ΧΕ 120Σ1

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2170) ΣΑΜΑΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΒΕΕ- (ΒΙΠΕ ΘΕΡΜΗ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ Τ.Κ.:57001 ΠΟΛΗ:Τ.Θ. 60178 ΘΕΣ/ΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310463388 Α.Φ.Μ.:094373861 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 1.601,78 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 142902α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΙΔΩΝ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ & ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΛΟΙΠΩΝ ΜΟΝΙ 1.683,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΔΙΚΤΥΟΥ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΑΕΡΙΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΜΕΣΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α.(ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ Ν. 4850/2021 Φ.Ε.Κ. 208/τ.Α'/05/11/2021 ΑΡΘΡ. 85........... έως 05/11/2021). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020-ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 3.233,92€. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :755 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 82,14 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 50777/01-12-20 ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020- ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ43/ΔΣ06/10-02-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 53,16 27,16 0,03 0,01 0,81 0,02 0,00 0,95 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 82,14 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 14/02/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 120 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ1ΣΣ4690Ω3-Χ9Σ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 5 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2170) ΣΑΜΑΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΒΕΕ- (ΒΙΠΕ ΘΕΡΜΗ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ Τ.Κ.:57001 ΠΟΛΗ:Τ.Θ. 60178 ΘΕΣ/ΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310463388 Α.Φ.Μ.:094373861 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 1.601,78 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 142902α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΙΔΩΝ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ & ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΛΟΙΠΩΝ ΜΟΝΙ 1.683,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΔΙΚΤΥΟΥ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΑΕΡΙΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΜΕΣΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α.(ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ Ν. 4850/2021 Φ.Ε.Κ. 208/τ.Α'/05/11/2021 ΑΡΘΡ. 85........... έως 05/11/2021). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020-ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 3.233,92€. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :755 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 82,14 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 50777/01-12-20 ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020- ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ43/ΔΣ06/10-02-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 53,16 27,16 0,03 0,01 0,81 0,02 0,00 0,95 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 82,14 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 14/02/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 120 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ1ΣΣ4690Ω3-Χ9Σ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 5 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ:999387835 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2170) ΣΑΜΑΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΒΕΕ- (ΒΙΠΕ ΘΕΡΜΗ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ Τ.Κ.:57001 ΠΟΛΗ:Τ.Θ. 60178 ΘΕΣ/ΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310463388 Α.Φ.Μ.:094373861 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 1.601,78 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 142902α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΕΙΔΩΝ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ & ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΛΟΙΠΩΝ ΜΟΝΙ 1.683,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 1.683,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΔΙΚΤΥΟΥ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΑΕΡΙΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΨΗ ΑΜΕΣΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΤΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α.(ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ Ν. 4850/2021 Φ.Ε.Κ. 208/τ.Α'/05/11/2021 ΑΡΘΡ. 85........... έως 05/11/2021). ΒΑΣEI ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020 (ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020-ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ 3.233,92€. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :755 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΟΙΚ/ΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Α Π.Γ.Ν.Α ΟΙΚ/ΚΗΣ ΥΠ/ΣΙΑΣ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Π.ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΗΣ Κ.ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ Χ.ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 82,14 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551353000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΙΑΒΙΒΑΣΤΙΚΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 50777/01-12-20 ΣΥΜΒΑΣΗΣ 1252/2020- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΚΣ156/41089/19-11-2020- ΑΡ.ΠΡΩΤ.43247/03-12-2020ΕΓΚΡΙΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Θ43/ΔΣ06/10-02-20 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ (0,10%) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,10%) ΥΠΕΡ ΑΡΧΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΔ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ( 0,06 ) ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟΥ (0,06 ) ΥΠΕΡ Ε.Α.Α.Δ.Σ. (0,07%) ΑΠΟ 1 2 3 4 5 6 7 8 53,16 27,16 0,03 0,01 0,81 0,02 0,00 0,95 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 82,14 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 14/02/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 120 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΘΕΩΡΗΤΑ ΒΑΣΕΙ Π.Δ. 136/2011 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ψ1ΣΣ4690Ω3-Χ9Σ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 5 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 14/02/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 120 ΣΕΙΡΑ : 1 142902α 1.683,92 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΑ Χ. ΓΚΟΥΓΚΟΥΛΑΚΗΣ 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 1.683,92 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (2170) ΣΑΜΑΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΒΕΕ- (ΒΙΠΕ ΘΕΡΜΗ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ Τ.Κ.:57001 ΠΟΛΗ:Τ.Θ. 60178 ΘΕΣ/ΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310463388 Α.Φ.Μ.:094373861 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 4 of 5 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΛΕΞ/ΠΟ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΦΜ:999387835 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 14/02/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 120 ΣΕΙΡΑ : 1 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 142902α 35.753,89 Ο ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ Ε.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ

-- 5 of 5 --