ΧΕ 547Σ1

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1433) ΛΑΓΑΚΗΣ Δ.Α.Ε- (2ο ΧΙΛ.ΕΘΝ.ΟΔΟΥ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ-ΑΛΕΞ Τ.Κ.:69100 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2531037785 Α.Φ.Μ.:094196053 Δ.Ο.Υ.:ΚΟΜΟΤΗΝΗ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.596,39 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 151102α 151102ζ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ , ΠΟΤΩΝ , ΚΑΠΝΟΥ ΞΕΝΩΝΑ ΜΑΚΡΑΣ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ 2.550,67 192,54 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 583/2020 (Δ/ΞΗ 1/2020) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 35.478.05€ KAI ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΟ 16/06/2020 ΕΩΣ 15/06/2021. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9891,12845,14052,14053,14472 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 146,82 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- Δ/ΞΗ 1/2020- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ37/ΔΣ3/06-05-202 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ33/ΔΣ4/01-06 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ34/ΔΣ4/01-06 ΣΥΜΒΑΣΗ 583/2020- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 95,02 48,55 0,04 0,01 1,45 0,04 0,01 1,70 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 146,82 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 11/03/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 547 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΜΛ64690Ω3-7ΕΜ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 5 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1433) ΛΑΓΑΚΗΣ Δ.Α.Ε- (2ο ΧΙΛ.ΕΘΝ.ΟΔΟΥ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ-ΑΛΕΞ Τ.Κ.:69100 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2531037785 Α.Φ.Μ.:094196053 Δ.Ο.Υ.:ΚΟΜΟΤΗΝΗ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.596,39 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 151102α 151102ζ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ , ΠΟΤΩΝ , ΚΑΠΝΟΥ ΞΕΝΩΝΑ ΜΑΚΡΑΣ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ 2.550,67 192,54 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 583/2020 (Δ/ΞΗ 1/2020) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 35.478.05€ KAI ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΟ 16/06/2020 ΕΩΣ 15/06/2021. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9891,12845,14052,14053,14472 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 146,82 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- Δ/ΞΗ 1/2020- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ37/ΔΣ3/06-05-202 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ33/ΔΣ4/01-06 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ34/ΔΣ4/01-06 ΣΥΜΒΑΣΗ 583/2020- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 95,02 48,55 0,04 0,01 1,45 0,04 0,01 1,70 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 146,82 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 11/03/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 547 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΜΛ64690Ω3-7ΕΜ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 5 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1433) ΛΑΓΑΚΗΣ Δ.Α.Ε- (2ο ΧΙΛ.ΕΘΝ.ΟΔΟΥ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ-ΑΛΕΞ Τ.Κ.:69100 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2531037785 Α.Φ.Μ.:094196053 Δ.Ο.Υ.:ΚΟΜΟΤΗΝΗ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ENENHNTA ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.596,39 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 2 151102α 151102ζ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ , ΠΟΤΩΝ , ΚΑΠΝΟΥ ΞΕΝΩΝΑ ΜΑΚΡΑΣ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ 2.550,67 192,54 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 2.743,21 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΓΝ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 583/2020 (Δ/ΞΗ 1/2020) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 35.478.05€ KAI ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΟ 16/06/2020 ΕΩΣ 15/06/2021. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ν. 4337/2015 Α. 10 ΠΑΡ. 10 ΦΕΚ 129/Α/17-10-2015 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9891,12845,14052,14053,14472 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 146,82 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- Δ/ΞΗ 1/2020- ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ37/ΔΣ3/06-05-202 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ33/ΔΣ4/01-06 ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ.ΕΗΔ34/ΔΣ4/01-06 ΣΥΜΒΑΣΗ 583/2020- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 95,02 48,55 0,04 0,01 1,45 0,04 0,01 1,70 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 146,82 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 11/03/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 547 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 5 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΜΛ64690Ω3-7ΕΜ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 5 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 11/03/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 547 ΣΕΙΡΑ : 1 151102α 151102ζ 2.550,67 192,54 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΑ Χ. ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ 1 2 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 2.743,21 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (1433) ΛΑΓΑΚΗΣ Δ.Α.Ε- (2ο ΧΙΛ.ΕΘΝ.ΟΔΟΥ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ-ΑΛΕΞ Τ.Κ.:69100 ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2531037785 Α.Φ.Μ.:094196053 Δ.Ο.Υ.:ΚΟΜΟΤΗΝΗ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 4 of 5 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2021 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 11/03/2021 ΑΡΙΘΜΟΣ : 547 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 151102α 151102ζ 9.289,65 61,58 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Α.ΣΩΤΗΡΟΓΛΟΥ

-- 5 of 5 --