ΧΕ 974-0

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3010) ΣΙΣΚΑΣ Θ.-ΜΠΑΛΑΤΣΑΣ Κ. ΟΕ-MART HELLAS (ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΥ 23 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:11525 Ν.ΨΥΧΙΚΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106724674 Α.Φ.Μ.:082600769 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΝΤΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.411,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.512,90 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 74/01-09-2011, ΠΟΣΟΥ 32.620,60 € ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ. 1ο ΧΕ ΈΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ & ΠΑΡΑΤΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/11. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9065 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Δ. ΛΑΖΟΠΟΥΛΟΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 101,13 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ- ΣΥΓ.ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚ/ΚΑ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΤΙΜΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΗΡΙΟΥ- 1 2 3 4 5 ΜΤΠΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ X.ΜΤΠΥ ΟΓΑ X.ΜΤΠΥ ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% Τ.Α.Υ.Υ.Ε. X.Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΟΓΑ X. Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΥΠΕΡ ΔΗΜΟΣΙΟΥ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΟΓΑ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ Γ.Δ.Κ.Π. X. Γ.Δ.Κ.Π. ΟΓΑ X.Γ.Δ.Κ.Π. ΜΤΠΥ ΠΟΙΝΗΣ ΕΣΟΔΑ 2%ο ΥΠΕΡ ΝΟΣΟΚΟΜΕ 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18,45 0,37 0,07 47,04 3,69 0,07 0,01 3,08 0,03 0,01 1,23 0,02 0,00 0,00 2,46 24,60 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 101,13 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 58.ΕΠΙΧ/ΣΗ 5.187.000

-- 1 of 8 --

ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551074000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ

-- 2 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3010) ΣΙΣΚΑΣ Θ.-ΜΠΑΛΑΤΣΑΣ Κ. ΟΕ-MART HELLAS (ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΥ 23 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:11525 Ν.ΨΥΧΙΚΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106724674 Α.Φ.Μ.:082600769 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΝΤΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.411,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.512,90 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 74/01-09-2011, ΠΟΣΟΥ 32.620,60 € ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ. 1ο ΧΕ ΈΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ & ΠΑΡΑΤΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/11. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9065 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Δ. ΛΑΖΟΠΟΥΛΟΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 101,13 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ- ΣΥΓ.ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚ/ΚΑ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΤΙΜΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΗΡΙΟΥ- 1 2 3 4 5 ΜΤΠΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ X.ΜΤΠΥ ΟΓΑ X.ΜΤΠΥ ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% Τ.Α.Υ.Υ.Ε. X.Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΟΓΑ X. Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΥΠΕΡ ΔΗΜΟΣΙΟΥ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΟΓΑ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ Γ.Δ.Κ.Π. X. Γ.Δ.Κ.Π. ΟΓΑ X.Γ.Δ.Κ.Π. ΜΤΠΥ ΠΟΙΝΗΣ ΕΣΟΔΑ 2%ο ΥΠΕΡ ΝΟΣΟΚΟΜΕ 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18,45 0,37 0,07 47,04 3,69 0,07 0,01 3,08 0,03 0,01 1,23 0,02 0,00 0,00 2,46 24,60 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 101,13 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 58.ΕΠΙΧ/ΣΗ 5.187.000

-- 3 of 8 --

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551074000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ

-- 4 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3010) ΣΙΣΚΑΣ Θ.-ΜΠΑΛΑΤΣΑΣ Κ. ΟΕ-MART HELLAS (ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΥ 23 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:11525 Ν.ΨΥΧΙΚΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106724674 Α.Φ.Μ.:082600769 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΝΤΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.411,77 Α/Α Κ.Α.Ε ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 131102α ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 1.512,90 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΕΝΝΕΝΗΝΤΑ ΛΕΠΤΑ 1.512,90 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ 74/01-09-2011, ΠΟΣΟΥ 32.620,60 € ΜΕ ΤΟ ΦΠΑ. 1ο ΧΕ ΈΛΕΓΧΟΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ & ΠΑΡΑΤΑΣΗΣ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ. 136/11. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9065 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Δ/ΚΗΣ Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Γ.Ν.Ε ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ (ΦΟΡΕΑΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ) ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ Δ. ΛΑΖΟΠΟΥΛΟΣ Ε. ΣΑΠΟΥΝΤΖΗ Κ. ΤΣΙΦΕΤΑΚΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΔΕΚΑΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 101,13 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ- ΣΥΓ.ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚ/ΚΑ- ΦΟΡΕΑΣ 100- ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΤΙΜΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΗΡΙΟΥ- 1 2 3 4 5 ΜΤΠΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ X.ΜΤΠΥ ΟΓΑ X.ΜΤΠΥ ΦΜΥ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 4% Τ.Α.Υ.Υ.Ε. X.Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΟΓΑ X. Τ.Α.Υ.Υ.Ε. ΥΠΕΡ ΔΗΜΟΣΙΟΥ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΟΓΑ X.ΔΗΜΟΣΙΟΥ Γ.Δ.Κ.Π. X. Γ.Δ.Κ.Π. ΟΓΑ X.Γ.Δ.Κ.Π. ΜΤΠΥ ΠΟΙΝΗΣ ΕΣΟΔΑ 2%ο ΥΠΕΡ ΝΟΣΟΚΟΜΕ 2% ΥΠΕΡ ΟΡΓΑΝ.ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18,45 0,37 0,07 47,04 3,69 0,07 0,01 3,08 0,03 0,01 1,23 0,02 0,00 0,00 2,46 24,60 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 101,13 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 58.ΕΠΙΧ/ΣΗ 5.187.000

-- 5 of 8 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΔΡΑΓΑΝΑ - Τ.Κ. 68100 - - ΤΗΛ. 2551074000 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ

-- 6 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 131102α 1.512,90 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΓΝΕ ΛΑΖΟΠΟΥΛΟΣ Δ. 1 ΚΑΕ ΠΟΣΟ Α/Α ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ 1.512,90 Εγκρίνω την ανάληψη και καταβολή στον δικαιούχο (3010) ΣΙΣΚΑΣ Θ.-ΜΠΑΛΑΤΣΑΣ Κ. ΟΕ-MART HELLAS (ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΥ 23 Τ.Κ.:11525 ΠΟΛΗ:11525 Ν.ΨΥΧΙΚΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106724674 Α.Φ.Μ.:082600769 Δ.Ο.Υ.:ΨΥΧΙΚΟΥ) , από τις πιστώσεις προϋπολογισμού του τρέχοντος έτους το ποσό : Εχοντας υπόψη : 1) Το Ν.3329/4-4-05 και τις αρμοδιότητες που απορρέουν από αυτόν για τον Διοικητή και Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. 2) Το Ν.3527/9-2-07 3) Το Φ.Ε.Κ. 93/17-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 4) Το Φ.Ε.Κ. 103/22-3-10 τεύχος υπαλλήλου ειδικών θέσεων και οργάνων διοίκησης φορέων του δημοσίου και ευρήτερου δημόσιου τομέα. 5) Τις διατάξεις του Ν.Δ. 496/74

-- 7 of 8 --

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΒΡΟΥ 4η Δ.Υ.ΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΦΟΡΕΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2015 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/11/2015 ΑΡΙΘΜΟΣ : 974 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 131102α 3.250.512,25 Η ΠΡΟΙΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΤΣΟΛΑΚΙΔΟΥ ΙΦ.

-- 8 of 8 --