ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ MEDICAL LOGIC Ι.Κ.Ε. (800500881)

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3523) MEDICAL LOGIC Ι.Κ.Ε.(BANCA FARMAFACTORING S.p.A. (ΕΚΧΩΡΗΣΗ))- (Λ. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 424 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:211-2114270 Α.Φ.Μ.:800500881 Δ.Ο.Υ.:Ν.ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ENENHNTA ΕΥΡΩ 1.090,00 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1313αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΩΝ,ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΩΝ & ΛΟΙΠΩΝ ΥΛΙ|ΝΟΣ 1.130,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΜΗΝΟΣ 01/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :25 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 40,00 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.-ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Θ/73/0(30-01-25)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ 21/19-11-24 Θ22(ΑΔΑ ΨΖΨΒ469066-ΙΒΝ)- ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΔΣ 4/26/02/24 Θ4(ΑΔΑ ΨΦΔ4469066-ΣΕ6)- ΠΑΡ/ΡΙΟ ΤΙΜΩΝ- - 1 2 3 4 5 6 7 8 Φ.2198/4% 1 40,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 40,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 13/11/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2728 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 595 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 125.ΕΟΠΥΥ 2025 =242.636,48(10η699.175,26)(9η1.010.914,34)1.057.786,80(8η 865.065,66)202.826,80(7η 183.847,56)(6η 980.040,55)1.416.920,08(5η 984.695,10)1.100.878,78(4η 212.136,13)2.692.182,22(3η 2.691.507,67) 1.785.758,79(2η1.283.703,63) (1η1.283.703,63) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΧΤ9469066-ΕΒ5-22/01/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 261/0

-- 1 of 3 --

ΕΛΕΓΚΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3523) MEDICAL LOGIC Ι.Κ.Ε.(BANCA FARMAFACTORING S.p.A. (ΕΚΧΩΡΗΣΗ))- (Λ. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 424 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:211-2114270 Α.Φ.Μ.:800500881 Δ.Ο.Υ.:Ν.ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ENENHNTA ΕΥΡΩ 1.090,00 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1313αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΩΝ,ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΩΝ & ΛΟΙΠΩΝ ΥΛΙ|ΝΟΣ 1.130,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΜΗΝΟΣ 01/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :25 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 40,00 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.-ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Θ/73/0(30-01-25)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ 21/19-11-24 Θ22(ΑΔΑ ΨΖΨΒ469066-ΙΒΝ)- ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΔΣ 4/26/02/24 Θ4(ΑΔΑ ΨΦΔ4469066-ΣΕ6)- ΠΑΡ/ΡΙΟ ΤΙΜΩΝ- - 1 2 3 4 5 6 7 8 Φ.2198/4% 1 40,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 40,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 13/11/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2728 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 595 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 125.ΕΟΠΥΥ 2025 =242.636,48(10η699.175,26)(9η1.010.914,34)1.057.786,80(8η 865.065,66)202.826,80(7η 183.847,56)(6η 980.040,55)1.416.920,08(5η 984.695,10)1.100.878,78(4η 212.136,13)2.692.182,22(3η 2.691.507,67) 1.785.758,79(2η1.283.703,63) (1η1.283.703,63) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΧΤ9469066-ΕΒ5-22/01/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 261/0

-- 2 of 3 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟMΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 5η Υ.ΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ" ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2025 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (3523) MEDICAL LOGIC Ι.Κ.Ε.(BANCA FARMAFACTORING S.p.A. (ΕΚΧΩΡΗΣΗ))- (Λ. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 424 Τ.Κ.:14122 ΠΟΛΗ:Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟ ΑΤΤΙΚΗΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ:211-2114270 Α.Φ.Μ.:800500881 Δ.Ο.Υ.:Ν.ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΧΙΛΙΑ ENENHNTA ΕΥΡΩ 1.090,00 Α/Α ΚΑΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 1313αν ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΩΝ,ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΩΝ & ΛΟΙΠΩΝ ΥΛΙ|ΝΟΣ 1.130,00 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΧΙΛΙΑ ΕΚΑΤΟΝ ΤΡΙΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 1.130,00 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΜΗΝΟΣ 01/2025 ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :25 Ο ΣΥΝΤΑΞΑΣ Ο Π.Ο.Τ. Ο ΔΙΟΙΚ. Δ/ΤΗΣ . ΔΑΛΑΚΑ ΜΑΡΙΑ ΣΑΡΑΚΑΤΣΑΝΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΥΡΩ 40,00 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (ΤΣΑΚΑΛΩΦ 1 - Τ.Κ. 41221 - ΛΑΡΙΣΑ - ΤΗΛ. - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ- ΤΙΜΟΛ.-ΔΕΛΤ.ΑΠΟΣΤ.- ΠΡΩΤ.ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ Θ/73/0(30-01-25)- ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ 21/19-11-24 Θ22(ΑΔΑ ΨΖΨΒ469066-ΙΒΝ)- ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΔΣ 4/26/02/24 Θ4(ΑΔΑ ΨΦΔ4469066-ΣΕ6)- ΠΑΡ/ΡΙΟ ΤΙΜΩΝ- - 1 2 3 4 5 6 7 8 Φ.2198/4% 1 40,00 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 40,00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 13/11/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ : 2728 ΣΕΙΡΑ : 2 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 595 1ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 2.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Φ 100 2ο ΚΡΙΤΗΡΙΟ : 125.ΕΟΠΥΥ 2025 =242.636,48(10η699.175,26)(9η1.010.914,34)1.057.786,80(8η 865.065,66)202.826,80(7η 183.847,56)(6η 980.040,55)1.416.920,08(5η 984.695,10)1.100.878,78(4η 212.136,13)2.692.182,22(3η 2.691.507,67) 1.785.758,79(2η1.283.703,63) (1η1.283.703,63) Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 6ΧΤ9469066-ΕΒ5-22/01/2025 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 261/0

-- 3 of 3 --