ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (578) ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε.- (ΜΕΛΙΤΩΝΑ 5 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210 6606015 Α.Φ.Μ.:095659768 Δ.Ο.Υ.:ΠΑΛΛΗΝΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.366,67 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 043901Ν Λοιπές αμοιβές νομικων προσωπων που εκτελούν ειδικ 1.488,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΓΙΑ ΑΞΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ ΑΠΟ 10-02-2019 ΩΣ 09-05-2019 ΒΑΣΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 112/2018 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4.641 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/ΚΟΣ Δ/ΝΤΗΣ Ο Π.Ο.Υ ΔΕΣΠΟΙΝΑ Κ. ΤΣΑΡΙΔΟΥ K. MΕΪΝΤΑΝΗΣ Π.ΑΜΠΕΛΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 121,33 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ- ΤΠΥ- 1 2 3 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚ ΥΓΕΙΑΣ Ν.358 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 8% ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06%) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06% ΟΓΑ ΧΑΡΤΣΗΜΟΥ ΕΑΑΔΗΣΥ (0 Α.Ε.Π.Π. 0,6% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ Α.Ε.Π.Π. (3%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ Α.Ε.Π.Π. (2 1 2 3 4 5 6 7 8 23,97 95,88 0,72 0,02 0,00 0,72 0,02 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 121,33 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 01/07/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 717 ΣΕΙΡΑ : Γ ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΛΛ84690ΒΞ-8ΦΕ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (578) ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε.- (ΜΕΛΙΤΩΝΑ 5 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210 6606015 Α.Φ.Μ.:095659768 Δ.Ο.Υ.:ΠΑΛΛΗΝΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.366,67 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 043901Ν Λοιπές αμοιβές νομικων προσωπων που εκτελούν ειδικ 1.488,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΓΙΑ ΑΞΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ ΑΠΟ 10-02-2019 ΩΣ 09-05-2019 ΒΑΣΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 112/2018 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4.641 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/ΚΟΣ Δ/ΝΤΗΣ Ο Π.Ο.Υ ΔΕΣΠΟΙΝΑ Κ. ΤΣΑΡΙΔΟΥ K. MΕΪΝΤΑΝΗΣ Π.ΑΜΠΕΛΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 121,33 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ- ΤΠΥ- 1 2 3 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚ ΥΓΕΙΑΣ Ν.358 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 8% ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06%) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06% ΟΓΑ ΧΑΡΤΣΗΜΟΥ ΕΑΑΔΗΣΥ (0 Α.Ε.Π.Π. 0,6% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ Α.Ε.Π.Π. (3%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ Α.Ε.Π.Π. (2 1 2 3 4 5 6 7 8 23,97 95,88 0,72 0,02 0,00 0,72 0,02 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 121,33 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 01/07/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 717 ΣΕΙΡΑ : Γ ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΛΛ84690ΒΞ-8ΦΕ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 3 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2019 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (578) ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε.- (ΜΕΛΙΤΩΝΑ 5 Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:210 6606015 Α.Φ.Μ.:095659768 Δ.Ο.Υ.:ΠΑΛΛΗΝΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΡΙΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.366,67 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 043901Ν Λοιπές αμοιβές νομικων προσωπων που εκτελούν ειδικ 1.488,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ 1.488,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΓΙΑ ΑΞΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ ΑΠΟ 10-02-2019 ΩΣ 09-05-2019 ΒΑΣΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 112/2018 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4.641 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/ΚΟΣ Δ/ΝΤΗΣ Ο Π.Ο.Υ ΔΕΣΠΟΙΝΑ Κ. ΤΣΑΡΙΔΟΥ K. MΕΪΝΤΑΝΗΣ Π.ΑΜΠΕΛΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 121,33 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ- ΤΠΥ- 1 2 3 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚ ΥΓΕΙΑΣ Ν.358 ΦΟΡΟΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ 8% ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06%) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ (0,06% ΟΓΑ ΧΑΡΤΣΗΜΟΥ ΕΑΑΔΗΣΥ (0 Α.Ε.Π.Π. 0,6% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ Α.Ε.Π.Π. (3%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ Α.Ε.Π.Π. (2 1 2 3 4 5 6 7 8 23,97 95,88 0,72 0,02 0,00 0,72 0,02 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 121,33 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 01/07/2019 ΑΡΙΘΜΟΣ : 717 ΣΕΙΡΑ : Γ ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΛΛ84690ΒΞ-8ΦΕ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 3 --