ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΑΛΦΑ-ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ ΤΗΛ.6140520 Τ.Κ.15126 (095580571)

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (40) ΑΛΦΑ-ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ ΤΗΛ.6140520 Τ.Κ.15126- (ΠΕΝΤΕΛΗΣ & ΣΥΓΓΡΟΥ 48 ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15126 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106140520-3 Α.Φ.Μ.:095580571 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 6.987,02 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050001002 Αντιδραστήρια 7.407,28 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΩΝ ΜΗΝΩΝ 7-8-9/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :7302,7507,7609,7684 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο Π.Ο.Υ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 420,26 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.- ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Ρ/188/0(03-07-25)- ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΑΡ ΠΡ.17759/29-05-25- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΑΡ ΠΡ.16762/22-05-25(ΑΔΑ 9ΗΒ0469066-ΨΛ9)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΑΡ ΠΡ.18082/02-06-259ΑΔΑ Ψ61Ξ469066-Ξ42)- ΣΥΜΒΑΣΗ ΑΡ.287/2025(ΑΔΑ ΨΖ88469066-ΑΥ1)- ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0,10 ΥΠΕΡ ΑΝ.ΑΡΧΗΣ (ΕΑΔΗΣΥ ) Φ.2198/4%(ΠΛΗΡ Β) 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ(ΕΠΙ ΠΛΗΡ) 1 2 3 6,99 273,66 139,61 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 420,26 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 12/02/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 168 ΣΕΙΡΑ : 4 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 4 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 28 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ Φ 200 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 132.4η ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ 2025(4.207.829,35) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΓΟΖ469066-ΧΞ4-27/01/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 275/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 1 of 3 --

ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (40) ΑΛΦΑ-ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ ΤΗΛ.6140520 Τ.Κ.15126- (ΠΕΝΤΕΛΗΣ & ΣΥΓΓΡΟΥ 48 ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15126 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106140520-3 Α.Φ.Μ.:095580571 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 6.987,02 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050001002 Αντιδραστήρια 7.407,28 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΩΝ ΜΗΝΩΝ 7-8-9/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :7302,7507,7609,7684 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο Π.Ο.Υ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 420,26 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.- ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Ρ/188/0(03-07-25)- ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΑΡ ΠΡ.17759/29-05-25- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΑΡ ΠΡ.16762/22-05-25(ΑΔΑ 9ΗΒ0469066-ΨΛ9)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΑΡ ΠΡ.18082/02-06-259ΑΔΑ Ψ61Ξ469066-Ξ42)- ΣΥΜΒΑΣΗ ΑΡ.287/2025(ΑΔΑ ΨΖ88469066-ΑΥ1)- ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0,10 ΥΠΕΡ ΑΝ.ΑΡΧΗΣ (ΕΑΔΗΣΥ ) Φ.2198/4%(ΠΛΗΡ Β) 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ(ΕΠΙ ΠΛΗΡ) 1 2 3 6,99 273,66 139,61 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 420,26 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 12/02/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 168 ΣΕΙΡΑ : 4 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 4 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 28 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ Φ 200 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 132.4η ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ 2025(4.207.829,35) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΓΟΖ469066-ΧΞ4-27/01/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 275/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 2 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (40) ΑΛΦΑ-ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ ΤΗΛ.6140520 Τ.Κ.15126- (ΠΕΝΤΕΛΗΣ & ΣΥΓΓΡΟΥ 48 ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ.:15126 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106140520-3 Α.Φ.Μ.:095580571 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΔΥΟ ΛΕΠΤΑ 6.987,02 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302050001002 Αντιδραστήρια 7.407,28 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΠΤΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 7.407,28 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΩΝ ΜΗΝΩΝ 7-8-9/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :7302,7507,7609,7684 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο Π.Ο.Υ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΥΡΩ & ΕΙΚΟΣΙ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 420,26 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.- ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Ρ/188/0(03-07-25)- ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΑΡ ΠΡ.17759/29-05-25- ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΑΡ ΠΡ.16762/22-05-25(ΑΔΑ 9ΗΒ0469066-ΨΛ9)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΑΡ ΠΡ.18082/02-06-259ΑΔΑ Ψ61Ξ469066-Ξ42)- ΣΥΜΒΑΣΗ ΑΡ.287/2025(ΑΔΑ ΨΖ88469066-ΑΥ1)- ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΟ- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0,10 ΥΠΕΡ ΑΝ.ΑΡΧΗΣ (ΕΑΔΗΣΥ ) Φ.2198/4%(ΠΛΗΡ Β) 2% ΥΠΕΡ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ(ΕΠΙ ΠΛΗΡ) 1 2 3 6,99 273,66 139,61 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 420,26 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 12/02/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 168 ΣΕΙΡΑ : 4 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 4 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 28 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 3.ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ Φ 200 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 132.4η ΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ 2025(4.207.829,35) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : ΨΓΟΖ469066-ΧΞ4-27/01/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 275/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1100. ΤΑΚΤΙΚΟΣ Π/Υ - ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

-- 3 of 3 --