ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ KARL STORZ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΑ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε (998361490)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1296) KARL STORZ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΑ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε- (ΠΑΤΡΙΑΡΧΟΥ ΓΡΗΓΟΡΙΟΥ Ε΄34 Τ.Κ.:54639 ΠΟΛΗ:ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310304868 Α.Φ.Μ.:998361490 Δ.Ο.Υ.:Ζ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.562,20 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311αν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 4.718,20 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9445,9459 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ 156,00 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.4η /28.3.2024 Θ.16ο ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η /30.4.2024 Θ.28ο ΜΑΡΤΙΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 152,05 3,81 0,12 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 156,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 02/07/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1276 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 144 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 94ΙΜ4690ΒΧ-ΕΣΤ,ΨΓΙΧ4690ΒΧ-ΣΚΦ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 199/0,36/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1296) KARL STORZ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΑ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε- (ΠΑΤΡΙΑΡΧΟΥ ΓΡΗΓΟΡΙΟΥ Ε΄34 Τ.Κ.:54639 ΠΟΛΗ:ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310304868 Α.Φ.Μ.:998361490 Δ.Ο.Υ.:Ζ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.562,20 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311αν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 4.718,20 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9445,9459 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ 156,00 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.4η /28.3.2024 Θ.16ο ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η /30.4.2024 Θ.28ο ΜΑΡΤΙΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 152,05 3,81 0,12 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 156,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 02/07/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1276 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 144 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 94ΙΜ4690ΒΧ-ΕΣΤ,ΨΓΙΧ4690ΒΧ-ΣΚΦ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 199/0,36/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 3 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΕΥΚΑΔΑΣ 6η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2024 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (1296) KARL STORZ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΑ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε- (ΠΑΤΡΙΑΡΧΟΥ ΓΡΗΓΟΡΙΟΥ Ε΄34 Τ.Κ.:54639 ΠΟΛΗ:ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2310304868 Α.Φ.Μ.:998361490 Δ.Ο.Υ.:Ζ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΕΞΗΝΤΑ ΔΥΟ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.562,20 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1311αν Προμήθεια υγειονομικού υλικού. 4.718,20 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΠΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΟΚΤΩ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΛΕΠΤΑ 4.718,20 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Προμήθεια υγειονομικού υλικού. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :9445,9459 Ο ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ο ΠΟΥ Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΚΑΤΟΝ ΠΕΝΗΝΤΑ ΕΞΙ ΕΥΡΩ 156,00 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (31100 - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. 2645360269 - FAX 2645025377) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ - Δ. ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΑΠΟΦ. ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ ΠΙΣΤ.- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.4η /28.3.2024 Θ.16ο ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ- ΕΓΚΡ.Δ.Σ.5η /30.4.2024 Θ.28ο ΜΑΡΤΙΟΣ- 1 2 3 4 5 6 ΦΟΡΟΣ 4% ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΙΜΟ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΕΑΔΗΣΥ 0,1% 1 2 3 4 152,05 3,81 0,12 0,02 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 156,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 02/07/2024 ΑΡΙΘΜΟΣ : 1276 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 <<ΑΘΕΩΡΗΤΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΒΑΣΕΙ ΤΟΥ Π.Δ 136/2011>> ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 144 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 4.Χ/Ε ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.Χ/Ε ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 94ΙΜ4690ΒΧ-ΕΣΤ,ΨΓΙΧ4690ΒΧ-ΣΚΦ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 199/0,36/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 3 --