ΑΡ.ΧΕΠ:642 ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ:TEVA ΕΛΛΑΣ ΑΕ

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΚΩΝΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΜΟΛΑΩΝ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2015 642 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ημ/νία: ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Αθεώρητο από το Ε.Σ. βάσει του π.δ. 136/2011 ΤΣΑΓΚΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΤΣΑΓΚΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ Η Π.Ο.Υ Η ΣΥΝΤΑΞΑΣΑ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΚΟΛΟΚΏΤΣΙΟΥ ΣΟΦΙΑ ΠΑΝΑΓΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜ. Ο ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩΔ. ΔΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131202 1.106,09 1.106,09 ΣΥΝΟΛΟ ΧΙΛΙA ΕΚΑΤΟ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΝΝΙΑ ΛΕΠ. 1.106,09 2723 TEVA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 998283679 (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 166Α & ΣΟΦΟΚΛΕΟΥΣ 2 15126 ΜΑΡΟΥΣΙ) Τηλ: 210-7279053 210-7279061 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 642 517 21/11/2015 Φορέας 70 ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΜΟΛΑΩΝ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΧΙΛΙA ΕΚΑΤΟ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΝΝΙΑ ΛΕΠ. 1.106,09 ΧΙΛΙA ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠ. 1.028,61 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Μ.Τ.Π.Υ. 15,58 Χ.ΜΤΠΥ 0,37 ΦΟΡΟΣ 4% 40,04 ΧΕΑΑΔΗΣΥ 0,03 2% ΕΠΥ 20,43 ΕΑΑΔΗΣΥ 1,03 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 77,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 1.028,61 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα

-- 1 of 2 --

ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ 6 ΥΠΕ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΚΩΝΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΜΟΛΑΩΝ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Αριθμ.ΧΕ Επιτρ.: 2015 642 ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: Αριθμ.ΧΕ Τακτ.: ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ημ/νία: ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Αθεώρητο από το Ε.Σ. βάσει του π.δ. 136/2011 ΤΣΑΓΚΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΤΣΑΓΚΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ Η Π.Ο.Υ Η ΣΥΝΤΑΞΑΣΑ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΚΟΛΟΚΏΤΣΙΟΥ ΣΟΦΙΑ ΠΑΝΑΓΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜ. Ο ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: KΩΔ. ΔΑΠΑΝΗΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 131202 1.106,09 1.106,09 ΣΥΝΟΛΟ ΧΙΛΙA ΕΚΑΤΟ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΝΝΙΑ ΛΕΠ. 1.106,09 2723 TEVA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 998283679 (Λ.ΚΗΦΙΣΙΑΣ 166Α & ΣΟΦΟΚΛΕΟΥΣ 2 15126 ΜΑΡΟΥΣΙ) Τηλ: 210-7279053 210-7279061 Α/Α ΧΕ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ 642 517 21/11/2015 Φορέας 70 ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΜΟΛΑΩΝ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ: ΧΙΛΙA ΕΚΑΤΟ ΕΞΙ ΕΥΡΩ ΕΝΝΙΑ ΛΕΠ. 1.106,09 ΧΙΛΙA ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΕΥΡΩ ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ ΛΕΠ. 1.028,61 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Μ.Τ.Π.Υ. 15,58 Χ.ΜΤΠΥ 0,37 ΦΟΡΟΣ 4% 40,04 ΧΕΑΑΔΗΣΥ 0,03 2% ΕΠΥ 20,43 ΕΑΑΔΗΣΥ 1,03 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 77,48 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 1.028,61 Ημ/νία έκδοσης επιταγής Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: (ποσό) α ΜΕΤΡΗΤΑ: ΕΠΙΤΑΓΗ: (ποσό) Ο ΛΑΒΩΝ Ο ΤΑΜΙΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ Θα προσκομισθεί ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα

-- 2 of 2 --