ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΤOY ΑΣΘΕΝΟΦΟΡOY ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΗΗ 7044 ΤΟΥ Κ.Υ.ΒΕΛΕΣΤΙΝΟΥ

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2882) Δ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΙΔΟΥ ΜΟΝ ΕΠΕ- (2ο ΧΛΜ ΠΕΟ ΛΑΡΙΣΑΣ ΒΟΛΟΥ Τ.Κ.:36500 ΠΟΛΗ:ΒΟΛΟΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2421091159 Α.Φ.Μ.:999203960 Δ.Ο.Υ.:ΝΕΑΣ ΙΩΝΙΑΣ ΒΟΛΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 200,77 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1431α02 ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ-ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΙΚ.ΜΕΣΩΝ ΞΗΡΑΣ ΚΥ 207,46 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΤOY ΑΣΘΕΝΟΦΟΡOY ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΗΗ 7044 ΤΟΥ Κ.Υ.ΒΕΛΕΣΤΙΝΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :6885,6886 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 6,69 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-125 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 2188/17-1-22 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(62ΑΩ469Η2Γ-ΚΜΗ)- 30671/11-4-2022 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(943Κ469Η2Γ-4ΧΞ)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 4% ΚΥ 1 6,69 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 6,69 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 03/05/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 847 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔ4Ζ469Η2Γ-ΔΘ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 4 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2882) Δ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΙΔΟΥ ΜΟΝ ΕΠΕ- (2ο ΧΛΜ ΠΕΟ ΛΑΡΙΣΑΣ ΒΟΛΟΥ Τ.Κ.:36500 ΠΟΛΗ:ΒΟΛΟΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2421091159 Α.Φ.Μ.:999203960 Δ.Ο.Υ.:ΝΕΑΣ ΙΩΝΙΑΣ ΒΟΛΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 200,77 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1431α02 ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ-ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΙΚ.ΜΕΣΩΝ ΞΗΡΑΣ ΚΥ 207,46 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΤOY ΑΣΘΕΝΟΦΟΡOY ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΗΗ 7044 ΤΟΥ Κ.Υ.ΒΕΛΕΣΤΙΝΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :6885,6886 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 6,69 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-125 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 2188/17-1-22 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(62ΑΩ469Η2Γ-ΚΜΗ)- 30671/11-4-2022 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(943Κ469Η2Γ-4ΧΞ)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 4% ΚΥ 1 6,69 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 6,69 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 03/05/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 847 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔ4Ζ469Η2Γ-ΔΘ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 4 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (2882) Δ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΙΔΟΥ ΜΟΝ ΕΠΕ- (2ο ΧΛΜ ΠΕΟ ΛΑΡΙΣΑΣ ΒΟΛΟΥ Τ.Κ.:36500 ΠΟΛΗ:ΒΟΛΟΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2421091159 Α.Φ.Μ.:999203960 Δ.Ο.Υ.:ΝΕΑΣ ΙΩΝΙΑΣ ΒΟΛΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΠΤΑ ΛΕΠΤΑ 200,77 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1431α02 ΠΡΟΜ.ΕΙΔ.ΣΥΝΤ-ΕΠΙΣΚΕΥΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΙΚ.ΜΕΣΩΝ ΞΗΡΑΣ ΚΥ 207,46 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 207,46 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΤOY ΑΣΘΕΝΟΦΟΡOY ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΗΗ 7044 ΤΟΥ Κ.Υ.ΒΕΛΕΣΤΙΝΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :6885,6886 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο/Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΙΚΟΝ. ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΠΑΤΗΛΑ ΕΥΘΥΜΙΑ ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΙ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΝΕΑ ΛΕΠΤΑ 6,69 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ- ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΑΝΑΛΗΨΗ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ-125 ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΕ- 2188/17-1-22 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(62ΑΩ469Η2Γ-ΚΜΗ)- 30671/11-4-2022 ΑΠ.ΔΙΟΙΚ.(943Κ469Η2Γ-4ΧΞ)- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 3 4 5 6 7 8 ΦΟΡΟΣ 4% ΚΥ 1 6,69 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 6,69 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 03/05/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 847 ΣΕΙΡΑ : B ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.Φ.200 ΚΥ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 90.ΛΟΙΠΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΩΔ4Ζ469Η2Γ-ΔΘ3 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 3 of 4 --

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ Κ.Α.Ε. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2022 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 03/05/2022 ΑΡΙΘΜΟΣ : 847 ΣΕΙΡΑ : B Bεβαιώνεται ότι στους Κ.Α.Ε. στους οποίους εντέλλεται η εν λόγω δαπάνη, ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΙΣΤΩΣΗ και δεν γίνεται υπέρβαση του άρθρου 11 παρ.5 του Ν.Δ/τος 496/1974. Τα δε υπόλοιπα των πιστώσεων των Κ.Α.Ε. ανέρχονται στα εξής ποσά: ΚΑΕ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΠΙΣΤΩΣΗΣ 1431α02 25.103,23 Ο Διευθυντής Οικονομικού Τμήματος ΓΚΟΓΚΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

-- 4 of 4 --