Προμήθεια Συστήματος Ρομποτικής Χειρουργικής (Da Vinci).

Αληηπξόεδξνο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Γξακκαηέαο Aηθ. Μαραηξά – Μ. Παπαζηακαηίνπ – Δ. Ραπηνπνύινπ – Η. Εήθνο – Α. ΢ηακαηειόπνπινο – Μ. Σζηαληή – Π. Μαληάηεο – ΢. Παπαγηαλλόπνπινο –- Α. Βνπηζηλά ΔΛΛΗΝΙΚΗ ΓΗΜΟΚΡΑΣΙΑ ΤΠΟΤΡΓΔΙΟ ΤΓΔΙΑ΢ 1ε ΤΓΔΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑ ΑΣΣΙΚΗ΢ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ΢ «ΚΩΝ΢ΣΑΝΣΟΠΟΤΛΔΙΟ-ΠΑΣΗ΢ΙΩΝ» ΑΠΟ΢ΠΑ΢ΜΑ ΣΗ΢ 1ης ΢ΤΝΔΓΡΙΑ΢Η΢/12.01.2023 ΣΟΤ ΓΙΟΙΚΗΣΙΚΟΤ ΢ΤΜΒΟΤΛΙΟΤ ΣΟΤ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ΢ «ΚΩΝ΢ΣΑΝΣΟΠΟΤΛΔΙΟ-ΠΑΣΗ΢ΙΩΝ» ΘΔΜΑ ΔΚΣΑΚΣΟ 15: Πξνκήζεηα ΢πζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Υεηξνπξγηθήο (Da Vinci). H Γηεπζύληξηα ηεο Γηνηθεηηθήο Τπεξεζίαο ηνπ Γ.Ν. Ν. Ησλίαο Κσλζηαληνπνύιεην – Παηεζίσλ, παξνπζηάδεη ηελ εηζήγεζε ηνπ Δπηζηεκνληθνύ ΢πκβνπιίνπ ζρεηηθά κε ην ζέκα (αξηζκ. Πξση. 33733/22.12.2022) ε νπνία αλαθέξεη ηα εμήο: H Πξόεδξνο ηνπ Δ.΢ ηνπ Γ.Ν.Ν.Ησλίαο Κσλζηαληνπνύιεην – Παηεζίσλ, επαλέξρεηαη ζην ζέκα πνπ ζπδεηήζεθε ζηελ 11ε ΢πλεδξίαζε ζέκα έθηαθην 1ν /28-11-22 θαη ζηελ 10ε ΢πλεδξίαζε/ 26-10-22 θαη αθνξά ζηε πξνκήζεηα ηνπ ΢πζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Υεηξνπξγηθήο (Da Vinci) κεηά ην κε ππ’αξηζκ.πξση.νηθ 386/8-12-22 (32066/8-12-22) έγγξαθν ηνπ Γηεπζπληή ηεο Υεηξνπξγηθήο Κιηληθήο & Γηεπζπληή Ηαηξηθήο Τπεξεζίαο. Κάλνληαο κηα αλαζθόπεζε ηνπ ηη έρεη ζπκβεί έσο ηώξα αλαθέξεη ηα εμήο: ΢ην πξώην έγγξαθν ηνπ (24809/22-9-22) ν Γηεπζπληήο Ιαηξηθήο Τπεξεζίαο, θαηέζεζε πξνο ηε Γηνίθεζε ηνπ λνζνθνκείνπ αίηεκα γηα ηελ πξνκήζεηα ηνπ ζπζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Υεηξνπξγηθήο. Ζ πξνκήζεηα θξίλεηαη αλαγθαία ζην πιαίζην 1νλ ηεο πξνεγκέλεο ρεηξνπξγηθήο πνπ δύλαηαη ν ρεηξνπξγηθόο ηνκέαο λα παξέρεη ζηνπο πνιίηεο θαη 2νλ ηεο ρνξήγεζεο πιήξνπο εηδηθόηεηαο ζηελ Υεηξνπξγηθή. Ζ πξνκήζεηα ηνπ ζπζηήκαηνο θνζηνινγείηαη πεξίπνπ ζπλνιηθά ζε 1.700.000€. Σν ζύζηεκα ζα κπνξνύζε λα ρξεζηκνπνηεζεί γηα επεκβάζεηο ηεο: 1. Γεληθήο Υεηξνπξγηθήο, 2. Οπξνινγίαο θαη 3. Γπλαηθνινγίαο. Σν Δπηζηεκνληθό ΢πκβνύιην ιακβάλνληαο ππόςε ηελ πξόηαζε ηνπ ΓΗΤ, ηε ζύκθσλε γλώκε ηνπ Γ/ληε ηνπ Οπξνινγηθνύ ηκήκαηνο θαη ηεο Γηεπζύληξηαο ηεο Μ/Γ πξνθεηκέλνπ λα γλσκνδνηήζεη γηα ην ζέκα ζεώξεζε απαξαίηεην λα ιάβεη ππόςε ηνπ θαη ηελ άπνςε ηνπ Γηεπζπληή ηνπ Υεηξνπξγηθνύ Σνκέα επί ηνπ ζέκαηνο. Έηζη ηνπ απέζηεηιε ηελ απόθαζε Θέκα 6ν/10ε ΢πλ.Δ΢/26-10-22 γηα λα ηνπνζεηεζεί. Ο Γηεπζπληήο ηνπ Υεηξνπξγηθνύ Σνκέα απάληεζε κε ην αξ.πξση.νηθ.357/28-11-22 (30821/25-11-22) έγγξαθν ηνπ θαη αλέθεξε ηα εμήο: «Πιεξνθνξήζεθα όηη ζπδεηείηαη ε πξνκήζεηα ελόο ηέηνηνπ ζπζηήκαηνο πξνθεηκέλνπ λα ρξεζηκνπνηεζεί από Κιηληθέο ηνπ Φεηξνπξγηθνύ Τνκέα ηνπ Ννζνθνκείνπ καο (Γεληθή Φεηξνπξγηθή, Οπξνινγηθή θαη Γπλαηθνινγηθή). Τν ζύζηεκα απηό απαηηεί κηα κεγάιε αξρηθή επέλδπζε θεθαιαίνπ (πεξίπνπ 2 εθ.€) κε ελδερόκελν επηπιένλ θόζηνπο ζπληήξεζεο (ηνπιάρηζηνλ 120.000 €/έηνο) θαη αθξηβά αλαιώζηκα αλά επέκβαζε πνπ δελ θαιύπηνληαη επηπιένλ από ηνλ ΕΟΠΥΥ. Επίζεο απαηηείηαη ζεκαληηθή εθπαίδεπζε θαη πξνεγνύκελε εκπεηξία ε νπνία δελ ππάξρεη ζηνλ ρεηξνπξγηθό ηνκέα. Η ηερλνινγία ελόο ηέηνηνπ ζπζηήκαηνο εμειίζζεηαη ξαγδαία θαη αλακέλεηαη ηαρύηαηε απαμίσζε ηνπ θαη επνκέλσο απνκείσζε ηεο επέλδπζεο. Τέινο εμ όζσλ γλσξίδσ ηέηνηα ζπζηήκαηα ζηνλ δεκόζην ηνκέα είλαη ειάρηζηα θαη όπνπ ππάξρνπλ (Λατθό, Μεηαμά) ππνιεηηνπξγνύλ. Τν λνζνθνκείν ηαπηόρξνλα παξνπζηάδεη πνιιά άιπηα θαη ρξνλίδνληα πξνβιήκαηα κε θαθή θαηάζηαζε θεληξηθώλ ρεηξνπξγείσλ/ρεηξνπξγηθώλ αηζνπζώλ, κε κε αλαθαηαζθεπή ΤΕΠ, έιιεηςε βαζηθήο ηερλνινγηθήο ππνδνκήο (έιιεηςε PACS) θαη θαθή μελνδνρεηαθή ππνδνκή. Η γλώκε κνπ επνκέλσο είλαη όηη ε πξνκήζεηα ελόο ηέηνηνπ ζπζηήκαηνο δελ κπνξεί λα είλαη ζε πξνηεξαηόηεηα». Σν Δπηζηεκνληθό ΢πκβνύιην ιακβάλνληαο ππόςε ηελ πξόηαζε ηνπ ΓΗΤ, ηε ζύκθσλε γλώκε ηνπ Γ/ληε ηνπ Οπξνινγηθνύ ηκήκαηνο θαη ηεο Γηεπζύληξηαο ηεο Μ/Γ θαη ηελ άπνςε ηνπ Γηεπζπληή ηνπ Υεηξνπξγηθνύ Σνκέα επί ηνπ ζέκαηνο γλσκνδόηεζε σο εμήο ζηελ 11ε ΢πλεδξίαζε ζέκα έθηαθην 1ν/28-11-22: «Η πξνκήζεηα ελόο ζπζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Φεηξνπξγηθήο αδηακθηζβήηεηα ζα βνεζήζεη ηηο ρεηξνπξγηθέο εηδηθόηεηεο λα πξνζθέξνπλ πςειόηεξεο ηαηξηθέο ππεξεζίεο ζηνπο αζζελείο ηνπο. Παξόια απηά, ην πςειό θόζηνο από ηελ πξνκήζεηα ελόο ηέηνηνπ ζπζηήκαηνο, ηα αθξηβά αλαιώζηκα πνπ δελ θαιύπηνληαη από ηνλ ΕΟΠΥΥ, ε εκπεηξία ζε άιια λνζνθνκεία θαη ηα πξνβιήκαηα πνπ αληηκεησπίδεη ην λνζνθνκείν όζν αθνξά ηελ αλάγθε βειηίσζεο ησλ ρεηξνπξγηθώλ αηζνπζώλ θαη ηεο μελνδνρεηαθήο ππνδνκήο, ηε κε αλαθαηαζθεπή ησλ ΤΕΠ., ηελ έιιεηςε βαζηθήο ηερλνινγηθήο ππνδνκήο (PACS), είλαη ζέκαηα ηα νπνία ζα πξέπεη πξώηα λα αληηκεησπηζηνύλ θαη κεηά ην λνζνθνκείν λα πξνβεί ζε κηα ηέηνηνπ κεγέζνπο πξνκήζεηα, κεηά ηελ αλαγθαία εθπαίδεπζε ησλ εμεηδηθεπκέλσλ ηαηξώλ».

-- 1 of 3 --

Αληηπξόεδξνο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Γξακκαηέαο Aηθ. Μαραηξά – Μ. Παπαζηακαηίνπ – Δ. Ραπηνπνύινπ – Η. Εήθνο – Α. ΢ηακαηειόπνπινο – Μ. Σζηαληή – Π. Μαληάηεο – ΢. Παπαγηαλλόπνπινο –- Α. Βνπηζηλά Ο Γηεπζπληήο ηεο Υεηξνπξγηθήο Κιηληθήο θαη Γηεπζπληήο Ιαηξηθήο Τπεξεζίαο επαλέξρεηαη κε λέν έγγξαθν θαη αλαθέξεη ηα εμήο: «Δλεκεξώζεθα κόιηο ζήκεξα γηα ηα έγγξαθα κε αξ.πξση. 28459/1-11-22, 30821/25-11-22 θαη 31644/5-12-22 πνπ αθνξνύλ ηελ αιιεινγξαθία ηνπ ζρεηηθνύ αηηήκαηνο ηεο Γηεύζπλζεο ηεο Ηαηξηθήο Τπεξεζίαο. Δπαλεξρόκελνο ζην αξρηθό κνπ έγγξαθν κε αξ.πξση. 24809/22-9-22 ζην νπνίν εθηίζεληαη θαη νη απόςεηο ησλ Γηεπζπληώλ ηεο Γεληθήο Υεηξνπξγηθήο, ηεο Οπξνινγίαο θαη ηεο Μαηεπηηθήο/Γπλαηθνινγίαο, ζα ήζεια λα ζαο δηεπθξηλίζσ θαη λα επηζεκάλσ ηα θάησζη: 1. Σν Ρνκπνηηθό ΢ύζηεκα πνπ αηηείηαη λα πξνκεζεπηεί κειινληηθά πξνο ρξήζε ην Υεηξνπξγηθό, ην Οπξνινγηθό θαη ην Μαηεπηηθό/Γπλαηθνινγηθό Σκήκα κε ηελ ζύκθσλε γλώκε ησλ αληίζηνηρσλ θαη ελδηαθεξνκέλσλ Γηεπζπληώλ, κε βιέςεηο βεβαίσο ηεο επηζηεκνληθήο αλαβάζκηζεο θαη εμέιημεο ηνπ Ννζνθνκείνπ όπσο αξκόδεη ζηνπο εξγαδνκέλνπο ηνπ, δελ αθνξά ην Οξζνπαηδηθό Σκήκα. Σν Οξζνπαηδηθό Ρνκπνηηθό ΢ύζηεκα είλαη ηειείσο δηάθνξν ιεηηνπξγηθά από ην αηηνύκελν. Σν ζέκα ινηπόλ απηό έρεη ζπδεηεζεί θαη δηεπθξηληζζεί κε ηνλ Γηεπζπληή ηνπ Οξζνπαηδηθνύ Σκήκαηνο θαζεγεηή θ.Μπάκπε. 2. Ζ εμεύξεζε πόξσλ γηα ηελ πξνκήζεηα ηνπ ελ ιόγν κεραλήκαηνο, ζα κπνξνύζε λα πξαγκαηνπνηεζεί κε πνηθίινπο ηξόπνπο (Δ΢ΠΑ, δσξεέο θιπ), ρσξίο λα επηβαξπλζεί ν πξνϋπνινγηζκόο ηνπ Ννζνθνκείνπ. Έρσ ελεκεξώζεη θαη ζπδεηήζεη πξνθνξηθά κε ηε Γηνίθεζε θαη ηε Γηνηθεηηθή Γηεπζύληξηα «ελ αξρή» γηα ηε ρξεκαηνδόηεζε ηνπ ζρεδίνπ απηνύ. Θα ήηαλ εμ άιινπ απηνλόεηα αίνιν λα αηηεζεί ε Γηεύζπλζε ξνκπνηηθό ζύζηεκα πνπ ζα δεκηνπξγνύζε πξνβιήκαηα ζηε ξνή ησλ νηθνλνκηθώλ ηνπ Ννζνθνκείνπ ή/θαη δελ ζα ππήξραλ γηα ηελ πινπνίεζε ηνπ. Ωο εθ ηνύηνπ, ην Δπηζηεκνληθό ΢πκβνύιην κε ηελ αξκνδηόηεηα ηνπ, δύλαηαη λα επηθεληξσζεί ζηα επηζηεκνληθά ζύγρξνλα δεδνκέλα, όπσο αθξηβώο αλαθέξνληαη ζπκπεξαζκαηηθά ζηελ 1ε παξάγξαθν ηεο απόθαζεο ηνπ πνπ νκόθσλα γλσκνδόηεζε: Η πξνκήζεηα ελόο ζπζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Φεηξνπξγηθήο αδηακθηζβήηεηα ζα βνεζήζεη ηηο ρεηξνπξγηθέο εηδηθόηεηεο λα πξνζθέξνπλ πςειόηεξεο ηαηξηθέο ππεξεζίεο ζηνπο αζζελείο ηνπο. 3. Δπηπιένλ ζαο ελεκεξώλνπκε, όηη ε αλαγθαία εθπαίδεπζε ησλ εμεηδηθεπκέλσλ Ηαηξώλ πνπ ζα κεηέρνπλ ζηηο πξνεγκέλεο απηέο ρεηξνπξγηθέο επεκβάζεηο, ζα έρεη πξαγκαηνπνηεζεί αξκνδίσο ζε Πηζηνπνηεκέλν Κέληξν όπσο πξνβιέπεηαη. 4. ΢πκπιεξσκαηηθά επηθπιαζζόκεζα, όπσο ελεκεξώζνπκε εκπεξηζηαησκέλα ηε Γηνίθεζε ηνπ Ννζνθνκείνπ θαη ζαο θνηλνπνηήζνπκε ηελ πιήξε «έθζεζε ζθνπηκόηεηαο» πξνκήζεηαο ηνπ κεραλήκαηνο απηνύ. Σν Δπηζηεκνληθό ΢πκβνύιην αθνύ ελεκεξώζεθε πεξαηηέξσ δεηώληαο δηεπθξηλίζεηο θαη κεηά ηε θαηάζεζε από ηνλ ΓΗΤ ηνπ ζπκπιεξσκαηηθνύ εγγξάθνπ κε αξηζκ.πξση.νηθ 386/8-12-22 (32066/8-12-22) ζην νπνίν αλαθέξεηαη ζαθώο ε πξόζεζε έληαμεο ηνπ έξγνπ εγθαηάζηαζεο ζπζηήκαηνο ξνκπνηηθήο ρεηξνπξγηθήο ζε πξόγξακκα Δ΢ΠΑ ή κε δσξεέο θαη ε εθπαίδεπζε ηνπ ππάξρνληνο πξνζσπηθνύ ζε πηζηνπνηεκέλν θέληξν, γλσκνδνηεί εθ λένπ: Καηά πιεηνςεθία Αξρηθά ζεηηθά, ζηνλ πξνγξακκαηηζκό πξνκήζεηαο ελόο ΢πζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Υεηξνπξγηθήο κε ηηο δηαδηθαζίεο πνπ πξνβιέπνληαη, εθόζνλ θαηαηεζεί ε Έθζεζε ζθνπηκόηεηαο από ηνλ Γ/ληή ηεο Υεηξνπξγηθήο Κιηληθήο θαη Γηεπζπληή Ηαηξηθήο Τπεξεζίαο θαη ζπλεθηηκεζεί ζην πιαίζην ηνπ εθζπγρξνληζκνύ ησλ ρεηξνπξγηθώλ επεκβάζεσλ πνπ δηελεξγνύληαη ζην λνζνθνκείν καο γηα ηηο εηδηθόηεηεο ηεο Γεληθήο Υεηξνπξγηθήο, ηεο Οπξνινγίαο θαη ηεο Γπλαηθνινγίαο, κε πξνϋπόζεζε ηελ εύξεζε πόξσλ, εθηόο πξνϋπνινγηζκνύ ηνπ λνζνθνκείνπ όπσο άιισζηε αλαθέξεηαη θαη ζην ζρεηηθό έγγξαθν κε αξηζκ.πξση.νηθ 386/8-12-22 (32066/8-12-22) γηα ηελ αγνξά θαη ην θόζηνο ρξήζεο (αλαιώζηκα - ζπληήξεζε). Δπίζεο πξνηείλεη ηνλ έγθαηξν πξνγξακκαηηζκό εθπαίδεπζεο εμεηδηθεπκέλσλ ρεηξνπξγώλ ηνπ λνζνθνκείνπ καο, εηδηθνηήησλ πνπ ζα κπνξνύζαλ λα αμηνπνηήζνπλ ην ζύζηεκα ξνκπνηηθήο ρεηξνπξγηθήο, κεηά από εθδήισζε ελδηαθέξνληνο. Παξαθαινύκε γηα ηηο δηθέο ζαο ελέξγεηεο.

-- 2 of 3 --

Αληηπξόεδξνο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Αλ. Μέινο – Γξακκαηέαο Aηθ. Μαραηξά – Μ. Παπαζηακαηίνπ – Δ. Ραπηνπνύινπ – Η. Εήθνο – Α. ΢ηακαηειόπνπινο – Μ. Σζηαληή – Π. Μαληάηεο – ΢. Παπαγηαλλόπνπινο –- Α. Βνπηζηλά Σν Γ.΢. αθνύ έιαβε ππόςε ηελ εηζήγεζε ηνπ Δπηζηεκνληθνύ ΢πκβνπιίνπ ηνπ Γ.Ν.Ν.Ησλίαο Κσλζηαληνπνύιεην – Παηεζίσλ, θαη θαηόπηλ δηαινγηθήο ζπδήηεζεο. Οκόθσλα απνθαζίδεη Δγθξίλεη:  Α. Σνλ πξνγξακκαηηζκό πξνκήζεηαο ελόο ΢πζηήκαηνο Ρνκπνηηθήο Υεηξνπξγηθήο κε ηηο δηαδηθαζίεο πνπ πξνβιέπνληαη, εθόζνλ θαηαηεζεί ε Έθζεζε ζθνπηκόηεηαο από ηνλ Γ/ληή ηεο Υεηξνπξγηθήο Κιηληθήο θαη Γηεπζπληή Ιαηξηθήο Τπεξεζίαο θαη ζπλεθηηκεζεί ζην πιαίζην ηνπ εθζπγρξνληζκνύ ησλ ρεηξνπξγηθώλ επεκβάζεσλ πνπ δηελεξγνύληαη ζην λνζνθνκείν καο γηα ηηο εηδηθόηεηεο ηεο Γεληθήο Υεηξνπξγηθήο, ηεο Οπξνινγίαο θαη ηεο Γπλαηθνινγίαο, κε πξνϋπόζεζε ηελ εύξεζε πόξσλ, εθηόο πξνϋπνινγηζκνύ ηνπ λνζνθνκείνπ όπσο άιισζηε αλαθέξεηαη θαη ζην ζρεηηθό έγγξαθν κε αξηζκ.πξση.νηθ 386/8-12-22 (32066/8-12- 22) γηα ηελ αγνξά θαη ην θόζηνο ρξήζεο (αλαιώζηκα - ζπληήξεζε).  Β. Σνλ έγθαηξν πξνγξακκαηηζκό εθπαίδεπζεο εμεηδηθεπκέλσλ ρεηξνπξγώλ ηνπ λνζνθνκείνπ καο, εηδηθνηήησλ πνπ ζα κπνξνύζαλ λα αμηνπνηήζνπλ ην ζύζηεκα ξνκπνηηθήο ρεηξνπξγηθήο, κεηά από εθδήισζε ελδηαθέξνληνο. Σν Γ.΢. ζεσξεί νκόθσλα επηθπξσκέλα ηα πξαθηηθά ηεο ΢πλεδξίαζεο απηήο όζνλ αθνξά ηελ αλσηέξσ απόθαζή ηνπ. Αθξηβέο απόζπαζκα Ζ Γξακκαηέαο ηνπ Γ.΢. Βνπηζηλά Άλλα Η Αληηπξόεδξνο ηνπ Γ.΢. Αηθαηεξίλε Μαραηξά

-- 3 of 3 --