Χ.Ε.2764/2025 ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3691) ΛΟΥΛΟΥΔΗΣ ΛΕΩΝΙΔΑΣ ΜΟΝ. ΙΚΕ-ΛΟΥΛΟΥΔΗΣ ΛΕΩΝΙΔΑΣ ΜΟΝ. ΙΚΕ (ΑΓΙΟΥ ΙΩΑΝΝΟΥ 102 ΑΓ.ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Τ.Κ.:15342 ΠΟΛΗ:ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106002612 Α.Φ.Μ.:801458499 Δ.Ο.Υ.:ΧΟΛΑΡΓΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ 155,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 142,58 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0887β01 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ & ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ 155,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ 155,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : 12ος/2024 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ & ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :197 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΧΡΙΣΤΟΦΥΛΛΑΚΗΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 12,42 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚ.- Χ/Ε 1492/2024- 1 2 3 Φ.Ε. 8% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) 1 2 3 9,79 2,50 0,13 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 12,42 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 12/12/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2764 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 559 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 91ΑΜ4690ΒΡ-876-08/01/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 78/0

-- 1 of 2 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3691) ΛΟΥΛΟΥΔΗΣ ΛΕΩΝΙΔΑΣ ΜΟΝ. ΙΚΕ-ΛΟΥΛΟΥΔΗΣ ΛΕΩΝΙΔΑΣ ΜΟΝ. ΙΚΕ (ΑΓΙΟΥ ΙΩΑΝΝΟΥ 102 ΑΓ.ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Τ.Κ.:15342 ΠΟΛΗ:ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106002612 Α.Φ.Μ.:801458499 Δ.Ο.Υ.:ΧΟΛΑΡΓΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ 155,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 142,58 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0887β01 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ & ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ 155,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ 155,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : 12ος/2024 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ & ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :197 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΧΡΙΣΤΟΦΥΛΛΑΚΗΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 12,42 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚ.- Χ/Ε 1492/2024- 1 2 3 Φ.Ε. 8% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) 1 2 3 9,79 2,50 0,13 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 12,42 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 12/12/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2764 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 559 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 91ΑΜ4690ΒΡ-876-08/01/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 78/0

-- 2 of 2 --