ΧΕ:1181/2025 ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3749) ΖΥΡΙΝΙΔΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ-ΖΥΡΙΝΙΔΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ (ΣΑΓΓΑΡΙΟΥ 12 Τ.Κ.:66132 ΠΟΛΗ:ΔΡΑΜΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2521039486 Α.Φ.Μ.:114173226 Δ.Ο.Υ.:ΔΡΑΜΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.700,69 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.556,88 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511β01 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥ 2.700,69 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.700,69 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΜΗΝΟΣ ΟΚΤ.2024 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :20756 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 143,81 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- ΧΕ 1828/2024- 1 2 3 Φ.Ε. 4% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0,1 ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0 1 2 3 4 5 93,59 47,75 2,39 0,07 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 143,81 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 02/06/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1181 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 261 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9Ι0Ρ4690ΒΡ-ΙΓΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 42/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 2 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3749) ΖΥΡΙΝΙΔΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ-ΖΥΡΙΝΙΔΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ (ΣΑΓΓΑΡΙΟΥ 12 Τ.Κ.:66132 ΠΟΛΗ:ΔΡΑΜΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2521039486 Α.Φ.Μ.:114173226 Δ.Ο.Υ.:ΔΡΑΜΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.700,69 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 2.556,88 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511β01 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΠΟΤΩΝ, ΚΑΠΝΟΥ 2.700,69 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 2.700,69 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ, ΜΗΝΟΣ ΟΚΤ.2024 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :20756 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠΤΑ 143,81 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- ΧΕ 1828/2024- 1 2 3 Φ.Ε. 4% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0,1 ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0 1 2 3 4 5 93,59 47,75 2,39 0,07 0,01 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 143,81 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 02/06/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1181 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 261 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9Ι0Ρ4690ΒΡ-ΙΓΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 42/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 2 --