ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 3Η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕ∆ΟΝΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΛΛΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ε∆ΕΣΣΑΣ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2016 2104 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ Ημ/νία: ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Αθεώρητο από το Ε.Σ. βάσει του π.δ. 136/2011 Ο ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο/Η ∆/ΚΟΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ∆Ρ.ΜΠΟΓΙΑΤΖΙ∆ΗΣ ΠΑΝ. ΓΚΕΝΤΖΗΣ ∆ΗΜΗΤΡΙΟΣ Ο/Η Π.Ο.Υ Α∆Α. 6∆3Λ4690ΒΛ-Ω75 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩ∆. ∆ΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131201 366,74 366,74 ΣΥΝΟΛΟ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠ. 366,74 1546 TEVA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΛΛΑΣ Α.Ε. 998283679 (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 166Α & ΣΟΦΟΚΛΕΟΥΣ 15126 ΜΑΡΟΥΣΙ) Τηλ: 2107279063 2107279061 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 2104 5626 20/09/2016 Φορέας 22 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ε∆ΕΣΣΑΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠ. 366,74 ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΕΝΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠ. 345,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Μ.Τ.Π.Υ. 0,00 Χ.ΜΤΠΥ 0,00 ΧΕΑ∆ΗΣΥ 0,01 ΦΟΡΟΣ 4% 13,55 ΕΑΑ∆Σ 0,35 2% ΕΠΥ 6,91 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 20,82 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 345,92 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα

-- 1 of 1 --