ΕΓΚΡΙΣΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΕΝΤΥΠΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ Γ.Ν.ΔΡΑΜΑΣ ΜΕ ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΑΝΑΘΕΣΗ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 4η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ Οικονομικό Τμήμα/ Γραφείο Προμηθειών ΔΡΑΜΑ 23/10/2017 Πληροφορίες: ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΑΝΕΣΤΗΣ Αρ.Πρωτ.: 12633 ΤΗΛ.: 2521350222/228 FAX : 2521025997 E-mail: grafeio.promithion@dramahospital.gr URL: www.dramahospital.gr Ταχ. Δ/νση: ΤΕΡΜΑ ΙΠΠΟΚΡΑΤΟΥΣ ΔΡΑΜΑ Τ.Κ.: 661 32 ΕΓΚΡΙΣΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΕΝΤΥΠΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ Γ.Ν.ΔΡΑΜΑΣ ΜΕ ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΑΝΑΘΕΣΗ Η Διοίκηση του Γ.Ν. Δράμας Λαμβάνοντας υπόψη: 1. Τις διατάξεις του Άρθρου 118 του Ν. 4412/2016. 2. Τις διατάξεις του Άρθρου 120 (παράγρ.3) του Ν. 4412/2016. 3. Την ανάγκη του Γ.Ν. Δράμας για την προμήθεια του εν λόγω υλικού, σύμφωνα με την Αίτηση-Εισήγηση (10358/07-09-2017). 4. Την με αριθμ. πρωτ. 7469/26.06.2017, που αφορά στη δέσμευση πίστωσης (ΚΑΕ 1293), και η οποία θα βαρύνει τον προϋπολογισμό του οικονομικού έτους 2017, Το υπολειπόμενο ποσό θα βαρύνει τον προϋπολογισμό του οικονομικού έτους 2018. 5. Την από 20.10.2017 διενέργεια Κλήρωσης για τα είδη στα οποία υπήρξε ισοψηφία . ΕΓΚΡΙΝΕΙ Την Απευθείας Ανάθεση Προμήθειας (ΕΝΤΥΠΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ) για τις ανάγκες του Γ.Ν. Δράμας, προϋπολογισμού 15.000,00€ με το ΦΠΑ (24%), όπως αυτή προέκυψε, βάσει της πλέον συμφέρουσας από οικονομικής προσφοράς, βάσει τιμής.

-- 1 of 11 --

Για την Προμήθεια του εν λόγω υλικού, έγινε η παραλαβή των εξής Πέντε (5) προσφορών: 1)ΣΕΒΑΣΛΙΑΝ 2)ΤΡΑΜΠΙΔΗΣ Α.ΝΙΚΟΛΑΟΣ 3) ΠΕΤΡΟΣ ΜΠΟΤΣΑΣ 4)ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΣΥΜΕΩΝΙΔΗΣ 5)ΕΜΜ. ΛΑΒΔΑΚΗΣ Ως εκ τούτου, Μειοδότες αναδεικνύονται οι ακόλουθοι Προμηθευτές όπως προκύπτει από τους παρακάτω πινάκες , στους οποίους και ανατίθεται η προμήθεια των εντύπων στα οποία και μειοδοτούν , Συνολικής δαπάνης 8626.14€ με Φ.Π.Α.: ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΝΤΥΠΩΝ ΕΚΤΟΣ ΕΝΙΑΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΕΤΟΣ 2017 Α/Α ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΙΔΟΥΣ ΜΟΡΦΗ ΕΝΤΥΠΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤΑ 1 2 3 4 5 ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ 1 Αυτοκόλλητα G6PD Δυάδες λευκά 500 δύαδες 26 35 30 ----- 47 2 Αυτοκόλλητα ομάδων αίματος δυάδες Ο 5000 θετικά - A 5000 θετικά 72 100 90 114 169 3 Έγινε έλεγχος για HBV - HCV- RPR Με τη μέθοδο ΝΑΤ Αυτοκόλλητα λευκά 12000 τεμ. 55 90 80 77 67 4 Αιμοδοσία Προς Διευθυντή Φύλλα 1000 23 50 55 32 17 5 Βεβαίωση αιμοδοσίας Φύλλα 2000 φύλλα 29 50 50 32 17 6 Ιστορικό αιμοδότη Φύλλα 2000 32 55 55 39 21 7 Δελτίο αποστολής δειγμάτων αίματος για μοριακό έλεγχο Φύλλα 1000 34 45 45 32 17 8 Καθορισμός ομάδας αίματος Φύλλα O ομάδα 3.000 τεμ. 29 80 80 69 48

-- 2 of 11 --

9 Δελτίο ομάδας αίματος Κάρτες-Ροζ (Α) & Μπλέ(Ο)-Μανίλα Α 1000 τεμ Ο 1000 τεμ 35 90 80 57 54 10 Δελτίο εθελοντή αιμοδότη Κάρτες-λευκές 1000 κάρτες 32 155 90 74 38 11 Βιβλίο διάθεσης αίματος (Βιβλιοδετημένο ) Βιβλίο (200 φ) 2 βιβλία 48 6% 65 56 94 57 12 Βιβλίο χρεοπιστώσεων (Βιβλιοδετημένο ) 200 φύλλων με ευρετήριο 4 88 %6 165 100 169 118 ΤΕΧΝΗΤΟΣ ΝΕΦΡΟΣ 13 Ημερήσια δελτία Τ/Ν Φύλλα 13000 φύλλα 174 160 160 126 88 14 Μηνιαία βεβαίωση αιμοκαθάρσεων Φύλλα 4000 φύλλα 74 90 80 49 49 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 15 Μέτρηση σακχάρου φύλλα 4000 72 90 80 49 49 16 Ημερήσια Καταγραφή νοσηλευτικής παρακολούθησης Φύλλα 10.000 118 190 180 93 74 17 Καθαρός ιματισμός φύλλα 500 18 50 30 25 14 18 Ακάθαρτος ιματισμός φύλλα 500 18 50 30 25 14 19 Τρίωρη θερμομέτρηση (Μεγαλ??? φύλλα 5000 39 110 100 41 48 20 Διάγραμμα παρακολούθησης Α/Π φύλλα 6000 110 220 180 109 88

-- 3 of 11 --

21 Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών Φύλλα 10.000 122 160 150 93 74 ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ- ΜΕΘ 22 Ατομικός φάκελος αρρώστου Μ.Ε.Θ. Ντοσιέ-Πράσινα 500 250 260 250 1980 187 23 Κάρτες ΜΕΘ Ημερήσια λογοδοσία ασθενούς Κάρτες 2500 320 260 275 278 167 24 Πορεία νόσου ΜΕΘ Φύλλα 2500 75 60 60 45 39 ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ-ΣΗΠΤΙΚΟ 25 Στοιχεία εγχείρησης Μπλοκ 100Χ2 διπλότυπο 100 180 210 180 143 154 26 Μητρώα γαστροσκοπήσεων Βιβλίο 200 φύλλων 4 38 6% 105 84 87 69 ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΙΑΤΡΕΙΑ 27 Μητρώα εξωτερικών ιατρείων Βιβλία 200 φύλλων 50 715 860 575 6% 695 579 28 Συνταγή Γυαλιών Φύλλα 2000 23 55 50 32 17 29 Δίαιτα Κνίδωσης φύλλα 1000 16 40 25 28 17 30 Οδηγίες αντιμετώπισης διάρροιας Φύλλα 1000 14 40 25 28 14 31 Οδηγίες αντιμετώπισης εμμέτων Φύλλα 1000 13 40 25 28 14 32 Γενική εξέταση ούρων Φύλλα 20.000 122 120 110 92 72

-- 4 of 11 --

33 Φύλλο εισαγωγής Παιδ/κής Φύλλα 2000 31 85 80 38 37 34 Γνωμάτευση εισαγωγής στο νοσ/μείο 100φ Μπλοκ 100Χ2τυπο 200 μπλοκ 185 125 120 398 144 35 ΕΚΑΒ- Εντολή μετακίνησης ασθενούς με ασθενοφόρο Φύλλα 3000 φύλλα 43 80 70 46 43 36 Κάρτες εμβολίων (γαλάζιο) κάρτες ΜΑΝΙΛΑ 3000 κάρτες 39 85 80 58 43 ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ 37 Εντολή εισαγωγής (χειρ/κής) Φύλλα 2000 28 70 60 39 21 ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΕΞ. ΙΑΤΡΕΙΩΝ 38 Πρωτόκολλα μικρά (Βιβλιοδετημένα ) Βιβλία 100 φύλλων 6 60 6% 160 96 87.96 84 39 Φύλλο ημερομηνίας εξέτασης ΔΕΙΓΜΑ Φύλλα 20.000 78 120 80 67 49 ΕΝΤΥΠΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΡΗΣΗΣ 40 Αίτηση – έγκριση κανονικής άδειας φύλλα 1000 23 40 30 32 17 41 Καλλιέργειες Φύλλα 1000 22 40 30 32 17 42 Πιστοποιητικά θανάτου Φύλλα 3000 42 200 120 46 43

-- 5 of 11 --

43 Ειδικό έντυπο προωθημένων αντιβιοτικών Μπλοκ 100Χ 4πλο 100 190 280 185 279 242 44 Συνταγή χορήγησης κινολόνων Μπλοκ 100Χ3 τριπλότυπο 300 393 370 290 312 291 45 Μπλοκ εργαστηριακών εξετάσεων Μπλοκ 100 Χ2 διπλότυπο 400 376 360 265 280 267 46 Πίνακας ζωτικών σημείων Φύλλα 2000 28 65 55 39 21 47 Δελτίο παρουσίας προσωπικού Φύλλα 5000 60 100 90 57 49 48 ΕΠΕΙΓΟΝ προς σταθμό αιμοδοσίας φύλλα 4000 52 100 80 85 46 49 Αίτηση προς Γεν. Νοσ/μείο Δράμας Φύλλα 1500 27 50 40 34 19 50 Άδεια παραμονής Φύλλα 2000 18 70 55 32 17 51 Ενημερωτικό σημείωμα προς συγγενείς-συνοδούς Φύλλα 1500 28 70 55 ---- 19 ΕΝΤΥΠΑ ΕΝΙΑΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 2017 ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΝΤΥΠΩΝ-ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗ-ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Α/Α ΚΩΔΙΚΟ Σ ΕΝΤΥΠΟ ΜΕΓΕΘΟ Σ ΑΡΙΘ.ΑΝ ΤΙΓΡΑΦ ΩΝ ΠΟΣΟΤΗΤ Α Κωδικός εντύπου 1 2 3 4 5 Δ ΕΝΤΥΠΑ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ

-- 6 of 11 --

11 141 Έντυπο υποβολής παραπόνων Α4 1 500 0-313 23 25 20 24.5 14 12 142 Ερωτηματολόγιο ικανοποίησης ασθενών Α4 1 500 0-367 22 25 20 24.5 14 Δ3 - ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ 19 161 Αίτηση εργαζομένου * Α4 1 2000 0-334 32 45 50 39 21 20 162 Αίτηση χορήγησης άδειας Α4 1 1000 0-336 23 35 40 32 17 27 191 Υποφάκελος υπαλλήλου (Στην 3η στήλη αντί Εκδότης θα γράφει Περίληψη Περιεχομένου και στην τελευταία στήλη υπογραφή καταχωριτού) 2Α3 1 1000 0-436 160 85 150 295 17 *Το Νο161 να μπεί αριθμ.ταυτότητας Δ4 - ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΥΛΙΚΩΝ 28 201 Αίτηση χορήγησης υλικού. 50 φύλλων- Α4 2 100 0-331 180 195 190 139 157 32 204 Δελτίο παραγγελίας υλικού.50 φύλλων Α4 2 50 0-356 95 115 110 89 78 Τ ΕΝΤΥΠΟ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ 46 301 Ημερολόγιο συντήρησης κύριου εξοπλισμού (Βιβλίο 100φύλλων σπιράλ) Α4 1 10 0-376 98 95 90 220 63 57 331 Γενικό έντυπο Τεχνικής Υπηρεσίας (Μπλόκ 50 σελ.) Α4 1 10 0-348 28 50 55 29 16 Ι Ι 1- ΕΝΤΥΠΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

-- 7 of 11 --

58 401 Φύλλο ιστορικού Α3 1 15000 4000 0 0-653 440 400 230 431 234 60 403 Δελτίο εργαστηριακών εξετάσεων Α4 1 10000 5000 0-654 157 170 135 137 74 65 414 Φύλλο παιδιατρικού ιστορικού Α3 1 1000 0 0-655 56 90 95 68 39 Ι 2 - ΕΝΤΥΠΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ 70 431 Παραπεμπτικό κλινικής εξέτασης από ειδικό Α4 1 8000 1000 0 0-656 118 110 115 79 64 78 442 Έκθεση ενδοσκοπικού ελέγχου 50 φύλλων Α4 2 100 0 0-660 180 175 170 152 157 89 463 Δήλωση συγκατάθεσης για εγχείρηση και αναισθησία Α4 2 50 60 0-664 92 115 110 88 76 Ι 4 -ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΒΕΒΑΙΩΣΕΙΣ 97 472 Ιατρική γνωμάτευση - βεβαίωση Α4 2 200 500 0-665 340 355 260 284 264 Ι 5 - ΓΕΝΙΚΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΕΝΤΥΠΑ 10 2 482 Μπλοκ συνταγών ( 100φ) * Με στοιχεία επικοινωνίας Α5 1 2000 6000 0-546 1080 960 610 788 613,60 Ν ΕΝΤΥΠΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Ν1 - ΕΝΤΥΠΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤIΚΗΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ 10 6 504 Φύλλο χορήγησης φαρμάκων στον ασθενή. (ΝΕΟ ΔΕΙΓΜΑ) Α4 1 10.000 1000 0 0-438 123 150 160 139 74 10 7 505 Θερμομετρικό διάγραμμα Α4 1 8000 1000 0 0-382 99 115 120 119 64

-- 8 of 11 --

10 8 506 Ισοζύγιο υγρών. ΚΑΡΤΑ ΡΟΖ Α4 1 500 1500 0-385 52 35 30 66 40 10 9 511 Καταγραφή κατακλίσεων Α4 1 1000 0 0-389 29 50 55 37 17 Ν3 - ΕΝΤΥΠΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ 11 7 543 Νοσηλευτικό σημείωμα διακομιδής ασθενούς από ΜΕΘ ( νέο δείγμα) Α4 1 1500 500 0-393 42 60 65 43 19 12 5 561 Φύλλο παρακολούθησης αιμοκάθαρσης Α4 1 1000 0 0-651 29 35 40 32 17 12 6 571 Νοσηλευτικό φύλλο ενδοσκοπικού ελέγχου Α4 1 0 0 0-394 Ε ΕΝΤΥΠΑ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ Ε1 - ΕΝΤΥΠΑ BIOΠAΘOΛOΓlKΩN ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ 13 4 602 Παραπεμπτικό αιματολογικών εξετάσεων Α4 2 0 500 0-420 13 5 603 Παραπεμπτικό βιοχημικών εξετάσεων Α4 2 500 1400 0-422 765 860 540 698 545 Ε2 - ΕΝΤΥΠΑ AKTlNOΛOΓlKΩN ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ 14 1 611 Παραπεμπτικό ακτινολογικού ελέγχου (3 γραμμές επιπλέον στα αποτελέσματα) Α5 2 300 500 0-429 345 305 220 243 222 Ε3 - ΕΝΤΥΠΑ ΛΟΙΠΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ 14 6 621 Παραπεμπτικό για παθολογοανατομική \ κυτταρολογική εξέταση Α4 2 0 100 0-416

-- 9 of 11 --

Φ ΕΝΤΥΠΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ Φ3 - ΕΝΤΥΠΑ ΕΦΟΔΙΑΣΜΟΥ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ 16 3 762 Ειδική συνταγή ναρκωτικών (πίνακες Β & Γ - δίγραμμη)* Α4 2 20 40 0-371 70 75 70 108 75 16 4 763 Ειδική μονόγραμμη συνταγή ναρκωτικών* Α4 2 250 150 0 0-370 545 340 300 308 305 16 5 765 Συνταγολόγιο ναρκωτικών για το Αναισθησιολογικό* Α4 4 20 100 0-434 98 135 85 89 145 * Οι κωδικοί 762-763 & 765 αριθμημένα Α ENΤΥΠA ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ Α1 – ENΤΥΠA ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ 16 8 802 Ιστορικό αιμοδότη Α4 1 0 300 00 0-383 17 0 804 Καθορισμός ομάδας αίματος ΑΒΟ, Rh, και εξετάσεις συμβατότητας Α4 1 4000 0 0-390 52 90 70 78 49 Α2 – ENΤΥΠA ΔΙΑΚΙΝΗΣΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ 17 2 811* Αίτηση διάθεσης αίματος ή παραγώγων αίματος Α5 2 150 0 0-314 195 180 170 123 130,5 *Στον κωδικό 811 να μπει όνομα πατρός Συνολ. 980+ -70 3525 +-70 559+- 96 1973+- 96

-- 10 of 11 --

Έως εκ τούτο και ύστερα από την κλήρωση μεταξύ των ισοψηφησάντων, η κατακύρωση των ειδών ανατίθεται στους μειοδότες που προκύπτουν από των παραπάνω πινάκα. Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΛΙΑΤΣΗΣ Β. ΝΙΚΟΛΑΟΣ

-- 11 of 11 --