ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ PROGNOSIS BIOTECH Α.Ε. (997845150)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1702) PROGNOSIS BIOTECH Α.Ε.- (ΦΑΡΣΑΛΩΝ 153 Τ.Κ.:41335 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410623922 Α.Φ.Μ.:997845150 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 752,89 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050000001 Αντιδραστήρια 782,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Αντιδραστήρια ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :577,968 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 29,53 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η/24.4.2026 Θ.8ο ΜΑΡΤΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.7η/12.6.2026 Θ.4ο ΕΚΤ. ΜΑΪΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% 1 29,53 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 29,53 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/06/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1189 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 123 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΟΘΨ4690ΒΧ-85Ψ-05/03/2026,Ρ5ΨΖ4690ΒΧ-ΚΔΤ-05/05/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 379/0,802/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 1 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1702) PROGNOSIS BIOTECH Α.Ε.- (ΦΑΡΣΑΛΩΝ 153 Τ.Κ.:41335 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410623922 Α.Φ.Μ.:997845150 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 752,89 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050000001 Αντιδραστήρια 782,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Αντιδραστήρια ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :577,968 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 29,53 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η/24.4.2026 Θ.8ο ΜΑΡΤΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.7η/12.6.2026 Θ.4ο ΕΚΤ. ΜΑΪΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% 1 29,53 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 29,53 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/06/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1189 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 123 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΟΘΨ4690ΒΧ-85Ψ-05/03/2026,Ρ5ΨΖ4690ΒΧ-ΚΔΤ-05/05/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 379/0,802/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 2 of 3 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1702) PROGNOSIS BIOTECH Α.Ε.- (ΦΑΡΣΑΛΩΝ 153 Τ.Κ.:41335 ΠΟΛΗ:ΛΑΡΙΣΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2410623922 Α.Φ.Μ.:997845150 Δ.Ο.Υ.:ΛΑΡΙΣΑΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 752,89 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050000001 Αντιδραστήρια 782,42 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 782,42 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Αντιδραστήρια ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :577,968 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΝΕΑ ΕΥΡΩ & ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 29,53 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η/24.4.2026 Θ.8ο ΜΑΡΤΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.7η/12.6.2026 Θ.4ο ΕΚΤ. ΜΑΪΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% 1 29,53 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 29,53 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 26/06/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1189 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 123 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9ΟΘΨ4690ΒΧ-85Ψ-05/03/2026,Ρ5ΨΖ4690ΒΧ-ΚΔΤ-05/05/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 379/0,802/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 3 of 3 --