ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΜΙΚΡΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (335) ΕΥΑΓΓΕΛΑΤΟΣ ΔΙΟΝΥΣΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ ΣΟΥΠΕΡ ΜΑΡΚΕΤ- (ΣΤΥΛΙΑΝΟΥ ΤΥΠΑΛΔΟΥ 60 Τ.Κ.:28200 ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671094100 Α.Φ.Μ.:042946786) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΛΕΠΤΑ 40,90 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899β ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ 40,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4267 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. Δ. ΔΗΜΟΥΛΙΟΣ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 0,02 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΛΙΣΤΑΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- 1 2 3 4 5 6 ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 0,02 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 0,02 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 06/04/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 29 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΨΕΣ4690Β8-8Δ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (335) ΕΥΑΓΓΕΛΑΤΟΣ ΔΙΟΝΥΣΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ ΣΟΥΠΕΡ ΜΑΡΚΕΤ- (ΣΤΥΛΙΑΝΟΥ ΤΥΠΑΛΔΟΥ 60 Τ.Κ.:28200 ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671094100 Α.Φ.Μ.:042946786) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΛΕΠΤΑ 40,90 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899β ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ 40,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4267 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. Δ. ΔΗΜΟΥΛΙΟΣ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 0,02 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΛΙΣΤΑΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- 1 2 3 4 5 6 ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 0,02 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 0,02 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 06/04/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 29 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΨΕΣ4690Β8-8Δ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΣΤΕΛΕΧΟΣ Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (335) ΕΥΑΓΓΕΛΑΤΟΣ ΔΙΟΝΥΣΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ ΣΟΥΠΕΡ ΜΑΡΚΕΤ- (ΣΤΥΛΙΑΝΟΥ ΤΥΠΑΛΔΟΥ 60 Τ.Κ.:28200 ΠΟΛΗ:ΛΗΞΟΥΡΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2671094100 Α.Φ.Μ.:042946786) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΛΕΠΤΑ 40,90 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1899β ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ 40,92 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 40,92 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΕΙΔΙΚΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :4267 Ο ΑΝ. ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ Ο Δ/KOΣ Δ/ΝΤΗΣ Η Π.Ο.Τ. Δ. ΔΗΜΟΥΛΙΟΣ Γ. ΑΠΕΡΓΗΣ ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 0,02 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Στ.Τυπάλδου 91 - Τ.Κ. 28200 - ΛΗΞΟΥΡΙ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΔΕΛΤΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΣ- ΔΕΛΤΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ- ΒΕΒ. ΠΙΣΤ. ΚΑΕ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- ΑΠΟΦ.ΔΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΛΙΣΤΑΣ ΔΑΠΑΝΩΝ- 1 2 3 4 5 6 ΑΕΠΠ 0,06 ΧΑΡΤΑΣΙΜΟ ΑΕΠΠ ΟΓΑ ΧΑΡΤ ΑΕΠΠ 1 2 3 0,02 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 0,02 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 06/04/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 29 ΣΕΙΡΑ : 0 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΨΕΣ4690Β8-8Δ1 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

Δ/ΝΣΗ: Στυλιανού Τυπάλδου 91, 28200 ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ <<ΜΑΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ>> ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ - 6η ΥΠΕ ΑΦΜ: 997628603- ΔΟΥ: ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2020 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 06/04/2020 ΑΡΙΘΜΟΣ : 29 ΣΕΙΡΑ : 0 Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 1899β 0,00 H Προϊσταμένη Οικονομικών Υπηρεσίων ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΥ ΜΑΡΙΑ

-- 4 of 4 --