ΧΕ-737 ΣΕΙΡΑ Β/2025 ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΦΙΑΛΕΣ ΠΡΩΤΟΞΕΙΔΙΟΥ

ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημ/νία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος: Αρ. ταυτ. λαβόντος: Ημ/νία εξόφλησης: Ο ΤΑΜΙΑΣ Ο ΛΑΒΩΝ ΟΙΚΟΝ. ΕΤΟΣ: 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : ΑΦΜ : ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ (ολογράφως) (αριθμητικά) Μείον οι κρατήσεις,εκπτώσεις 737 20/11/2025 802570854 2.024,18 1.954,56 ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ: ΚΑΤΣΙΝΟΠΟΥΛΟΣ ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ ΙΚΕ ΣΕΙΡΑ Β Διεκπεραιωτής: ΜΠΑΛΤΑ ΣΟΦΙΑ ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΔΕΚΑΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑ ΕΝΙΑΚΟΣΙΑ ΠΕΝΗΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ ΦΟΡΕΑΣ: ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΞΟΔΑ 0 Δ5 251 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.Πε ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ "ΔΙΟΚΛΕΙΟ" ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚY ΚΑΡΥΣΤΟΥ ΑΦΜ: 999189136 ΔΟΥ: ΧΑΛΚΙΔΑΣ ΚΑΡΥΣΤΟΣ ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΦΙΑΛΕΣ ΠΡΩΤΟΞΕΙΔΙΟΥ Χ Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Ο Ε Ν Τ Α Λ Μ Α Π Λ Η Ρ Ω Μ Η Σ ΑΔΑΜ: Α/Α ΚΩΔ. ΔΑΠΑΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΕΡΙΚΑ ΠΟΣΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 0819.01 59,52 59,52 ΛΟΙΠΑ ΜΙΣΘΩΜΑΤΑ 2 0829.01 74,40 133,92 ΛΟΙΠΕΣ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ . 3 1311.01 1.890,26 2.024,18 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) 2.024,18 ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΙΚΟΣΙ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ ΚΑΙ ΔΕΚΑΟΧΤΩ ΛΕΠΤΑ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΟΙΚ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΜΠΑΛΤΑ ΣΟΦΙΑ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΠΑΛΤΑ ΣΟΦΙΑ ΣΥΝΝΗΜΕΝΑ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ, ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ Δ.Α. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ, Η ΑΔΑ, ΑΔΣ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ 901 60ΜΥ46904Γ-356 1184 63Α246904Γ-8ΓΩ 1183 68Σ146904Γ-Α5Χ 900 91ΡΔ46904Γ-Α9Κ 902 9ΙΒ746904Γ-ΗΣΝ 1185 ΨΒΛΘ46904Γ-ΤΓ7 Θ ε ω ρ ή θ η κ ε Ημ/νία: Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΒΑΣΕΙ Ν.4337/15 αρθρ.10, παρ.10, κατάργηση προληπτικού ελέγχου από 01/01/2019 1ο ΕΝΤΑΛΜΑ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ 51/ 07/08/2025 52/ 07/08/2025 68/ 30/10/2025 69/ 30/10/2025 2262/ 07/08/2025 3189/ 30/10/2025 ΠΟΣΟ ΣΥΜΨΗΦΙΣΜΟΥ 0,00 ΠΟΣΟ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ 1.954,56 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ: 69,62 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ: 1.954,56 Φ.Ε 4% 60,98 1 Φ.Ε 8% 8,64 2

-- 1 of 1 --