΔΙΑΤΑΞΗΣ ΘΕΜΑ 3ο ΕΗΔ: Έγκριση διαδικασίας ηλεκτρονικής υποβολής κοστολογημένων παρακλινικών εξετάσεων στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου Νοσοκομείου τον ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ του 2022 1

-- 1 of 3 --

Η Αντιπρόεδρος του Δ.Σ. υποβάλλει προς τα μέλη του Δ.Σ. την υπ΄αριθμ. 14703/8-11-22 εισήγηση της υπηρεσίας η οποία έχει ως εξής: ΣΧΕΤ.: Με προβλήματα στην διαδικασία υποβολής Κατά την ηλεκτρονική υποβολή κοστολογημένων παρακλινικών εξετάσεων στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου Νοσοκομείου, προέκυψαν τα εξής προβλήματα:  Υπήρξαν ηλεκτρονικά παραπεμπτικά στα οποία οι ιατρικές πράξεις που περιγράφονται δεν πραγματοποιούνται στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου νοσοκομείου  Ηλεκτρονικά παραπεμπτικά τα οποία έχουν εκτελεστεί σε άλλα νοσοκομεία  παραπεμπτικά που έχουν εκδοθεί ή εκτελεστεί στην διάρκεια νοσηλείας ασθενούς σε δημόσια νοσοκομεία ή ιδιωτικά θεραπευτήρια  τέλος διαφορετική τιμή στην κοστολόγηση των ιατρικών πράξεων Σε αποτέλεσμα αυτών προχωρήσαμε σε ακύρωση ηλεκτρονικών παραπεμπτικών. Έχοντας υπόψη το γεγονός ότι:  δίνεται η δυνατότητα έκδοσης ηλεκτρονικού πιστωτικού (χρεωστικό) ή συμπληρωματικού ΔΠΥ από ΔΠΥ ασφαλιστικών ταμείων των εξετασθέντων ασθενών.  ο ΕΟΠΥΥ απαιτεί πλέον, να ταυτίζεται το αιτούμενο ποσόν του Νοσοκομείου με το ποσόν που αποδέχεται ο ΕΟΠΥΥ για έγκριση εξόφλησης. Αποτέλεσμα αυτού είναι, να μην υπάρχει συμφωνία ανάμεσα στο ποσόν που βεβαιώνει το Νοσοκομείο με το ποσόν που αποδέχεται για έγκριση ο ΕΟΠΥΥ.  Από 12/10/22 ξεκίνησε η λειτουργία του ιατρείου, Επεμβατική Ακτινολογία-Αγγειογράφος, με νοσηλεία των ασθενών. Η εκτέλεση των παραπεμπτικών πραγματοποιείται ΜΟΝΟ στα πλαίσια της αποζημίωσης των ιατρών που πραγματοποιούν την ιατρική πράξη. Η αποζημίωση του Νοσοκομείου θα πραγματοποιείται μετά την εκκαθάριση τους και αποστολή τους, στον ΕΟΠΥΥ, από το γραφείο Εκκαθάρισης νοσηλειών του Νοσοκομείου. Για τον λόγο αυτό θα εκδίδεται ΜΟΝΟ εικονικό τιμολόγιο για τις πράξεις Επεμβατικής Ακτινολογίας-Αγγειογράφου. Σύμφωνα με το υπ΄αριθμ. Πρωτ. Οικ. 29681/11-11-21, το οποίο αφορά ενημέρωση μας από τον ΕΟΠΥΥ σχετικά με έκπτωση στο e-dapy αξονικών/μαγνητικών τομογραφιών, «όσα παραπεμπτικά έχουν εκδοθεί εντός 21 ημερολογιακών ημερών και αφορούν εξετάσεις των πακέτων…… υπόκεινται στην κλίμακα εκπτώσεων της, ανεξάρτητα από τον χρόνο εκτέλεσής τους …….». Κατά συνέπεια θα πρέπει να γίνει παραμετροποίηση στο πληροφοριακό μας σύστημα, καθώς οι τιμές των εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ, είναι πιο χαμηλές από τις τιμές που έχουν ορισθεί στο πληροφοριακό μας σύστημα. Η αποζημίωση του Ιατρικού και λοιπού προσωπικού που ασχολούνται με τις παρακλινικές εξετάσεις προκύπτει από τις τιμές του συστήματος μας, οι οποίες θα έπρεπε να είναι απολύτως σύμφωνες με αυτές του ΕΟΠΥΥ και δεν είναι. Η αποζημίωση του Νοσοκομείου από τον ΕΟΠΥΥ προκύπτει από τα ηλεκτρονικά του ΕΟΠΥΥ. 2

-- 2 of 3 --

Η οδηγία δόθηκε στην εταιρεία του πληροφοριακού μας συστήματος άμεσα για να προβεί στις δέουσες παραμετροποιήσεις ωστόσο δεν έχουν ακόμη πραγματοποιηθεί. Επομένως παρακαλούμε για τις δικές σας περαιτέρω ενέργειες Το οριστικό ποσό που αποδέχεται ο ΕΟΠΥΥ να υποβάλλουμε για τον ΟΚΤΩΒΡΙΟ 2022 είναι 60.581,39€, με διαφορά κόστους από το δικό μας 608,01€. Κατόπιν των παραπάνω, παρακαλούμε όπως αποφασίσετε σχετικά με τη διαδικασία ηλεκτρονικής υποβολής κοστολογημένων παρακλινικών εξετάσεων στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου Νοσοκομείου τον ΟΚΤΩΒΡΙΟ 2022. ως εξής: ΔΠΥ 26/1-11-22 με οριστικό 61.189,40 €, και πιστωτικό σημείωμα ΑΠΥ 20/4-11-22 ποσού 608,01€. Το Διοικητικό Συμβούλιο αφού έλαβε υπόψη του την ανωτέρω εισήγηση και μετά από διαλογική συζήτηση, Ομόφωνα αποφασίζει Εγκρίνει τη διαδικασία ηλεκτρονικής υποβολής κοστολογημένων παρακλινικών εξετάσεων στα πλαίσια λειτουργίας του ολοήμερου Νοσοκομείου τον ΟΚΤΩΒΡΙΟ 2022. ως εξής: ΔΠΥ 26/1-11-22 με οριστικό 61.189,40 €, και πιστωτικό σημείωμα ΑΠΥ 20/4-11-22 ποσού 608,01€. Η απόφαση αυτή επικυρώνεται αυθημερόν. 3

-- 3 of 3 --