ΧΕ 1544Σ1

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (148) GLAXOSMITHKLINE ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ AEBE(πρώην GLAXOSMITHKLINE AEBE)- (ΛΕΩΦ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 266 Τ.Κ.:15232 ΠΟΛΗ:15232 ΧΑΛΑΝΔΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106882100 Α.Φ.Μ.:094071809 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.215,23 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 131201α 131202α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.725,01 4.866,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (Ν. 4638/2020 Φ.Ε.Κ. 83/Α'/10-04-2020 ΑΡΘΡ. 06 ........... έως 31/03/2020). ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 860/2019 (Δ/ΞΗ 2/2019_ΕΠΥ 3_2014)ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 34.915,35 ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΙΑΣ ΑΠΟ 25-10-2019 ΕΩΣ 25-01-2020.ΓΙΑ GLAXOSMIYHKLINE Α.Ε.Β.Ε. ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 6.627,25 ΕΥΡΩ . ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015.Η ΔΙΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ.Χ.Ε. Σ1/1527. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :370764,370765,373843,380456,380457 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 376,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ13/ΔΣ2/15-04-202 ΕΓΡΑΦΟ Δ/ΝΤΡΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ 12166/21-0 ΣΥΜΒΑΣΗ 860/2019- Χ.Ε. Σ1/1527- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 243,43 124,37 0,14 0,03 3,73 0,12 0,02 4,36 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 376,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΕΞ24690Ω3-ΡΧ0,68ΒΟ4690Ω3-2ΔΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (148) GLAXOSMITHKLINE ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ AEBE(πρώην GLAXOSMITHKLINE AEBE)- (ΛΕΩΦ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 266 Τ.Κ.:15232 ΠΟΛΗ:15232 ΧΑΛΑΝΔΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106882100 Α.Φ.Μ.:094071809 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.215,23 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 131201α 131202α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.725,01 4.866,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (Ν. 4638/2020 Φ.Ε.Κ. 83/Α'/10-04-2020 ΑΡΘΡ. 06 ........... έως 31/03/2020). ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 860/2019 (Δ/ΞΗ 2/2019_ΕΠΥ 3_2014)ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 34.915,35 ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΙΑΣ ΑΠΟ 25-10-2019 ΕΩΣ 25-01-2020.ΓΙΑ GLAXOSMIYHKLINE Α.Ε.Β.Ε. ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 6.627,25 ΕΥΡΩ . ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015.Η ΔΙΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ.Χ.Ε. Σ1/1527. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :370764,370765,373843,380456,380457 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 376,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ13/ΔΣ2/15-04-202 ΕΓΡΑΦΟ Δ/ΝΤΡΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ 12166/21-0 ΣΥΜΒΑΣΗ 860/2019- Χ.Ε. Σ1/1527- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 243,43 124,37 0,14 0,03 3,73 0,12 0,02 4,36 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 376,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΕΞ24690Ω3-ΡΧ0,68ΒΟ4690Ω3-2ΔΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (148) GLAXOSMITHKLINE ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ AEBE(πρώην GLAXOSMITHKLINE AEBE)- (ΛΕΩΦ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 266 Τ.Κ.:15232 ΠΟΛΗ:15232 ΧΑΛΑΝΔΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106882100 Α.Φ.Μ.:094071809 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.215,23 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 131201α 131202α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.725,01 4.866,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 6.591,43 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ (Ν. 4638/2020 Φ.Ε.Κ. 83/Α'/10-04-2020 ΑΡΘΡ. 06 ........... έως 31/03/2020). ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 860/2019 (Δ/ΞΗ 2/2019_ΕΠΥ 3_2014)ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 34.915,35 ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΙΑΣ ΑΠΟ 25-10-2019 ΕΩΣ 25-01-2020.ΓΙΑ GLAXOSMIYHKLINE Α.Ε.Β.Ε. ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 6.627,25 ΕΥΡΩ . ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015.Η ΔΙΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ.Χ.Ε. Σ1/1527. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :370764,370765,373843,380456,380457 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Ε.ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 376,20 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ13/ΔΣ2/15-04-202 ΕΓΡΑΦΟ Δ/ΝΤΡΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ 12166/21-0 ΣΥΜΒΑΣΗ 860/2019- Χ.Ε. Σ1/1527- 1 2 3 4 5 6 7 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 243,43 124,37 0,14 0,03 3,73 0,12 0,02 4,36 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 376,20 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΕΞ24690Ω3-ΡΧ0,68ΒΟ4690Ω3-2ΔΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ :

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 131201α 131202α 1.725,01 4.866,42 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΑ Χ. ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ 1 2 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 6.591,43 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (148) GLAXOSMITHKLINE ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ AEBE(πρώην GLAXOSMITHKLINE AEBE)- (ΛΕΩΦ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 266 Τ.Κ.:15232 ΠΟΛΗ:15232 ΧΑΛΑΝΔΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106882100 Α.Φ.Μ.:094071809 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 19/05/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1544 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 131201α 131202α 18.536.769,74 537.980,68 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ

-- 8 of 8 --