ΧΕ-184 ΣΕΙΡΑ Φ-100/2025 ΣΥΜΒΑΣΗ 3/24 ΠΑΡΟΧΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΠΟ 5/11/24-4/12/24 ΚΑΙ 5/12/24-31/12/24

ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : ΑΦΜ : ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) Μείον οι κρατήσεις,εκπτώσεις 184 05/02/2025 998283526 1.805,44 1.660,85 MEDIPRIME S.A/210 2837640/ΔΙΟΝΥΣΟΥ 136- ΜΑΡΟΥΣΙ ΣΕΙΡΑ Φ-100 Διεκπεραιωτής: ΒΑΣΙΛΑΚΟΥ ΦΩΤΕΙΝΗ ΧΙΛΙΑ ΟΧΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑ ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΟΓΔΟΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞ. 0 Δ5 251 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 6η Υ.Πε. ΗΠΕΙΡΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΑΦΜ 999852909 ΔΟΥ: ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΣΕΛΕΥΚΕΙΑΣ 2 ΠΡΕΒΕΖΑ ΤΗΛ: 2682361390 ΣΥΜΒΑΣΗ 3/24 ΠΑΡΟΧΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΠΟ 5/11/24-4/12/24 ΚΑΙ 5/12/24-31/12/24 Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ Α/Α ΚΩΔ. ΔΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0887.02 1.805,44 1.805,44 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ-ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΛΟΙΠ ΜΗΧΑΝ ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) 1.805,44 ΧΙΛΙΑ ΟΧΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Προϊστάμενος/η Οικονομικού Τμήματος Διευθυντής ΑΥΔΙΚΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΟΠΟΚΗ ΑΝΝΑ ΒΑΣΙΛΑΚΟΥ ΦΩΤΕΙΝΗ ΣΥΝΝΗΜΕΝΑ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 11/ 30/12/2024 2618/ 06/12/2024 2652/ 20/12/2024 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΒΑΣΕΙ Ν.4337/15 αρθρ.10, παρ.10, κατάργηση προληπτικού ελέγχου από 01/01/2019 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 144,59 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 1.660,85 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧ. ΥΓΕΙΑΣ 29,09 1 ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1,46 2 ΦΟΡΟΣ 8% 114,04 3 0,00 ΠΟΣΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ 1.660,85 ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛ/ΚΑ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΥΜΒΑΣΗ 3/2024 ΧΕ 475/2024 ΑΔΑΜ:24SYMV014111648 ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ 294 ΡΩΞ5469079-6ΦΨ 184 ΨΖΣΔ469079-ΑΒ7 ΠΟΣΟ ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΥ

-- 1 of 1 --