X.E. 737 ΠΛΗΡΩΜΗ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (988) ΑΝΦΑΡΜ-ΕΛΛΑΣ Α.Ε.- (ΠΕΡΙΚΛΕΟΥΣ 53-57 & ΚΛΕΙΣΘΕΝΟΥΣ Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106831632 Α.Φ.Μ.:094036383 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΙΚΟΣΙ ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 22.817,43 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ 21.545,75 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1312β01 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 22.817,43 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΙΚΟΣΙ ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 22.817,43 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : 4ος, 5ος, 6ος, 7ος/2024 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3176,37404,37993,38185,3254,38380,38478,38762,3360,39236,39389,39460,39520 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΝΟΥΣΙΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΧΙΛΙΑ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 1.271,68 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 Φ.Ε. 4% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0,1 ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0 1 2 3 4 5 827,54 422,24 21,14 0,62 0,14 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 1.271,68 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 01/04/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 737 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 13 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 161 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9Ι0Ρ4690ΒΡ-ΙΓΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 42/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 1 of 2 --

ΛΕΥΚΟ: ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΚΙΤΡΙΝΟ: ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΡΟΖ: ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ 4η Υ.ΠΕ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (988) ΑΝΦΑΡΜ-ΕΛΛΑΣ Α.Ε.- (ΠΕΡΙΚΛΕΟΥΣ 53-57 & ΚΛΕΙΣΘΕΝΟΥΣ Τ.Κ.:15344 ΠΟΛΗ:ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:2106831632 Α.Φ.Μ.:094036383 Δ.Ο.Υ.:ΦΑΒΕ ΑΘΗΝΩΝ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΕΙΚΟΣΙ ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 22.817,43 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΕΙΚΟΣΙ ΕΝΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΑ ΣΑΡΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΕΥΡΩ & ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΠΕΝΤΕ ΛΕΠΤΑ 21.545,75 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1312β01 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ 22.817,43 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΕΙΚΟΣΙ ΔΥΟ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΟΚΤΑΚΟΣΙΑ ΔΕΚΑΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΡΙΑ ΛΕΠΤΑ 22.817,43 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : 4ος, 5ος, 6ος, 7ος/2024 ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :3176,37404,37993,38185,3254,38380,38478,38762,3360,39236,39389,39460,39520 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Υ Η Δ/ΝΤΡΙΑ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡ. ΝΟΥΣΙΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ ΠΕΧΛΙΒΑΝΗ ΜΑΡΙΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΧΙΛΙΑ ΔΙΑΚΟΣΙΑ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΝΑ ΕΥΡΩ & ΕΞΗΝΤΑ ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 1.271,68 Ημ/νία : Θ ε ω ρ ή θ η κ ε ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ( - Τ.Κ. - - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ- ΛΟΙΠΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ- 1 2 Φ.Ε. 4% ΝΟΜΟΣ 3580 2% ΕΑΑΔΗΣΥ(0,1) ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0,1 ΟΓΑ ΧΑΡΤΟΣΗΜΟ ΕΑΑΔΗΣΥ 0 1 2 3 4 5 827,54 422,24 21,14 0,62 0,14 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 1.271,68 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 01/04/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 737 ΣΕΙΡΑ : Α ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 13 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 161 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 1.Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΕΝΤΑΛΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 9Ι0Ρ4690ΒΡ-ΙΓΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 42/0 ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΟΥ Ο/Η ΕΠΙΤΡΟΠΟΣ

-- 2 of 2 --