ΧΕΠ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΛΥΚΟΥΔΗ ΕΥΣΤΑΘΙΟΥ

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (370) ΛΥΚΟΥΔΗΣ ΕΥΣΤ. & ΣΙΑ Ο.Ε.-ΜΑΝΑΒΙΚΟ ( ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671091254 Α.Φ.Μ.:800190690 Δ.Ο.Υ.:ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 249,12 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511β ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ 258,44 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΕΠ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΤΠΔ 2607,ΤΠ 2694,ΤΠΔ 2787,ΤΠ 2855,ΤΠΔ 2932,ΤΠΔ 2965,3032,ΤΠΔ 3098,ΤΠΔ 3151,ΤΠΔ 3177,ΤΠΔ 3220 Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 9,32 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΧΕΠ 2607,2694,2787,2855,2932,2965,3032,3098,3 ΑΠΟΣ.ΔΣ ΕΓΚΕ.ΛΙΣΤ.ΔΑΠΑΝ. & ΦΕΚ ΝΟΜ. ΔΑΠΑΝ ΣΥΝΝ.ΣΤΟ ΧΕΠ 0 93/21-4-22- ΕΝΤΟΛΗ ΑΝ.ΔΙΟΚ.ΕΞΟΦ.ΚΑΤΑ ΠΡΟΤ.- ΑΠΟΣ.ΔΣ ΑΝΑΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕ ΑΔΑ-ΑΔΑΜ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ΦΟΡΟΣ 4% ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 4 9,17 0,15 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 9,32 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 21/04/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 95 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 11 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΟΘ74690Β8-ΜΧ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (370) ΛΥΚΟΥΔΗΣ ΕΥΣΤ. & ΣΙΑ Ο.Ε.-ΜΑΝΑΒΙΚΟ ( ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671091254 Α.Φ.Μ.:800190690 Δ.Ο.Υ.:ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 249,12 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511β ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ 258,44 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΕΠ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΤΠΔ 2607,ΤΠ 2694,ΤΠΔ 2787,ΤΠ 2855,ΤΠΔ 2932,ΤΠΔ 2965,3032,ΤΠΔ 3098,ΤΠΔ 3151,ΤΠΔ 3177,ΤΠΔ 3220 Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 9,32 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΧΕΠ 2607,2694,2787,2855,2932,2965,3032,3098,3 ΑΠΟΣ.ΔΣ ΕΓΚΕ.ΛΙΣΤ.ΔΑΠΑΝ. & ΦΕΚ ΝΟΜ. ΔΑΠΑΝ ΣΥΝΝ.ΣΤΟ ΧΕΠ 0 93/21-4-22- ΕΝΤΟΛΗ ΑΝ.ΔΙΟΚ.ΕΞΟΦ.ΚΑΤΑ ΠΡΟΤ.- ΑΠΟΣ.ΔΣ ΑΝΑΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕ ΑΔΑ-ΑΔΑΜ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ΦΟΡΟΣ 4% ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 4 9,17 0,15 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 9,32 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 21/04/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 95 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 11 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΟΘ74690Β8-ΜΧ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (370) ΛΥΚΟΥΔΗΣ ΕΥΣΤ. & ΣΙΑ Ο.Ε.-ΜΑΝΑΒΙΚΟ ( ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671091254 Α.Φ.Μ.:800190690 Δ.Ο.Υ.:ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΔΩΔΕΚΑ ΛΕΠΤΑ 249,12 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1511β ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ 258,44 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 258,44 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΕΠ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΠΑΡ.ΧΡΗΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :ΤΠΔ 2607,ΤΠ 2694,ΤΠΔ 2787,ΤΠ 2855,ΤΠΔ 2932,ΤΠΔ 2965,3032,ΤΠΔ 3098,ΤΠΔ 3151,ΤΠΔ 3177,ΤΠΔ 3220 Η ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. ΖΩΗ ΜΟΣΧΟΝΑ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΤΡΙΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 9,32 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΧΕΠ 2607,2694,2787,2855,2932,2965,3032,3098,3 ΑΠΟΣ.ΔΣ ΕΓΚΕ.ΛΙΣΤ.ΔΑΠΑΝ. & ΦΕΚ ΝΟΜ. ΔΑΠΑΝ ΣΥΝΝ.ΣΤΟ ΧΕΠ 0 93/21-4-22- ΕΝΤΟΛΗ ΑΝ.ΔΙΟΚ.ΕΞΟΦ.ΚΑΤΑ ΠΡΟΤ.- ΑΠΟΣ.ΔΣ ΑΝΑΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕ ΑΔΑ-ΑΔΑΜ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ΦΟΡΟΣ 4% ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 4 9,17 0,15 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 9,32 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 21/04/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 95 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 11 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΟΘ74690Β8-ΜΧ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 21/04/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 95 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 1511β 4.171,28 H Προϊσταμένη Οικονομικών Υπηρεσίων ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ

-- 4 of 4 --