ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΕΝΤΑΛΜΑΤΩΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:3480 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:3480 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:23.11.2018 ∆ικαιούχος : 556 ΟΛΒΟΣ ΣΑΙΑΝΣ ΑΕ Συνολικό Ποσό:ΤΡΕΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ∆ΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 3.214,79 Πληρωτέο Ποσό:ΤΡΕΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 3.030,59 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ-REBATE 2017 ΠΣ 6443/29-8-18

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 3.214,79 ΣΥΝΟΛΟ:ΤΡΕΙΣ ΧΙΛΙΑ∆ΕΣ ∆ΙΑΚΟΣΙΑ ∆ΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΒ∆ΟΜΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ3.214,79

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 60,56 ΑΠ ∆Σ 9/27-3-18 Θ23 ΚΡΑΤΗΣΗ 0,10% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3,04 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ Α.Ε.Π.Π. 0,06% 1,81 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 118,69 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,10 Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 184,20 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 3.030,59 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

-- 1 of 4 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:3481 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:3481 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:23.11.2018 ∆ικαιούχος : 1183 CHIESI ΕΛΛΑΣ ΑΕΒΕ Συνολικό Ποσό:ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ∆ΕΚΑΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 55,18 Πληρωτέο Ποσό:ΠΕΝΗΝΤΑ ∆ΥΟ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 52,02 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ-REBATE 2017 ΠΣ 1018000496/25-10-18

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 55,18 ΣΥΝΟΛΟ:ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ∆ΕΚΑΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 55,18

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 1,04 ΑΠ ∆Σ 9/27-3-18 Θ23 ΚΡΑΤΗΣΗ 0,10% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,05 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ Α.Ε.Π.Π. 0,06% 0,03 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 2,04 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 3,16 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 52,02 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

-- 2 of 4 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:3482 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:3482 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:23.11.2018 ∆ικαιούχος : 727 ΠΕΤΣΙΑΒΑΣ ΑΕ Συνολικό Ποσό:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 259,36 Πληρωτέο Ποσό:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ∆ΥΟ ΛΕΠΤΑ 245,42 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ-CLAWBACK Β ΕΞΑΜ 2017 ΠΣ 482/6-8-18

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 259,36 ΣΥΝΟΛΟ:∆ΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 259,36

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 4,58 ΑΠ ∆Σ 9/27-3-18 Θ23 ΚΡΑΤΗΣΗ 0,10% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,23 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ Α.Ε.Π.Π. 0,06% 0,14 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 8,98 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,01 Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 13,94 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 245,42 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

-- 3 of 4 --

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΟΙΚ. ΕΤΟΣ: 2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΦΟΡΕΑΣ : Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ 2η Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γ. Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΥΠΟ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.Φ.Μ.: 090051764 / ∆ΟΥ ΓΛΥΦΑ∆ΑΣ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ

ΑΡ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ:3483 ΑΡ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:3483 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:23.11.2018 ∆ικαιούχος : 2775 A VI PHARMA INTERNATIONAL A.E. Συνολικό Ποσό:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 557,56 Πληρωτέο Ποσό:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΕΞΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 525,60 Αιτιολογία:ΦΑΡΜΑΚΑ-REBATE 2017 ΠΣ 310/8-10-18

∆ΑΠΑΝΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ

1312α Προμήθεια φαρμακευτικού υλικού 557,56 ΣΥΝΟΛΟ:ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 557,56

ΕΚ∆ΟΣΑΣ Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ Ο/Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ Ο/Η ∆ΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΟΙΚ/ΚΩΝ ΟΙΚΟΝ.ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΚΡΑΤΗΣΗ 2% 10,50 ΑΠ ∆Σ 9/27-3-18 Θ23 ΚΡΑΤΗΣΗ 0,10% ΥΠΕΡ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 0,53 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΧΑΡΤ/ΜΟ ΕΑΑ∆ΗΣΥ 3%(3,6%) 0,02 ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Α.Ε.Π.Π. 0,06% 0,32 ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟ∆ΗΜΑΤΟΣ 4% 20,59 Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 31,96 ΠΟΣΟ στη ∆ΟΥ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΙΚΑ: 0,00 ΠΟΣΟ στο ΤΣΑΥ: 0,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 525,60 ΜΕΤΡ/ΕΠΙΤΑΓΗ: Ημ.Έκδοσης Αξία: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. Ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ Γ.Ν.ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ (Β.ΠΑΥΛΟΥ 1- ΤΚ 16673 - ΒΟΥΛΑ -ΤΗΛ 2108923551FAX 2108923027 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

-- 4 of 4 --