ΧΕ-696 ΣΕΙΡΑ Β ΥΘ/2022 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΜΗΝΩΝ ΜΑΡΤΙΟΥ -- ΜΑΪΟΥ 2022 ---- REBATE A ΄ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2021 (232.46), CLAWBACK Α' ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2021 (10685.06)

ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2022 Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : ΑΦΜ : Διεκπεραιωτής: ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) Μείον οι κρατήσεις,εκπτώσεις 696 18/10/2022 095000439 12.920,58 12.425,72 IPSEN EΠΕ/210 9858930 -- 2109843324/ΑΓ.ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ 63 ΑΛΙΜΟΣ ΣΕΙΡΑ Β ΥΘ ΑΥΓΗΤΙΔΗΣ Μ. ΔΩΔΕΚΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΙΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ ΔΩΔΕΚΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞΟΔΑ 0 Δ5 251 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ-ΘΡΑΚΗΣ Γ.Ν. ΣΕΡΡΩΝ ΑΦΜ:999218370 ΔΟΥ: 3ο χλμ Σερρών-Δράμας Τ.Κ.62100 ΣΕΡΡΕΣ ΤΗΛ.2321094500 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΜΗΝΩΝ ΜΑΡΤΙΟΥ -- ΜΑΪΟΥ 2022 ---- REBATE A ΄ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2021 (232.46), CLAWBACK Α' ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2021 (10685.06) ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ Α/Α ΚΩΔ. ΔΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1312.01 12.920,58 12.920,58 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Προϊστάμενος Τμήματος Προϊστάμενος Διεύθυνσης ΤΣΙΟΛΑΚΗ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΑ Διοικητικός Διευθυντής 12.920,58 ΔΩΔΕΚΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΙΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ ΤΖΑΜΠΑΖΗ ΧΡΥΣΟΥΛΑ ΚΥΡΙΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΥΓΗΤΙΔΗΣ Μ. Διοικητής ΦΑΡΜΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΣΥΝΝΗΜΕΝΑ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 63354/ 15/03/2022 62813/ 01/03/2022 63909/ 29/03/2022 65354/ 04/05/2022 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΒΑΣΕΙ Ν.4337/15 αρθρ.10, παρ.10, κατάργηση προληπτικού ελέγχου από 01/01/2019 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 494,86 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 12.425,72 ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΥΠΕ ΑΕΠΠ 0,05 1 ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ 0,06% 7,32 2 ΦΟΡΟΣ 4 % 487,27 3 ΧΑΡΤ ΥΠΕΡ ΑΕΠΠ 0,22 4 ΠΑΓΙΑ ΑΠΟΦΑΣΗ ΣΤΟ Χ.Ε 1/Β΄ 2022

-- 1 of 1 --