ΧΕ 1/752 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΠΡΟΣΘΕΤΟ REBATE 2017

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (11) ΕΘΝΙΚΗ FACTORS ΛΟΓΩ ΕΝΕΧΥΡΙΑΣΗΣ ΒΙΟΣΕΡ ΑΕ- (ΚΑΝΑΡΗ 5 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2102850455 Α.Φ.Μ.:094035927 Δ.Ο.Υ.:ΤΡΙΚΑΛΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 38.648,83 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 1312α01 1312α07 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 34.679,01 6.303,80 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (ΠΡΟΣΘΕΤΟ REBATE ΕΤΟΥΣ 2017) ΣΤΟ Γ.Ν.Κ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΑΘ 006405,ΑΘ 007625,ΑΘ 007626,ΑΘ 007966,ΑΘ 007979,ΑΘ 008789,ΑΘ 008790,ΑΘ 008925,ΑΘ 009718,ΑΘ 009720,ΘΑ 009719,ΑΘ 010568,ΑΘ 010569,ΑΘ 010570,ΑΘ 011116,ΑΘ 011117,ΑΘ 011535,ΑΘ 011536,ΑΘ 011537,ΑΘ 012198,ΑΘ 012199,ΑΘ 012471,ΑΘ 012472,ΑΘ 012473,ΑΘ 013093,ΑΘ 013094,ΑΘ 013095,ΑΘ 013516,ΑΘ 013517,ΑΘ 014192,ΑΘ 014193,ΑΘ 014562 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΕΚΔΟΣΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΚΑΚΑΒΙΤΣΑΣ ΦΟΙΒΟΣ-ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΒΕΡΒΙΤΣΙΩΤΗΣ ΣΠΥΡΟΣ ΒΛΑΣΣΗΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.333,98 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΕΓΚΡΙΣΗ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ-32 ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ-32 ΠΙΣΤ. ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ REBATE- ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% (Β) ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π.(0,06) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π. 0,06 ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. (ΝΕΑ) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. ( ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Ε.Α.ΔΗ 1 2 3 4 5 6 7 8 1.513,68 772,32 23,17 0,70 0,12 23,17 0,70 0,12 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 2.333,98 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 32 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΕΞΩΣΥΜΒΑΤΙΚΑ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6Ψ584690Β3-2ΕΗ

-- 1 of 8 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Ε.Ο. Κέρκυρας-Παλαιοκαστρίτσας,Κοντόκαλι - Τ.Κ. 49100 - ΚΕΡΚΥΡΑ - ΤΗΛ. 2661360400 - FAX 2661025400) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (11) ΕΘΝΙΚΗ FACTORS ΛΟΓΩ ΕΝΕΧΥΡΙΑΣΗΣ ΒΙΟΣΕΡ ΑΕ- (ΚΑΝΑΡΗ 5 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2102850455 Α.Φ.Μ.:094035927 Δ.Ο.Υ.:ΤΡΙΚΑΛΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 38.648,83 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 1312α01 1312α07 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 34.679,01 6.303,80 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (ΠΡΟΣΘΕΤΟ REBATE ΕΤΟΥΣ 2017) ΣΤΟ Γ.Ν.Κ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΑΘ 006405,ΑΘ 007625,ΑΘ 007626,ΑΘ 007966,ΑΘ 007979,ΑΘ 008789,ΑΘ 008790,ΑΘ 008925,ΑΘ 009718,ΑΘ 009720,ΘΑ 009719,ΑΘ 010568,ΑΘ 010569,ΑΘ 010570,ΑΘ 011116,ΑΘ 011117,ΑΘ 011535,ΑΘ 011536,ΑΘ 011537,ΑΘ 012198,ΑΘ 012199,ΑΘ 012471,ΑΘ 012472,ΑΘ 012473,ΑΘ 013093,ΑΘ 013094,ΑΘ 013095,ΑΘ 013516,ΑΘ 013517,ΑΘ 014192,ΑΘ 014193,ΑΘ 014562 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΕΚΔΟΣΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΚΑΚΑΒΙΤΣΑΣ ΦΟΙΒΟΣ-ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΒΕΡΒΙΤΣΙΩΤΗΣ ΣΠΥΡΟΣ ΒΛΑΣΣΗΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.333,98 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΕΓΚΡΙΣΗ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ-32 ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ-32 ΠΙΣΤ. ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ REBATE- ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% (Β) ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π.(0,06) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π. 0,06 ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. (ΝΕΑ) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. ( ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Ε.Α.ΔΗ 1 2 3 4 5 6 7 8 1.513,68 772,32 23,17 0,70 0,12 23,17 0,70 0,12 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 2.333,98 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 32 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΕΞΩΣΥΜΒΑΤΙΚΑ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6Ψ584690Β3-2ΕΗ

-- 3 of 8 --

ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Ε.Ο. Κέρκυρας-Παλαιοκαστρίτσας,Κοντόκαλι - Τ.Κ. 49100 - ΚΕΡΚΥΡΑ - ΤΗΛ. 2661360400 - FAX 2661025400) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (11) ΕΘΝΙΚΗ FACTORS ΛΟΓΩ ΕΝΕΧΥΡΙΑΣΗΣ ΒΙΟΣΕΡ ΑΕ- (ΚΑΝΑΡΗ 5 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2102850455 Α.Φ.Μ.:094035927 Δ.Ο.Υ.:ΤΡΙΚΑΛΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΡΙΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 38.648,83 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 1312α01 1312α07 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 34.679,01 6.303,80 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 40.982,81 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ (ΠΡΟΣΘΕΤΟ REBATE ΕΤΟΥΣ 2017) ΣΤΟ Γ.Ν.Κ. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΑΘ 006405,ΑΘ 007625,ΑΘ 007626,ΑΘ 007966,ΑΘ 007979,ΑΘ 008789,ΑΘ 008790,ΑΘ 008925,ΑΘ 009718,ΑΘ 009720,ΘΑ 009719,ΑΘ 010568,ΑΘ 010569,ΑΘ 010570,ΑΘ 011116,ΑΘ 011117,ΑΘ 011535,ΑΘ 011536,ΑΘ 011537,ΑΘ 012198,ΑΘ 012199,ΑΘ 012471,ΑΘ 012472,ΑΘ 012473,ΑΘ 013093,ΑΘ 013094,ΑΘ 013095,ΑΘ 013516,ΑΘ 013517,ΑΘ 014192,ΑΘ 014193,ΑΘ 014562 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΕΚΔΟΣΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΚΑΚΑΒΙΤΣΑΣ ΦΟΙΒΟΣ-ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΒΕΡΒΙΤΣΙΩΤΗΣ ΣΠΥΡΟΣ ΒΛΑΣΣΗΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.333,98 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΕΓΚΡΙΣΗ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ-32 ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ-32 ΠΙΣΤ. ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ REBATE- ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% (Β) ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 2% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π.(0,06) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π. 0,06 ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Α.Ε.Π.Π ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. (ΝΕΑ) Χ/ΜΟ 3% ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.ΔΗ.ΣΥ. ( ΟΓΑ Χ/ΜΟΥ 20% ΥΠΕΡ Ε.Α.ΔΗ 1 2 3 4 5 6 7 8 1.513,68 772,32 23,17 0,70 0,12 23,17 0,70 0,12 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 2.333,98 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 32 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΕΞΩΣΥΜΒΑΤΙΚΑ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6Ψ584690Β3-2ΕΗ

-- 5 of 8 --

ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Ε.Ο. Κέρκυρας-Παλαιοκαστρίτσας,Κοντόκαλι - Τ.Κ. 49100 - ΚΕΡΚΥΡΑ - ΤΗΛ. 2661360400 - FAX 2661025400) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 1312α01 1312α07 34.679,01 6.303,80 Ο Διοικητής του Νοσοκομείου ΚΑΚΑΒΙΤΣΑΣ ΦΟΙΒΟΣ - ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ 1 2 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 40.982,81 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (11) ΕΘΝΙΚΗ FACTORS ΛΟΓΩ ΕΝΕΧΥΡΙΑΣΗΣ ΒΙΟΣΕΡ ΑΕ- (ΚΑΝΑΡΗ 5 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2102850455 Α.Φ.Μ.:094035927 Δ.Ο.Υ.:ΤΡΙΚΑΛΩΝ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1. Τις διατάξεις: Α) Του Ν.Δ. 496/19-07-74 (ΦΕΚ 204 - ΤΑ) "Περί Λογιστικού Νομικών Προσώπων Δημοσίου Δικαίου". Β) Το άρθρο 1 παρ.2 του Π.Δ. 471/75 "Περί διαδικασίας εκκαθαρίσεως των χρηματικών ενταλμάτων πληρωμής". Γ) Του Ν.2362/95 "Περί Δημοσίου Λογιστικού ελέγχου των δαπανών του Κράτους και άλλες διατάξεις" (τΑ 247). όπως τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε με τα άρθρα 21 και 23 του Ν.387/2010 (τΑ 141). Δ) Του Ν.3329/09-02-2005 (ΦΕΚ 81 -ΤΑ) "Εθνικό Σύστημα Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις". Ε) Του Ν.3527/09-02-2007 (ΦΕΚ 25-ΤΑ) "Κύρωση συμβάσων υπέρ Νομικών Προσώπων εποπτευομένων από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις. ΣΤ) Τον Οργανισμό του Νοσοκομείου ΚΕΡΚΥΡΑΣ. Ζ) Την με αριθμό Α2β/Γ.Π οικ. 57366/26072016 απόφαση (ΦΕΚ 428/05-08-2016) με την οποία διορίζεται ο κος Κακαβίτσας Φοίβος - Ευάγγελος Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κέρκυρας. 2. Την ανάγκη εύρυθμης και ομαλής λειτουργίας του Νοσοκομείου.

-- 7 of 8 --

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2018 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 20/11/2018 ΑΡΙΘΜΟΣ : 752 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 1312α01 1312α07 2.142.131,58 85.752,70 Ο Προϊστάμενος Οικονομικών Υπηρεσίων

-- 8 of 8 --